Проверка Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Патологоанатомическое бюро"
№702004456163

🔢 ИНН:
7017134774
🆔 ОГРН:
1057002715263
📍 Адрес:
634063, Томская обл, г. Томск, ул. Ивана Черных,96, стр. 9
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
13.07.2020
🎯
Основание проведения
исполнения требования прокуратуры Томской области о проведении внеплановой проверки, оценка применения ОГБУЗ «Патологоанатомическое бюро» порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
нарушение законодательства в сфере здравоохранения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Томской области 13.07.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Патологоанатомическое бюро" (ИНН: 7017134774) , адрес: 634063, Томская обл, г. Томск, ул. Ивана Черных,96, стр. 9

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • нарушение законодательства в сфере здравоохранения
Нарушенный правовой акт:
  • Нарушение ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: нарушается порядок проведения патолого-анатомических вскрытий, утв. приказом Минздрава России от 06.06.2013 № 354н: в части ведения медицинской документации: журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших (№ 015/у) ведется не по утвержденной форме. Используемая форма медицинской документации не соответствует утвержденной форме, как по названию журнала, так и по содержанию его граф. В отделении ведутся неутвержденные формы медицинской документации. В нарушение п. 8 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020)», утв. Минздравом России: патологоанатомические вскрытия умерших с COVID-19 проводятся не в максимально - короткие сроки, более суток с момента смерти пациента, преимущественно через 2 и более суток (протоколы патолого-анатомического вскрытия № 72И от 08.06.2020, № 87И от 15.06.2020, № 92И от 16.06.2020, № 100И от 19.06.2020, № 141И от 08.07.2020). в отделении работают врачи патологоанатомы, санитары не прошедшие специального обучения (очное или дистанционное). Не исполняется приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «О правилах проведения патолого-анатомических исследований» в части несоблюдения штатных нормативов: штатная численность отделения общей патологии № 3 по состоянию на 13.07.2020 года укомплектована физическими лицами - врачами-патологоанатомами на 25%; средним медицинским персоналом на 28%, младшим медицинским персоналом на 48 %.
  • - пп.1 ст.85; п.1 ч.1 ст.87; пп.3, 4 ч.2 ст.88 Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. 3 ч.2 ст.10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - п. 5.1.3.2, 5.1.3.3 постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»;- пп. а п.4. постановления Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п. 7.1.2.2, 7.1.2.3 приказа Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Выданные предписания:
  • В части ведения медицинской документации: журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших (№ 015/у) ведется не по утвержденной форме. Используемая форма медицинской документации не соответствует утвержденной форме, как по названию журнала, так и по содержанию его граф. В отделении ведутся не утвержденные формы медицинской документации. Патологоанатомические вскрытия умерших с COVID-19 проводятся не в максимально - короткие сроки, более суток с момента смерти пациента, преимущественно через 2 и более суток (протоколы патолого-анатомического вскрытия № 72И от 08.06.2020, № 87И от 15.06.2020, № 92И от 16.06.2020, № 100И от 19.06.2020, № 141И от 08.07.2020). - в отделении работают врачи патологоанатомы, санитары не прошедшие специального обучения (очное или дистанционное). Штатная численность отделения общей патологии № 3 по состоянию на 13.07.2020 года укомплектована физическими лицами - врачами-патологоанатомами на 25%; средним медицинским персоналом на 28%, младшим медицинским персоналом на 48 %.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 634063, Томская обл, г. Томск, ул. Ивана Черных,96, стр. 9
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Представительство
Категория риска Низкий риск (6 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-07-15T15:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ 634034, г. Томск, ул. Нахимова,3, стр.5.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала 2020-07-13T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях) 3

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Скрябин Анатолий Сергеевич
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Габдулганиева Татьяна Александровна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) нарушение законодательства в сфере здравоохранения

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Текст информация о выполнении предписания поступила 03.09.2020 вх. №В70-1343/20

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код № 30
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-07-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-08-28
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В части ведения медицинской документации: журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших (№ 015/у) ведется не по утвержденной форме. Используемая форма медицинской документации не соответствует утвержденной форме, как по названию журнала, так и по содержанию его граф. В отделении ведутся не утвержденные формы медицинской документации. Патологоанатомические вскрытия умерших с COVID-19 проводятся не в максимально - короткие сроки, более суток с момента смерти пациента, преимущественно через 2 и более суток (протоколы патолого-анатомического вскрытия № 72И от 08.06.2020, № 87И от 15.06.2020, № 92И от 16.06.2020, № 100И от 19.06.2020, № 141И от 08.07.2020). - в отделении работают врачи патологоанатомы, санитары не прошедшие специального обучения (очное или дистанционное). Штатная численность отделения общей патологии № 3 по состоянию на 13.07.2020 года укомплектована физическими лицами - врачами-патологоанатомами на 25%; средним медицинским персоналом на 28%, младшим медицинским персоналом на 48 %.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Нарушение ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: нарушается порядок проведения патолого-анатомических вскрытий, утв. приказом Минздрава России от 06.06.2013 № 354н: в части ведения медицинской документации: журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших (№ 015/у) ведется не по утвержденной форме. Используемая форма медицинской документации не соответствует утвержденной форме, как по названию журнала, так и по содержанию его граф. В отделении ведутся неутвержденные формы медицинской документации. В нарушение п. 8 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020)», утв. Минздравом России: патологоанатомические вскрытия умерших с COVID-19 проводятся не в максимально - короткие сроки, более суток с момента смерти пациента, преимущественно через 2 и более суток (протоколы патолого-анатомического вскрытия № 72И от 08.06.2020, № 87И от 15.06.2020, № 92И от 16.06.2020, № 100И от 19.06.2020, № 141И от 08.07.2020). в отделении работают врачи патологоанатомы, санитары не прошедшие специального обучения (очное или дистанционное). Не исполняется приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «О правилах проведения патолого-анатомических исследований» в части несоблюдения штатных нормативов: штатная численность отделения общей патологии № 3 по состоянию на 13.07.2020 года укомплектована физическими лицами - врачами-патологоанатомами на 25%; средним медицинским персоналом на 28%, младшим медицинским персоналом на 48 %.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Горх Павел Игоревич
Должность исполняющий обязанности начальника
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Патологоанатомическое бюро"
ИНН 7017134774
ОГРН 1057002715263

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска Низкий риск (6 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2020-07-10

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087619
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Томской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1047000304856
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Скрябин Анатолий Сергеевич
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Габдулганиева Татьяна Александровна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2020-07-13
Дата окончания проведения мероприятия 2020-07-15
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 3
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ исполнения требования прокуратуры Томской области о проведении внеплановой проверки, оценка применения ОГБУЗ «Патологоанатомическое бюро» порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотреть документы юридического лица: с 10.07.2020 года по 15.02.2020 года (три рабочих дня), проанализировать представленную медицинскую документацию (утвержденные учетные формы) регламентирующие деятельность.
Дата начала 2020-07-13
Дата окончания проведения мероприятия 2020-07-15

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П70-122/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2020-07-10

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - пп.1 ст.85; п.1 ч.1 ст.87; пп.3, 4 ч.2 ст.88 Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. 3 ч.2 ст.10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - п. 5.1.3.2, 5.1.3.3 постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»;- пп. а п.4. постановления Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п. 7.1.2.2, 7.1.2.3 приказа Минздрава России от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки