Причина проверки:

Федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор 52ФЗ от 30031999

Цели, задачи проверки:

ст9 п9 294ФЗ Пост Правительства 944 от 23112009г оказание амбулаторнополиклинической помощи

Выявленные нарушения (6 шт.):

• Не согласована с органом осуществляющим государственный санитарноэпидемиологический надзор категория объекта по потенциальной радиационной опасности IV категория утверждена главным врачом ООО «Медстар» ЯАДоровских 15062017
• Не проводится проверка исправности оборудования до начала работы с обязательной регистрацией результатов в контрольнотехническом журнале
• В инструкции по предупреждению аварии утвержденной 12012016 главным врачом ООО «МЕДСТАР» ЯАДоровских не отражены все нештатные аварийные ситуации в рентгеновском кабинете не указана нештатная ситуация по переоблучению персонала или пациентов соответственно не указаны и действия персонала в данной ситуации
• В Управление Роспотребнадзора по Томской области администрацией ООО «Медстар» представлена форма статистической отчетности «Радиационногигиенический паспорт юридических и физических лиц осуществляющих обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения по состоянию за 2019 год» с искаженными данными а именно коллективная доза облучения персонала указана 000043 челЗвгод тогда как коллективная доза персонала за 2019 год в ООО «Медстар» составляет 000079 челЗвгод Сохина ЕА 039 мЗв Родикова СА 040 мЗв тем самым была занижена средняя доза облучения персонала до 022 мЗв вместо положенных 0395 мЗв в разделе 4 Радиационногигиенического паспорта юридических и физических лиц осуществляющих обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения по состоянию за 2019 год также указано что заключен договор с акционерным обществом «МЕДТЕХНИКА» для индивидуального дозиметрического контроля персонала группы А однако при проведении плановой выездной проверки установлено что в 2019 году договор на проведение индивидуального дозиметрического контроля персонала группы А между ООО «Медстар» и АО «МЕДТЕХНИКА» заключен не был Также было установлено что договор заключен только в августе 2020 года договор ДК 10920 от 08082020 и январе 2021г договор ДК 3821 от 20012021 также ООО «Медстар» представлена информация о том что в 2019 году был представлен на согласование в Управление Роспотребнадзора по Томской области санитарногигиенический паспорт канцерогенноопасной организации что указано в разделе 4 Радиационногигиенического паспорта юридических и физических лиц осуществляющих обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения по состоянию за 2019 год вместе с тем паспорт не был представлен в Управление Роспотребнадзора по Томской области
• 5 На момент проверки установлено что в стоматологической клинике ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92 в 2020 году не проводились работы по очистке и дезинфекции систем имеющейся механической приточной и вытяжной вентиляции документы подтверждающие проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции не представлены Это является нарушением пп452 4527 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• 6 При проведении проверки рассмотрении представленных документов актов обследования на наличие членистоногих 32861 от 26102020 48591 от 23112020 установлено что плановые обследования на заселенность членистоногими помещений ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92 были проведены в октябреноябре 2020 года однократно Нарушена кратность плановых обследований на заселенность членистоногими помещений ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92 кратность плановых обследований на заселенность членистоногими составляет не менее 2 раз в месяц Кроме того за декабрь 2020 года и за февраль 2021 года документов подтверждающих отсутствие членистоногих в ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92 не представлено Все это является нарушением пп212 4257 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» пп223335 СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение

Нарушенный правовой акт:

• п316 санитарных правил СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности»
• ст 11 Федерального закона от 02031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п332 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст 11 Федерального закона от 02031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п619 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст 11 Федерального закона от 02031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст13 Федерального закона от 09011996 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» п423 санитарных правил СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» п 216 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• пп452 4527 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• пп212 4257 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» пп223335 СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение
• стст 49121314 Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» утв Постановлением Правительства РФ от 30062004 N 322

Выданные предписания:

• Согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Томской области категорию объекта по потенциальной радиационной опасности IV
• Проводить проверку исправности оборудования до начала работы с обязательной регистрацией результатов в контрольнотехническом журнале
• Разработать инструкцию по предупреждению и ликвидации аварийных ситуаций в соответствии с требованиями санитарных правил указав все нештатные ситуацие возможные в рентгенкабинете и действия персонала в данной ситуации
• Заполнять и представлять в Управление Роспотребнадзора по Томской области радиационногигиенический паспорт организации с достоверными данными
• 5 В стоматологической клинике ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92 в соответствии с требованиями пп452 4527 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» провести работы по очистке и дезинфекции систем имеющейся механической приточновытяжной вентиляции Представить документы подтверждающие проведение очистки дезинфекции систем вентиляции
• 6 В помещениях ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92 в соответствии с требованиями пп212 4257 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» проводить мероприятия по дезинсекции на отсутствие членистоногих Представить документы подтверждающие отсутствие насекомых в помещениях ООО «МЕДСТАР» по адресу г Томск ул Иркутский тракт 92