Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, требований технических регламентов

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• отсутствуют данные о бактерицидном облучателе( название, дата ввода в эксплуатацию, дата замены лампы, количество наработанных часов); грязное белье храниться в шкафу на вешалках; в программе производственного контроля прописаны не все санитарные нормы и правила; в программу производственного контроля включены не все необходимые исследования; в программе отсутствует список лиц подлежащих медицинскому обследованию; емкости для дезинфицирующих средств не имеют данных о сроке годности дезинфицирующего раствора; на стенах процедурного кабинета наклеены файлы с информацией, что затрудняет провести качественную обработку стен при генеральной уборке; отсутствуют медицинские книжки (или заверенные копии) на совместителей; обследование на стафилококк производится без установленной периодичности; в аптечке Анти-ВИЧ отсутствуют экспресс - тесты на ВИЧ и антиретровирусные средства; отсутствует журнал аварий с кровью; согласно экспертному заключению ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области в г. Алексине » по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы №23/168-19-07-04 от 25.06.2019 года температура воздуха на рабочем месте медперсонала в процедурном кабинете не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• отсутствует утвержденная руководителем инструкция в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации, отсутствует схема обращения с медицинскими отходами, для временного хранения медицинских отходов отсутствует холодильник или морозильная камера

Нарушенный правовой акт:

• ст. 11, ст. 32,ст.34 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.п. 1.3 главы 2, п.п.6.10,11.3,11.7,11.12,11.15,15.1 главы 1; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» п.п.3.1, 3.4, 2.4; п.п. 8.3.2,8.3.3.3.3 ,8.3.3.3.4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ- инфекции»
• ст. 10, 22 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г.№ 52 ФЗ СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.п. 11.24 главы 1; СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п.п 3.6,3.2,6.2.
• : ст.9,ст.12 Федерального Закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля / надзора/ и муниципального контроля » от 26.12.2008г. № 294-ФЗ

Выданные предписания:

• 1. Указывать название, дату ввода в эксплуатацию, дату замены лампы, количество наработанных часов в журнале учета бактерицидного облучателя 2.Указать в программе производственного контроля все санитарные нормы и правила ; 3.Дополнить программу производственного контроля исследованием концентрации дезинфицирующего средства; 4.В программе производственного контроля указать лиц подлежащих медицинскому осмотру. 5.Убрать со стены процедурного кабинета файлы мешающие проведению генеральной уборки 6. Вести в соответствии с установленными нормами журнал аварий с кровью 7.Приобрести экспресс - тесты АнтиВич и антиретровирусные препараты. 8.Обеспечить прохождение медицинского осмотра сотрудников в соответствии с приказом №302-н от 12.04.2011 (ред.06.02.2018) 9.Сбор грязного белья осуществлять в промаркированную тару (коробку, мешок). 10.На емкостях с дезинфицирующим средством указывать дату приготовления и срок годности рабочего раствора. 11.Довести температуру в процедурном кабинете до оптимальных значений.
• 1. Утвердить инструкцию в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами 2. Составить схему сбора накопления и утилизации отходов класса Б; 3. Приобрести холодильник или морозильную камеру для временного хранения отходов класса Б.