Причина проверки:

с целью: выполнения утвержденного плана проведения плановых проверок на 2019 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http: www.71.rospotrebnadzor.ru.).Задачами настоящей проверки являются: предотвращение нарушения соблюдения требований действующего законодательства.Предметом настоящей проверки является - соблюдение обязательных требований;

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (30 шт.):

• 19.11.2019 в 11-00 час. на территории ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» по адресу: Тульская область, Ленинский район, п\о Ильинка, пос. Петелино гражданином Сапожниковой В.В. не соблюдаются требования антитабачного законодательства, а именно: курила в не выделенном месте на открытом воздухе на территории, предназначенной для оказания медицинских услуг, что является нарушением: п. 2 ч.1 ст. 12 Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» №15-ФЗ от 23.12.2013 г.
• 22.10.2019 в 13-30 час. в гинекологическом кабинете ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино) не соблюдаются требования санитарного законодательства: в смотровом гинекологическом кабинете для работы используются простыни хирургические с истекшим сроком годности (до января 2019 года), нарушаются правила приготовления рабочих растворов дезинфицирующего средства «Бетадез» (не учитывается необходимая по инструкции концентрация, емкость для приготовления растворов не вымерена по объему), на емкости отсутствует надпись с указанием названия используемого дезинфицирующего средства. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: врач-гинеколог ГУЗ «ТОКПБ № 1 имени Н.П. Каменева» Шастун Галина Геннадьевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• В ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» - по адресу: ТО, Ленинский район, п/о Ильинка, пос. Петелино: 22.10.19 в 10.00 час. - в отделениях № 3,5,6, 7, 8,10,11,13,14,15,17,20, в отделении «ЦСПЭ», аптеке дефекты покрытия потолка, стен, пола, подоконников, в амбулатории поверхность мебели в комнате отдыха повреждена, в посетительской «ЦСПЭ не установлена раковина для мытья рук; В ряде отделений (№ 2, № 5, № 7, № 8, № 11, № 20) площадь на 1 койку в палатах не соответствует нормативным требованиям; В диспансере по адресу: г. Тула, ул. Демидовская, д. 50 в ряде помещений нарушена внутренняя отделка - дефекты покрытия потолка, стен и пола в процедурном кабинете, в холле и коридорах 1 этажа, в регистратуре на 2 этаже, в дневном стационаре в отдельном блоке подсобное помещение, находится в аварийном состоянии. По адресу: ТО, Ленинский район, Иншинский с/о, пос. Петровский внутренняя отделка ряда кабинетов и помещений не соответствует санитарным требованиям :отделения № 23, 27, 22, 24, 25, 26, 29, 30, 31 - дефекты покрытия потолка, стен, пола, подоконников - в отделениях № 24, 30, 31 в раздаточных не все моечные ванны оборудованы воздушными разрывами; в отделении 24 палата № 1 не функционирует из-за неудовлетворительного сантехнического состояния; Уровень искусственного освещения в кабинете офтальмолога, в процедурных кабинетах отделения № 3 и отделения № 14 по адресу: ТО, Ленинский район, п/о Ильинка, пос. Петелино, кабинете физиотерапии, процедурном кабинете отделения № 31 Ленинский район, Иншинский с/о, пос. Петровский, в процедурном кабинете г. Тула, ул. Демидовская, д. 50 не соответствует нормируемым требованиям; отсутствует электроводонагреватель в приёмном отделении как источник резервного горячего водоснабжения; в филиале по адресу: ТО, г. Алексин, ул. 2-й проезд Строителей, д. 3 - в палатах и на 1 этаже в санузле для пациентов имеются дефекты внутренней отделки стен медицинская мебель имеет дефекты и требует замены.Ответственность несет ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» по ст. 6.4 КоАП РФ
• 14.11.2019 в 12.35 13.30 час. в отделении № 5 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, пос. Петелино) отсутствует контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима, а именно: в процедурном кабинете хранится уборочный инвентарь (ведро для стен), на емкости для дезинфекции инъекционных игл не отмечено время приготовления дезинфицирующего раствора, в настенные дозаторы не залит раствор антисептика и жидкое мыло; в комнате забора анализов в дозатор не залит раствор антисептика, отсутствует маркировка на уборочном инвентаре для данного кабинета; в буфетной 2 моечные ванны для мытья посуды не имеют маркировки; отсутствует маркировка шкафов для хранения спец. одежды персонала; в ванной и туалете для сотрудников на 2 этаже дозаторы для жидкого антисептического мыла не используются (сломаны) . Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медицинская сестра отделения № 5 ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Бердникова Вера Алексеевна по ст.6.3. КоАП РФ.
• 11.11.2019г. в ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино) над входной дверью в рентгеновские кабинеты размещены табло «Не входить», которые на момент осмотра находились в нерабочем состоянии. Административную ответственность за указанное нарушение несет: врач-рентгенолог, и.о. заведующий рентгеновским кабинетом ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Авдюхов Денис Александрович по ст. 6.3 КоАП РФ.
• 22.10.2019 в 12-30 час. в амбулатории ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино) нарушаются требования санитарного законодательства: в стоматологическом терапевтическом кабинете на крафт-пакетах со стерильными индивидуальными наборами не указан конечный срок стерильности; отсутствует маркировка на емкости для сбора использованных одноразовых игл; в кабинете УВЧ-терапии не созданы условия эффективного мытья рук, отсутствует жидкое мыло для мытья рук; в физиотерапевтическом кабинете на емкостях для дезинфекции кушетки, оборудования не указаны даты приготовления растворов и срок их годности. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: медицинская сестра ГУЗ «ТОКПБ № 1 имени Н.П. Каменева» Казаченкова Наталья Николаевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 22.10.2019 в 13-10 час. в отделении № 6 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино) нарушаются требования санитарного законодательства: эксплуатация бактерицидного облучателя осуществляется без учета действующих методических документов по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях, утвержденных в установленном порядке (не оформлена паспортная часть журнала контроля работы бактерицидной установки, где указываются дата ввода облучателя в эксплуатацию, габариты обрабатываемого помещения, срок годности ламп и др.); на крафт-пакетах со стерильным материалом не указан конечный срок стерильности; процедурная медицинская сестра имеет длинные, покрытые лаком ногти, что не позволяет достичь эффективного мытья и обеззараживания рук; штатив для транспортировки пробирок с кровью после использования не подвергается дезинфекции методом полного погружения в раствор дезинфицирующего средства. Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медицинская сестра отделения № 6 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Семичастнова Ольга Ивановна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 13.11.19 в 13.00 час. по адресу: Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино: - из отделений стационара не сдается в полном объеме на стирку в прачечную спец. одежда персонала (, допускается стирка на дому; отсутствует санэпидзаключение о соответствии объекта санитарным правилам при осуществлении видов работ (услуг) по вакцинопрофилактике; - прививки против кори и гепатита В не проводятся больным, длительно находящихся на лечении, термоконтейнеры многократного применения для транспортирования ИЛП не имеют паспортов; при выборочном просмотре журналов учета прививок сотрудников в отделениях, установлены лица без сведений об иммунизации против кори и лица, привитые однократно; в отделении № 5 - не обеспечено разделение по палатам больных туберкулезом, а также раздельное питание этих групп больных; не проводится дезкамерная обработка личных вещей больных туберкулезом при их поступлении в отделение; не организовано 2 раза в год обследование персонала на носительство патогенного стафилококка; в учреждении производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима с проведением лабораторно-инструментальных измерений физфакторов (освещенность, микроклимат) в 2018 - 2019 гг. не проводился; в рентгенкабинетах по адресам: ТО, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино и пос. Петровский не представлены данные по выполнению производственного контроля за нерадиационными факторами ; уборщица служебных помещений Савостьянова Н.М., осуществляющая уборку рентгеновских кабинетов, не отнесена приказом к персоналу группы А или Б; в диспансерном отделении по адресу: г. Тула, ул. Демидовская, д. 50 не соблюдаются правила приготовления растворов дезинфицирующих средств, что подтверждено результатами лабораторного контроля в рамках гос. надзора.Ответственность несет ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» по ст. 6.3 КоАП РФ
• 19.11.19 в 14.00 в ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, пос. Петелино) отсутствует контроль за регистрацией выявленных случаев инфекционных болезней, а именно за ведением журнала учета случаев инфекционной заболеваемости (ф. № 60/у) в отделениях, так в отделении «Центр судебно-психиатрической экспертизы», отделении № 5 и др. не всегда отмечаются диагноз и дата его установления, дата и часы подачи информации о выявленном случае, измененный (уточненный) диагноз и дата его установления, некорректно отражаются результаты лабораторного обследования на гепатит С (Гепатит С +), дата подачи экстренного извещения в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области». В отделении «Центр судебно-психиатрической экспертизы» за текущий период 2019 года зарегистрировано 22 случая, экстренные извещения поданы только на 8 человек; экстренные извещения в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» направляются только на впервые выявленные случаи вирусного гепатита, на изменение (уточнение) диагноза извещения не подаются, так в отделении № 30 не подано извещение на больную П.В.К., 1949 г.р. (определены НСV антитела, консультирована инфекционистом и установлен диагноз хронический вирусный гепатит С); не организована работа по обследованию больных на РНК вируса гепатита С после выявления у них а/т НСV Ответственность за указанное административное правонарушение несёт: врач-эпидемиолог ГУЗ «ТОКПБ № 1 имени Н.П. Каменева» Мертешев Игорь Иванович по ст. 6.3. КоАП РФ
• 22.10.2019 в 11-20 час. в отделении № 10 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, п. Петелино) в процедурном кабинете нарушаются требования санитарного законодательства: на емкостях с растворами дезинфицирующих средств не указывается конечный срок годности раствора; дозатор не заполнен жидким антисептическим мылом; допускается использование емкости с маркировкой «для использованных шприцев», не снабженной плотно прилегающей крышкой; лоток для использованных мензурок имеет дефекты гигиенического покрытия (поврежден ржавчиной), что не позволяет провести его качественную дезинфекцию; эксплуатация бактерицидного облучателя осуществляется без учета действующих методических документов по применению бактерицидных ламп, утвержденных в установленном порядке (в журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки не ведется учет часов наработки по 2-ой лампе облучателя); процедурная медицинская сестра работает в полуоткрытой сменной обуви, недоступной к дезинфекции; штатив для транспортировки пробирок с кровью после использования не подвергается дезинфекции методом полного погружения в раствор дезинфицирующего средства. Административную ответственность за указанное нарушение несет: процедурная медицинская сестра отделения № 10 ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Федулова Марина Григорьевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 22.10.2019 в 11-40 час. в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п\о Ильинка, пос. Петелино) не соблюдаются требования санитарного законодательства: не эффективно проводится мытье и обеззараживание рук (работает в ювелирных украшениях); при работе с микроорганизмами III-IV групп патогенности, не соблюдаются меры предосторожности при приеме и разборке биологического материала: емкости с биологическим материалом не помещаются на поднос или лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором; не выделены отдельные емкости для дезинфекции рабочих столов в кабинетах; не указана мощность облучателей и соответствие ее габаритам помещений, срок эксплуатации бактерицидных ламп в соответствии с паспортом в журнале учета работы бактерицидного облучателя в помещениях «заразной зоны» бактериологического отдела; отсутствуют наименования медицинских изделий в журнале учета стерилизации. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Лебедева Наталья Александровна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 25. 11.11.19 в 16.05 час. в отделении «Центр судебно-психиатрической экспертизы» ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, пос. Петелино) отсутствует контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима, а именно: на ёмкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств не указан предельный срок годности раствора; на крафт-пакетах со стерильными ножницами не указан конечный срок стерильности; кружки для больных обеззараживаются без полного погружения в дезинфицирующий раствор; шкаф для хранения суточного запаса чистого белья в отделении не промаркирован; не упорядочено хранение уборочного инвентаря (швабры для процедурного кабинета и санузла хранятся совместно); допускается в санитарной комнате хранение верхней одежды больных (без специальной упаковки полиэтиленового мешка или тканевого чехла); не все медицинские халаты/костюмы сдаются в прачечную (за месяц сдается 25 - 30 шт.), допускается стирка спец.одежды на дому; отсутствуют промаркированные мешки для сбора грязного белья; эксплуатация бактерицидного облучателя осуществляется без учета действующих методических документов по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха в помещениях, утвержденных в установленном порядке (в паспортной части журнала регистрации и контроля работы бактерицидной установки не указаны дата ввода облучателя в эксплуатацию, габариты обрабатываемого помещения, срок годности ламп; данные по часам наработки ламп не совпадают: на электронном табло установки - 1704 час., по журналу 2478 час.),Административную ответственность за указанные нарушения несёт: старшая медицинская сестра отделения «Центр судебно-психиатрической экспертизы» ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Соколова Ирина Александровна по ст. 6.3. КоАП РФ
• 24.10.2019г. в 14.10 час. в централизованной стерилизационной ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, п/о Ильинка, пос. Петелино) нарушаются санитарно-эпидемиологические требования, а именно: не указываются на упаковках (крафт-пакетах) сроки хранения в них простерилизованных изделий медицинского назначения, определенные видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению; в журнале учёта работы стерилизатора не указывается количество стерилизуемого материала по каждому наименованию. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: медсестра стерилизационной ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Кулешова Юлия Станиславовна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 28.10.2019 в 10-30 час. в Новомосковском филиале ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, г. Новомосковск, ул. Садовского/ул. Московская, д. 29/31), нарушены санитарно-эпидемиологические требования к сбору, накоплению, транспортированию медицинских отходов класса Б, а именно: одноразовые пакеты с отходами при окончательной упаковке их для удаления из подразделений не маркируются надписью с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Административную ответственность за указанное нарушение несет: медицинская сестра процедурного кабинета Новомосковского филиала ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Рай Татьяна Владимировна по ст. 6.35. КоАП РФ
• 28.10.2019г. 12-30 в Новомосковском филиале ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, г. Новомосковск, ул. Садовского /ул. Московская, д. 29/31) нарушены санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации жилых и общественных помещений, зданий, а именно: отсутствует контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в процедурном кабинете генеральные уборки проводятся формально, так, при начале рабочего дня санитарок с 07-00 часов, обеззараживание воздуха после проведения генеральной уборки по записям в журнале работы бактерицидной лампы проводится с 07-00 до 09-00; неупорядочено хранение уборочного инвентаря (хранение проводится без учёта функционального назначения помещений и видов уборочных работ, инвентарь для туалетов хранится совместно с инвентарём режимных кабинетов - процедурной) Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медицинская сестра Новомосковского филиала ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Прохорова Светлана Владимировна по ст. 6.3. КоАП РФ
• 08.11.2019 в 11.00 час. в диспансерном отделении ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (г. Тула, ул. Демидовская, д. 50) нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за работой среднего медицинского персонала в отделении, а именно: на емкости для сбора отхода классов Б (игл) в процедурном кабинете отсутствуют сведения о наименовании, концентрации дезинфицирующего средства, даты приготовления, конечного срока реализации и экспозиции; в журналах работы бактерицидных установок в процедурном кабинете не указан объем помещения, что не позволяет определить расчетным путем мощность и необходимое число облучателей; пакеты с отходами класса Б не маркируются надписью с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного лица за сбор данных отходов; в амбулаторных картах отсутствуют сведения о проведенном осмотре на педикулез амбулаторным больным при обращении; допускается совместное хранение уборочного инвентаря и медицинских отходов класса Б. Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медицинская сестра диспансерного отделения ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Денисова Лариса Дмитриевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 24.10.19г. в 11.55 час. - в отделении № 2 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Киреевский район, пос. Красногвардейский) отсутствует должный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к организации дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, а именно: на ёмкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств не указан предельный срок годности раствора, не все ёмкости с дезинфицирующими растворами снабжены плотно прилегающими крышкам (дезинфекция термометров проводится в металлическом лотке), отсутствует международный знак «Биологическая опасность» на транспортном контейнере для отправки биоматериала (анализов) в лабораторию; не указываются на упаковках (крафт-пакетах) сроки хранения в них простерилизованных изделий медицинского назначения, определенные видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению; нарушаются правила приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств, что подтверждено лабораторными испытаниями, проведенными в рамках гос. надзора - массовая доля ЧАС в 1,0 % растворе дезинфицирующего средства «Бетадез», предназначенного для обработки одноразовой ветоши в процедурном кабинете составляет 0,088+/-0,004 %, при величине допустимого уровня 0,15-0,125 %, что не соответствует нормативной концентрации действующего вещества рекомендованной изготовителем (протокол ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» № 32585 от 08.11.19) Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медицинская сестра отделения № 2 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Макарчева Наталья Николаевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 25.10.2019г. 11-30 час. в диспансерном отделении Узловского филиала ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Узловский р-н, пос. Каменецкий, ул. Каменецкая, дом 10А) нарушены санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации общественных помещений, зданий, а именно: неупорядочено хранение уборочного инвентаря хранение проводится без учёта функционального назначения помещений и видов уборочных работ (инвентарь для туалетов хранится совместно с инвентарём режимных кабинетов). Административную ответственность за указанное нарушение несёт: сестра-хозяйка Узловского филиала ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Сильворовских Антонина Яковлевна по ст. 6.4. КоАП РФ.
• 25.10.2019 в 10-00 час. по адресу: Тульская область, Узловский р-н, пос. Каменецкий, ул. Каменецкая, дом 10А - на территории хозяйственной зоны не оборудована контейнерная площадка для ТКО с твёрдым покрытием, ограждением и навесом; в комнате отдыха и приёма пищи сотрудников используется мягкая мебель, отсутствуют раковина для мытья рук и холодильник; 08.11.2019 в 10.53 час. по адресу: г. Тула, ул. Демидовская, 50 - на территории не оборудована контейнерная площадка для ТКО с твёрдым покрытием, ограждением и навесом; 11.11.19 в 14.30 час. по адресу: Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, п. Петровский - не проведены в полном объеме мероприятия по благоустройству территории, возле хозяйственного корпуса допускается складирование строительных материалов (снятых оконных блоков, решеток и др.). Административную ответственность за указанное нарушение несет: заместитель главного врача по хозяйственным вопросам ГУЗ «ТОКПБ № 1 имени Н.П. Каменева» Евсеев Константин Михайлович по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 25.10.2019г. 10-30 час. в диспансерном отделении Узловского филиала ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» по адресу: Тульская область, Узловский р-н, пос. Каменецкий, ул. Каменецкая, дом 10А нарушены санитарно-эпидемиологические требования к сбору, накоплению, транспортированию медицинских отходов класса Б, а именно: одноразовые пакеты с отходами при окончательной упаковке их для удаления из подразделений не маркируются надписью с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: медицинская сестра процедурного кабинета Узловского филиала ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Салапина Любовь Васильевна по ст. 6.35. КоАП РФ.
• 31.10.19 в 11.00 час. в Алексинском филиале ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, г. Алексин, ул. 2-й проезд Строителей, д. 3) отсутствует уборочный инвентарь для генеральной уборки стен различных кабинетов; отсутствует контроль за прохождением периодического медицинского осмотра, а именно медицинский персонал филиала не проходит 2 раза в год обследование на носительство патогенного стафилококка. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: старшая медицинская сестра Алексинского филиала ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Лебедева Лариса Владимировна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 29.10.19г. в 13.00 час. в отделении № 25 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, с/о Иншинский, пос. Петровский) нарушены требования санитарного законодательства: отсутствует маркировка уборочного инвентаря для столовой, в инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря не указаны концентрации и объемы применяемых моющих и дезинфицирующих средств, нарушены правила хранения ветоши после дезинфекции (допускается сушка ветоши на мойке), нарушаются правила приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств, что подтверждено протоколом лабораторных испытаний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» № 32439 от 08.11.2019 - массовая доля ЧАС в 1% растворе «Аминоцид», предназначенного для дезинфекции поверхностей в процедурном кабинете составляет 0,086+/-0,003 %, при величине допустимого уровня 0,115-0,125 %, что не соответствует нормативной концентрации действующего вещества рекомендованной изготовителем. Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медсестра отделения № 25 ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Марамзина Ольга Викторовна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 11.11.19г. в 15.00 часов в отделении № 30 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, п. Петровский) отсутствует контроль за ведением инфекционных больных, находящихся на стационарном лечении в отделении, и ведением медицинской документации. Не организовано диспансерное наблюдение за больным хроническим вирусным гепатитом С (Г.Н.Т., 1951 г.р.), который поступил в отделение 16.03.2018, ранее наблюдался у инфекциониста, от 01.12.2016 диагноз хронический гепатит С ремиссия, рекомендовано наблюдение в динамике. За время нахождения в отделении, диспансерное наблюдение за ним в полном объеме, в том числе консультация инфекциониста не проводилось, не проведена консультация инфекциониста и после получения положительных результатов обследования на маркеры вирусного гепатита С (25.01.2019 и 23.07.2019), назначена только 30.10.2019г. Не подано экстренное извещение на изменение (уточнение) диагноза. Больная П.В.К., 1949г.р., выделила а/т вирусного гепатита С, консультирована инфекционистом установлен диагноз хронический вирусный гепатит С, экстренное извещение на изменение диагноза не подано. Административную ответственность за выявленные нарушения несет: заведующая отделением № 30 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Бояркина Ольга Борисовна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 28.10.2019 в 12-00 час. в отделении № 23 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, пос. Петровский) не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: в процедурном кабинете на крафт-пакетах со стерильными салфетками, пинцетами не указан конечный срок их использования; в комнате грязного белья санитарка не обеспечена маской, медицинской шапочкой для сбора и сортировки грязного белья, ларь для хранения грязного белья не прикрыт плотно из-за торчащего из-под крышки мешка с грязным бельем; в подсобном помещении на емкости с дезинфицирующим средством для обработки унитаза отсутствует надпись с названием средства, датой приготовления и сроком его годности; в туалете персонала не обеспечено раздельное хранение емкостей для мытья пола и стен; в раздаточной не вывешена инструкция по приготовлению моющего средства «Прогресс», не замаркированы крышки для кухонной посуды, 3 крышки имеют дефекты покрытия (отбитая эмаль), приготовление дезинфицирующих средств проводится без учета концентрации, емкость для приготовления дезинфицирующих средств не вымерена по объему. Административную ответственность за указанные нарушения несёт: старшая медицинская сестра отделения № 23 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Соколова Татьяна Юрьевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 29.10.2019 в 10.00 час. - в ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, с/о Иншинский, пос. Петровский) над входной дверью в рентгеновском кабинете размещено табло «Не входить», которое на момент осмотра находилось в нерабочем состоянии. Административную ответственность за указанное нарушение несет: врач-рентгенолог ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Репетунова Галина Ивановна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 11.11.19 в 14.00 час. в отделении № 29 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, пос. Петровский) нарушены требования санитарного законодательства: не соблюдаются сроки осмотра больных на педикулёз (имели место осмотры, которые проводились в разные сроки с интервалом в 2 - 10 дней), некачественно проведена текущая влажная уборка в ванной (обнаружена паутина), отсутствует резиновый фартук для генеральной уборки процедурного кабинета. Административную ответственность за указанное нарушение несет: старшая медицинская сестра отделения № 29 ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Гуреева Наталья Михайловна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 29.10.2019 в 13-30 час. в отделении № 22 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, пос. Петровский) не соблюдаются требования санитарного законодательства: на емкостях с рабочими дезинфицирующими растворами отсутствуют этикетки с указанием наименования дезинфекционного средства, концентрации раствора, даты приготовления и предельного срока годности; не указан срок эксплуатации бактерицидных ламп в соответствии с паспортом в журнале учета работы бактерицидного облучателя в палате интенсивной терапии; не соблюдаются сроки хранения простерилизованных медицинских изделий на стерильном столе (срок накрытия стерильного стола более 6 часов); отсутствует журнал учета стерилизации изделий медицинского назначения в палате интенсивной терапии. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: медицинская сестра анестезистка ГУЗ «ТОКПБ № 1 им. Н.П. Каменева» Зотова Людмила Григорьевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 28.10.2019 в 14-00 час. в отделении № 27 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, пос. Петровский) не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: в процедурном кабинете на крафт-пакетах со стерильными салфетками, пинцетами не указан конечный срок их использования; в раздаточной не проводится контроль температурного режима хранения пищевых продуктов пациентов (термометр в холодильнике не исправен); не контролируются сроки годности (хранения) пищевых продуктов пациентов (выявлен йогурт «Чудо» с истекшим сроком годности - до 27.10.2019); не имеет четкой маркировки кухонная посуда для первых и вторых блюд, не промаркированы подносы (2 шт.); приготовление растворов дезинфицирующих средств проводится без учета концентрации (емкость для приготовления дезинфицирующих средств не вымерена по объему), не указаны дата приготовления и срок годности раствора. Административную ответственность за указанное нарушение несёт: и.о. старшей медицинской сестры отделения № 27 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Гудкова Юлия Вячеславовна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 11.11.19 в 12.00 час. в отделении № 24 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, п. Петровский) отсутствует контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в отделении, а именно: отсутствует упаковка производителя с датой выработки и сроком годности на индикаторы для контроля за режимами стерилизации; в журнале учета стерилизации не указан перечень стерилизуемого инструментария; отсутствуют крышка на емкости для обработки мочалок в санитарной комнате и инструкция на дезинфицирующее средство, используемое для их обработки; не проводится обеззараживание воздуха в помещении после сортировки грязного белья (передвижная бактерицидная установка не работает с 09.10.19). Некачественно проведена текущая уборка в кладовой чистого белья (на шкафах пыль); в раздаточной не вывешена инструкция по правилам мытья посуды; не вся продукция доставляется в отделение в закрытых емкостях, для транспортировки запеканки используется емкость без крышки. Административную ответственность за выявленные нарушения несет: старшая медсестра отделения № 24 ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Бреева Галина Николаевна по ст. 6.3. КоАП РФ.
• 24. 11.11.19 в 14 час. в дезкамерном отделении ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» (Тульская область, Ленинский район, Иншинский сельский округ, п. Петровский) нарушаются требования санитарного законодательства, а именно: допускается совместное хранение домашней верхней одежды и спецодежды, на бактерицидный облучатель, который установлен в «грязной» зоне, в паспорте не указаны габариты обеззараживаемого помещения, дата ввода лампы в эксплуатацию, количество часов работы по паспорту, не ведется учет часов работы лампы с нарастающим итогом, в грязной зоне установлены цветы, которые не позволяют проводить качественную дезинфекцию в помещении Административную ответственность за выявленные нарушения несет: медицинский дезинфектор ГУЗ «ТОКПБ №1 им. Н.П. Каменева» Гладышева Ирина Сергеевна по ст. 6.3. КоАП РФ.

Нарушенный правовой акт:

• п. 2 ч.1 ст. 12 Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» №15-ФЗ от 23.12.2013 г.
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 11.3. гл. I, п.п. 1.3., 1.8., 1.11., 2.33. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст.ст. 11, 24, 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 3.1., 3.6., 4.1.- 4.5., 5.4., 7.5., 7.7., 8.1., 8.2., 8.8., 11.14., 14.21. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 24, ст. 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.11., 11.5., 12.4.3., 12.4.5., 14.22., 14.23., 15.11.1. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст. 10, ст. 27 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.20. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п.п. 5.6., 11.3. гл. I, п.п. 1.3., 1.8., 1.11., 2.33. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п.п. 11.12., 12.2. гл. I, п.п. 1.4.1., 2.33., 2.5., 2.8. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. ст. 11, 27, 29, 32, 34, 35 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 1.3., 1.7., 6.41., 13.1., 15.1., 15.16. гл. I; п.п. 1.4.1., 1.8., 2.3. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.1., 18.1., 18.2., 18.10. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 5.5., п. 8.12.3. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов»; п.п. 2.3., 8.4.7., 10.21. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; п. 10.3. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п. 2.1., п. 2.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; п. 2.5.1. СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)»,
• ст.ст. 10, 29, 33 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 4.6., 7.1. СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», п.п. 2.1., 12.4., 14.2. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п.п. 5.6., 11.3., 11.12., 15.17. гл. I; п.п. 1.3., 1.4.1., 2.5. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.99г., п.п. 11.3., 11.12., 12.2. гл. I, п. 1.3., п. 1.11. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.3.31., 2.4.2., 2.4.17., 2.12.16., 4.3. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п.п. 11.5., 11.12., 11.16., 11.18., 11.19., 13.1. гл. I., п.п. 1.3., 1.4.1., 2.25. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст. 10, ст. 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Российской Федерации» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 2.15., 2.25., 2.34. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.14. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.5., 11.8., 11.9., 11.12. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.3., 11.11., 11.12., 11.24. гл. I, п. 1.3. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 13.2., п. 13.8. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 4.14. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• ст.ст. 10, 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.3. гл. I; п.п. 1.4.1., 1.8., 2.25., 2.3. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 2.3.1. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• ст. 10, ст. 29 п. 1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п. 11.5. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п. 1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п.п. 2.13., 2.14., 2.17., 8.8, 15.14. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-1010 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п. 1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 4.14. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• ст. 10, ст. 34 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.7., 15.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст.ст. 10, 29 п.1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.5., 14.20., 14.24. гл. I, п.п. 1.4.1., 1.8. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст.ст. 10, 29, 33 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999; п.п. 4.6., 7.1., 7.4. СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», п.п. 2.1., 12.4., 14.2. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• ст. 10, ст. 29 п. 1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999, п.п. 11.3., 11.10., 11.15., 14.2., 14.20. гл. I., п.п. 1.3., 1.8., 1.11., 2.33. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• ст.ст. 10, 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.99г.; п. 13.2. СанПин 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п. 11.1 п.11.8. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.99, п.11.3., п. 11.12. гл. I, п.п. 1.3., 2.25., 2.34. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 10, ст. 29 п. 1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.99г., п.п. 11.3., 14.2., 14.20., 14.29. гл. I, п.п. 1.3., 1.8., 1.11., 2.33. гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 3.3.2. СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»; п. 5.15. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• ст.ст. 10, 24, 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.1., 11.3., 11.4., 11.11., 11.14., 14.15, 14.20. гл. I, п.п. 2.34., 2.35 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность); п.п. 2.1., 19.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• ст.ст. 10, 24, 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 ФЗ от 30.03.1999; п.п. 11.1., 11.12.,15.11. гл.1СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность); п.п. 2.1., 19.2. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
• ст. 9, ст. 12 Федерального Закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» от 26.12.08г. № 294-ФЗ.