Причина проверки:

с целью: выполнения утвержденного плана проведения плановых проверок на 2019 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http: www.71.rospotrebnadzor.ru.).Задачами настоящей проверки являются: предотвращение нарушения соблюдения требований действующего законодательства.Предметом настоящей проверки является - соблюдение обязательных требований.

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• обнаружено следующее: 22.10.2019г. в 15-30 час. в ООО «1 МЦ» по адресу: г.Тула, Пролетарский район, ул. Пролетарская, д.37, помещение 2 со стороны и.о. старшей главной медицинской сестры Воскобойниковой Е.С. отсутствует должный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований по соблюдению дезинфекционно-стерилизационного режима, а именно: в смотровой гинекологического и процедурного кабинетов не обеспечено полное погружение в дезинфицирующий раствор ИМН (зеркал, перчаток) после использования; не исключена возможность использования нестерильного материала-в процедурных допускается использование одноразовых емкостей для сбора биологического материала с истекшим сроком стерилизации (до июля 2017г., сентября 2018г.); во всех кабинетах ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не имеют чёткой надписи с указанием предельного срока использования годности раствора; допускается использование не промаркированного уборочного инвентаря для раздельного применения для кабинетов, коридоров, санузлов; не соблюдаются правила эксплуатации бактерицидных облучателей для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях, утверждённых в установленном порядке-в журналах учета работы бактерицидных ламп не указаны габариты помещения для расчета необходимой мощности используемых ламп, не указаны даты ввода в эксплуатацию новых ламп, не учитывается точный срок часов их наработки, ведется учет срок работы одной из 2-х имеющихся ламп в облучателях-не обеспечен контроль за условиями хранения биологического материала пациентов, а именно: в холодильнике для хранения биологического материала показания Т-режима по электронному регистратору +4гр.С, в то время же на термометре внутри холодильника и по данным журнала контроля температурного режима +8гр.С.
• 22.10.2019г. в 16-00 час. в ООО «1 МЦ» по адресу: г.Тула, Пролетарский район, ул. Пролетарская, д.37, помещение 2 выявлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства, выразившееся в несоблюдении оптимальных условий для осуществления лечебно-диагностического процесса, санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала: не разработана в соответствии с санитарными требованиями программа производственного контроля, а именно: программа производственного контроля требует корректировки- указаны утратившие силу санитарные правила и нормативные документы не учтены новые действующие санитарные правила; в 2017-2018гг. производственный лабораторный контроль (проведение исследования смывов на санитарно- бактериологические показатели, замеров параметров микроклимата и искусственной освещенности, ЭМИ, рабочих растворов дезинфицирующих средств на санитарно-химические показатели) не проводился. В 2019г. не проведены замеры параметров микроклимата и искусственной освещенности, ЭМИ, рабочие растворы дезинфицирующих средств на санитарно-химические показатели; не сформирована аптечка для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции, а именно: отсутствуют экспресс-тест на ВИЧ, лекарственные средства для экстренной профилактики, алгоритм действий по предупреждению инфицирования ВИЧ в случае аварии; не организовано проведение дератизационных и дезинсекционных работ, договор на проведение названных мероприятий и акты выполненных работ за 2017-2019гг. не представлены; в процедурных кабинетах поверхность шкафов для моечных ванн выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что не обеспечивает проведение эффективной влажной уборки и дезинфекции оборудования.
• обнаружено следующее: 22.10.2019г. в 15-00 час. ООО «1 МЦ» по адресу: г.Тула, Пролетарский район, ул. Пролетарская, д.37, помещение 2 выявлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства, выразившееся в несоблюдении требований к внутренней отделке помещений, к содержанию оборудования, а именно: -стены вестибюля по периметру выполнены панелями из материала, не обеспечивающего проведение влажной уборки и дезинфекции (панели из гипсокартона); -измеренные параметры уровня искусственной освещенности в стоматологическом кабинете и смотровой гинекологического кабинета при системе общего освещения не соответствуют нормируемым величинам, что подтверждено результатами лабораторно-инструментального гос.контроля (протокол ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области № 11337 от 23.10.2019г.); -светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями в кабинетах: стоматологическом, процедурном (каб.№11), приема врача- невролога, врача-оториноларинголога, дерматолога (хирурга), -лечебно-диагностические кабинеты (кроме 2-х процедурных, кабинета гинеколога) не обеспечены гигрометрами психрометрическими для контроля за параметрами микроклимата

Нарушенный правовой акт:

• ст.10, ст.29 п.1 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.99г., гл.1 п.11.3, п.11.5, п.11.10, п.11.12, гл.2 п.1.11, п.2.15, п.2.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.11.5 СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• ст.11, ст.29, ст.32 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.99, п.п.2.4.,3.1.СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; гл.1 п.1.7, п. 6.41, п.11.23, п.15.2, п. 15.19.6, п.8.8; гл.2 п.3.2, п.3.4; гл.6, п.9.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 8.3.3.2., 8.3.3.3.4. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»____
• ст.11, ст.24 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.99г.; гл.1. п.4.2, п.6.10, п.7.5, п. 7.8 приложение №3, №5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 9, ст. 12 Федерального Закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» от 26.12.08г. № 294-ФЗ.