Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью: проверки доводов, изложенных в обращении Асаулко Анастасии Сергеевны (вх. от 28.06.2019г. №О71-161/19,) по вопросу оказания медицинской помощи ей и её новорожденной дочери Асаулко Стефании Эриковне, 31.05.2019г.р., в Государственном учреждении здравоохранения «Тульский областной перинатальный центр», повлекшее за собой угрозу причинения вреда жизни, здоровью гражданина, на основании мотивированного представления государственного инспектора отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Щегловой Елены Александровны от 10.07.2019г. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Нарушение п.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», Раздел «Родовспоможение» Приказа Министерства Здравоохранения Российской федерации от 01.11.2012г. № 572н., а именно: 1. В 7ч 45 мин 31.05.19 у пациентки достигнута зрелость шейки матки по Бишопу 8 баллов. Начата индукция окситоцином, в связи с чем развивается регулярная родовая деятельность. Дежурным врачом составлен план родов - роды вести консервативно, через естественные родовые пути под КТГ - мониторингом и на фоне ДПА с целью обезболивания родов и профилактики аномалий родовой деятельности. Примерно в 08:00 не проведен анализ интранатальных факторов риска (4 скрининг) по которому интранатальные осложнения дородовое излитие вод при отсутствии родовой деятельности в течении 6 часов, последующая слабость родовых сил, дают в сумме 16 баллов. Таким образом, прирост интранатальных факторов риска к сумме пренатальных баллов составил 96%. Для рожениц средней степени риска это показание изменить методику родоразрешения согласно Инструкции к применению и рекомендациям по Шкале оценки перинатального риска («Акушерскую тактику следует изменять при увеличении интранатального прироста более 30% у рожениц среднего пренатального риска»). 2. В истории родов №3057 с 16 часов 00 минут до 16ч 20 минут нет записи сердечной деятельности плода, а также отметок о выслушивании сердцебиения плода, поэтому оценить момент страдания плода не представляется возможным. Лицо, допустившее нарушение: врач акушер-гинеколог Бриченко Евгений Николаевич, врио главного врача ГУЗ «Тульский областной перинатальный центр» Черепенко Олег Валерьевич

Нарушенный правовой акт:

• пп. «а» п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальный предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)».

Выданные предписания:

• С целью устранения выявленных нарушений предписываем: Разобрать данный случай на повторном заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области в срок до 10.09.2019г.