Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: рассмотрения обращения Ермаковой Елены Вячеславовны (входящий номер О71-205/19 от 31.07.2019г.) по вопросу качества оказания медицинской помощи её супругу Ермакову Виктору Викторовичу, в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тула» в марте 2019г., повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью, жизни гражданина, на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны б/н от 16 августа 2019г. Задачами настоящей проверки являются: - оценка соблюдения ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Ермакову Виктору Викторовичу. - оценка применения ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Ермакову Виктору Викторовичу. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• - Не назначена ЛОР-врачом Ивановым А.С. повторна явка Ермакова В.В. к ЛОР- врачу ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» с целью проверки эффективности проведённого (оперативного) и назначенного (антибактериального) лечения, учитывая проведённый анализ содержимого операционной полости и чувствительности выявленной флоры к назначенной антибактериальной терапии. - Не собран анамнез жизни и аллергический анамнез пациента Ермакова В.В. - Несовпадение по рекомендациям (назначенных лекарственных препаратов) указанных в медицинском заключении ЛОР врача ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» Иванова А.С. от 01.03.2019г. выданного на руки пациенту Ермакову В.В. (Линекс-форте по 1капс х 1 р. в д. 7 дней, Галавит по 1 т. х 4 р в д. 5 дней) и в медицинской карте амбулаторного больного Ермакова В.В. № 1231 в записи от 01.03.2019г. ЛОР врача ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» Иванова А.С. (Тонзилотрен по 1 т. х 3 р. в д.--3 недели, Осмотр ЛОР врача в динамике после лечения). В оформленном 01.03.2019г. информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств, включённых в Перечень определённых видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, оформленным ЛОР врачом Ивановым А.С. подпись пациента Ермакова В.В. отсутствует.

Нарушенный правовой акт:

• 2. Нарушения ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»
• 1.Нарушения ч. 2, 4 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»,
• - пп. а п.2, ч.2, ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)»; - п. 1 ст. 85, пп. 1 п. 1, пп. 1 п. 2 ст. 87, п. 1, пп. 1, 3 п 3 ст. 88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»; - п. 5.1.3.1, 5.1.3.2 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 № 323» - п. 4 Постановления правительства Российской Федерации от 12.11.2012г. № 1152 «Об утверждении положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п. 7.1.2.1, п. 7.1.2.2 Приложения к приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 г. № 1040н;

Выданные предписания:

• С целью устранения выявленных нарушений предлагаю: Разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области в срок до 11.10.2019г.