Проверка ГУЗ "Донская городская больница № 1"
№711904154525

🔢 ИНН:
7114008038
🆔 ОГРН:
1027101375201
📍 Адрес:
301761, Тульская область, г. Донской, мкр. Центральный, ул. 30 лет Победы, д. 36.
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
04.12.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области 04.12.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГУЗ "Донская городская больница № 1" (ИНН: 7114008038) , адрес: 301761, Тульская область, г. Донской, мкр. Центральный, ул. 30 лет Победы, д. 36.

Причина проверки:

с целью: проверки доводов, изложенных в обращениигражданки по вопросу качества оказания ей медицинской помощи в ГУЗ «ДГБ № 1» в июле - августе 2019г., повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны б/н от 22 ноября 2019г. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: - оценка соблюдения ГУЗ «ДГБ № 1» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи - оценка применения ГУЗ «ДГБ № 1» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи - оценка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ «ДГБ № 1» при оказании медицинской помощи Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Цели, задачи проверки:

обращение гражданина РФ

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1.- 21.07.2019г. Карта оказания неотложной помощи. ГУЗ «Донская ГБ № 1». Отсутствует описание локального статуса травмы. В анамнезе заболевания нет даты и времени получения травмы. Полностью отсутствует описание анамнеза жизни. В разделе лечения нет описания: была ли иммобилизация перелома костей и наложение лангеты (гипсовой повязки), перепутаны рекомендации и лечения (в лечении указано в. мышечно диклофенак 3,0, в рекомендации указано местная анестезия новокаин анальгин 3,0). Название лекарственного препарата Новокаин сокращено до Нов.---сокращение недопустимо. Повторная явка: не указана дата и название лечебного учреждения, куда необходимо явиться пациенту. В разделе «Результат» нет записей о достигнутом результате оказания медицинской помощи Рамановой Е.В. - 16.08.2019г. 11-32 час. Консультация врача-травматолога ГУЗ «Донская ГБ № 1» Отсутствует описание локального статуса травмы. В анамнезе заболевания нет даты и времени получения травмы. В разделе лечения нет описания длительности приёма лекарственных средств нимесил и вольтарен мазь. Не указана концентрация действующего вещества лекарственного препарата вольтарен мазь. Врачом назначены лекарственные препараты без указания полного наименования, формы выпуска, кратности и длительности применения. 2.не оформлено добровольное информированное согласие пациентки Рамановой Е.В. на проведение медицинских манипуляций 21.07.2019г., операции репозиции сломанных костей и наложение лангеты. 3. - врачом 21.07.2019г. в Карте оказания неотложной помощи. ГУЗ «Донская ГБ № 1», назначены лекарственные препараты (Новокаин анальгин, диклофенак) без указания полного наименования, формы выпуска, кратности и длительности применения. - врачом 16.08.2019г. 11-32 час. Консультация врача-травматолога ГУЗ «Донская ГБ № 1» назначены лекарственные препараты (нимесил по 1 пак. 2 раза в день, Вольтарен мазь.) без указания формы выпуска, кратности и длительности применения.
Нарушенный правовой акт:
  • Нарушения ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»
  • Нарушения п. 4 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», нарушения приложения № 1 «Порядок назначения лекарственных препаротов» п. 3 Приказа Минздрава России от 14.01.2019г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
  • Нарушения ст. 70,79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части оформления медицинской документации, Приказа МЗ РФ от 15.12.2014г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации в медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
  • пп. а п.2, ч.2, ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)».
Выданные предписания:
  • С целью устранения выявленных нарушений предлагаю: Разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области в срок до 31.01.2020г.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 301761, Тульская область, г. Донской, мкр. Центральный, ул. 30 лет Победы, д. 36.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 31.12.2019 11:50:00
Место составления акта о проведении КНМ г. Тула, ул. 9 Мая, комн. 319
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 05.12.2019
Длительность КНМ (в днях) 5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 16
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Медведев Э.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Ходин В.И.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Перов А.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Врач травматолог-ортопед
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1.- 21.07.2019г. Карта оказания неотложной помощи. ГУЗ «Донская ГБ № 1». Отсутствует описание локального статуса травмы. В анамнезе заболевания нет даты и времени получения травмы. Полностью отсутствует описание анамнеза жизни. В разделе лечения нет описания: была ли иммобилизация перелома костей и наложение лангеты (гипсовой повязки), перепутаны рекомендации и лечения (в лечении указано в. мышечно диклофенак 3,0, в рекомендации указано местная анестезия новокаин анальгин 3,0). Название лекарственного препарата Новокаин сокращено до Нов.---сокращение недопустимо. Повторная явка: не указана дата и название лечебного учреждения, куда необходимо явиться пациенту. В разделе «Результат» нет записей о достигнутом результате оказания медицинской помощи Рамановой Е.В. - 16.08.2019г. 11-32 час. Консультация врача-травматолога ГУЗ «Донская ГБ № 1» Отсутствует описание локального статуса травмы. В анамнезе заболевания нет даты и времени получения травмы. В разделе лечения нет описания длительности приёма лекарственных средств нимесил и вольтарен мазь. Не указана концентрация действующего вещества лекарственного препарата вольтарен мазь. Врачом назначены лекарственные препараты без указания полного наименования, формы выпуска, кратности и длительности применения. 2.не оформлено добровольное информированное согласие пациентки Рамановой Е.В. на проведение медицинских манипуляций 21.07.2019г., операции репозиции сломанных костей и наложение лангеты. 3. - врачом 21.07.2019г. в Карте оказания неотложной помощи. ГУЗ «Донская ГБ № 1», назначены лекарственные препараты (Новокаин анальгин, диклофенак) без указания полного наименования, формы выпуска, кратности и длительности применения. - врачом 16.08.2019г. 11-32 час. Консультация врача-травматолога ГУЗ «Донская ГБ № 1» назначены лекарственные препараты (нимесил по 1 пак. 2 раза в день, Вольтарен мазь.) без указания формы выпуска, кратности и длительности применения.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 5
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 31.12.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 31.12.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ С целью устранения выявленных нарушений предлагаю: Разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области в срок до 31.01.2020г.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Нарушения ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта Нарушения п. 4 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», нарушения приложения № 1 «Порядок назначения лекарственных препаротов» п. 3 Приказа Минздрава России от 14.01.2019г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта Нарушения ст. 70,79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части оформления медицинской документации, Приказа МЗ РФ от 15.12.2014г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации в медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате С нарушением. Ознакомлен заместитель главного врач по КЭР ГУЗ "ДГБ № 1"

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ГУЗ "Донская городская больница № 1"
ИНН проверяемого лица 7114008038
ОГРН проверяемого лица 1027101375201

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 26.11.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087740
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1047100785720
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Охлайан А.С.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Перов А.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врач травматолог-ортопед
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Шевяков А.И.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ЩегловаЕ.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Ходтн В.И.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Медведев э.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 04.12.2019
Дата окончания проведения мероприятия 31.12.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ с целью: проверки доводов, изложенных в обращениигражданки по вопросу качества оказания ей медицинской помощи в ГУЗ «ДГБ № 1» в июле - августе 2019г., повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны б/н от 22 ноября 2019г. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: - оценка соблюдения ГУЗ «ДГБ № 1» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи - оценка применения ГУЗ «ДГБ № 1» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи - оценка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ «ДГБ № 1» при оказании медицинской помощи Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) Провести проверку документов, оформляемых учреждением при осуществлении деятельности по проверяемым направлениям (10 дней). 2) Провести анализ деятельности учреждения в соответствии с представленной для проведения проверки документацией (10 дней).
Дата начала проведения мероприятия 04.12.2019
Дата окончания проведения мероприятия 31.12.2019

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ обращение гражданина РФ
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П71-265/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 26.11.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта пп. а п.2, ч.2, ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой