Причина проверки:

Цель: выполнение утвержденного плана проведения плановых проверок на 2020 год, размещенного в сети Интернет на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Тульской области (http www.71.rospotrebnadzor.ru); задачи: предотвращение нарушений требований действующего законодательства; предмет: соблюдение обязательных требований;

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (23 шт.):

• 20 марта 2020 года с 13 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин. юридическим лицом ГУЗ «Одоевская центральная районная больница», юридический адрес: Тульская область, Одоевский район, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 допущены нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении санитарно - эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, а именно: внутренняя отделка всех помещений амбулатории пгт Славный (Арсеньевский район, пгт Славный, ул. Мира, д.14/7) с видимыми дефектами, в процедурном кабинете амбулатории пгт. Славный не предусмотрена отдельная раковина для обработки инструментов; 04 марта с 11 час. 30 мин до 17 час. 00 мин в Арсеньевской поликлинике ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» по адресу: Тульская область, р.п.Арсеньево, ул. Халтурина, д.13 отсутствует раздевалка для персонала, осуществляется совместное хранение личной и спецодежды, дезкамерное отделение требует проведения ремонта, не проводится проверка эффективности работы систем вентиляции, паспорта и акты ревизии вентиляционных систем не представлены. 02 марта 2020 года с 11 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин. в ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» по адресу: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 нарушена целостность отделки стен, потолка, полового покрытия в помещениях врачебных кабинетов, коридоров, процедурном кабинете терапевтического отделения, в прививочном и процедурном кабинетах детской консультации (стены имею трещины нарушена целостность покраски, отсутствует подводка горячей в туалетах для персонала, не предусмотрены шкафы для хранения уборочного инвентаря в кабинетах поликлиники, требуется проведение ремонтных работ раздаточной с заменой моечных ванн, ремонт дезкамерного отделения, в помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима п. Одоев отсутствует резервное горячее водоснабжение (электроводонагревательные устройства непрерывного действия),.......
• 20 марта 2020 г. с 15 час.00 мин. до 16 час.30 мин. при проведении плановой выездной проверки выявлены нарушения санитарного законодательства: юридическим лицом ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» (юридический адрес: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2) допущены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий: - в учреждении отсутствуют санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и другого имущества на Арсеньевскую поликлинику, а также санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с ПБА III IV группы патогенности в клинической лаборатории амбулатории пгт Славный, где проводятся исследования на энтеробиоз; не организовано проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (матрацы, подушки, одеяла) после выписки больных (стационарные отделения п. Одоев, п. Арсеньево), 04 марта 2020 г. с 10 час. 30 мин. до 17 час. 00 мн. в ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», юридический адрес: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2. не в полном объеме ведется централизованная картотека на носителей австралийского антигена и лиц с наличием антител к гепатиту С, больных с хроническими гепатитами, в Арсеньевской поликлинике картотека на больных лиц отсутствует, не организовано проведение полного лабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки (плазмы) крови на наличие РНК вируса гепатита С, отсутствуют сведения о контактных, их обследовании, и вакцинации против гепатита В; в учреждении отсутствуют электронные термоиндикаторы на III уровне «холодовой цепи», не организована работа по иммунизации сотрудников в рамках национального календаря профилактических прививок. 02 марта 2020 г. с 11 час. 00 мин. до 17 час. 00 мн. в ГУЗ «Одоевская ЦРБ им........
• в 15-00 часов 02.03.2020 г. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Одоевская центральная районная больница им. П.П.Белоусова» на пищеблоке, расположенном по адресу: Тульская область, р.п. Арсеньево, ул. Халтурина, д. 13, выявлены нарушения юридическим лицом санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения в специально оборудованных местах, а именно: - по данным за январь-февраль 2020 г не выполняются нормы продуктов питания из расчета на 1 больного. В питании стационарных больных отсутствуют такие продукты, как говядина, творог, сыр, масло сливочное, свежие фрукты, сухофрукты, соки. Процент выполнения по данным продуктам за январь-февраль 2020 г. составил 0%. Значительно снижен процент выполнения норм питания по таким продуктам как свекла столовая -53%, капуста белокочанная 58%, морковь 62%, сметана 75%, сахар и кондитерские изделия 76%, масло растительное 83%. Для приготовления кулинарных блюд используются субпродукты (печень, сердце), которые не входят в перечень суточного набора продуктов для питании стационарных больных. - питание однообразное, не соответствуют лечебным показаниям по набору продуктов. Салаты из овощей в питании больных практически отсутствуют (за период с 20.02.2020 г. по 02.03.2020 г. салаты в обед выдавались только 2 раза); отсутствуют блюда из творога (запеканка, сырники), яиц (омлет), мяса говядины. Имеет место повторяемость одноименных блюд в течение одного дня - на пищеблоке недостаточно разделочного инвентаря, отсутствуют разделочные доски «МВ» и «РС», разделочный нож «КС» - на пищеблоке и в раздаточной терапевтического отделения в работе используется эмалированная посуда - на пищеблоке и в раздаточной терапевтического отделения количество моющих средств для мытья столовой и кухонной посуды крайне недостаточно, запас их отсутствует; в работе используются моющие средства, не входящие в состав разрешенных их к применению в установленном порядке;
• : в 11-30 часов 02.03.2020 г. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Одоевская центральная районная больница им. П.П.Белоусова» на продовольственном складе пищеблока, расположенного по адресу: Тульская область, р.п. Арсеньево, ул. Халтурина, д. 13, заведующей продовольственным складом Букатиной Е.В. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания населения в специально оборудованных местах, а именно: - отсутствуют маркировочные ярлыки с транспортной тары с данными о предприятии изготовителе, месте его расположения, дате изготовления продукта, пищевой ценности, составе, сроке годности, условия хранения и другой информации на 5 наименований пищевых продуктов в количестве 113,6 кг (лук-репка в количестве 19,6 кг; свёкла столовая в количестве 35,0 кг; капуста свежая белокочанная в количестве 25,0 кг; морковь свежая в количестве 18,0 кг; рыба мороженная «Минтай» в количестве 16,0 кг) - на складе в наличии имеется 2 наименования пищевых продуктов в количестве 11,25 кг с истекшими сроками годности (тушка цыпленка-бройлера охлажденная, производитель ООО «Воловский бройлер» Тульская область п. Волово, дата выработки 17.02.2020 г., срок годности до 24.02.2020 г. в количестве 6,0 кг и батон нарезной в/с производитель ООО «Авангард» г. Тула, дата выработки 05-00 часов 28.02.2020 г. срок годности 3 суток в количестве 15 штук по 0,35 кг общим весом 5,25 кг) - на складе не проводится еженедельная обработка 1% раствором уксусной кислоты полок для хранения хлебобулочных изделий (промаркированная емкость и уксусная кислота отсутствует)
• : в 13-00 часов 02.03.2020 г. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Одоевская центральная районная больница им. П.П.Белоусова» на пищеблоке, расположенном по адресу: Тульская область, р.п. Арсеньево, ул. Халтурина, д. 13, медицинской сестрой диетической Поярковой И.Н. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания населения в специально оборудованных местах, а именно: - составление ежедневных меню-раскладок и дальнейшее приготовление по ним кулинарных блюд проводится с нарушением данных по продуктам, пищевой ценности, указных в технологических картах на каждое блюдо (рагу овощное с курицей, картофельное пюре, рассольник, щи из свежей капусты, рис отварной, котлета рыбная) - не в полном объеме оставляются суточные пробы (отсутствует 1 блюдо «щи из свежей капусты» от обеда 29.02.2020 г.), - суточная проба гарнира и мясного блюда (рис отварной и колбаса) от ужина 01.03.2020 г. отобрана в одну стеклянную емкость - стеклянные емкости для отбора суточных проб грязные, моются недостаточно хорошо; отсутствуют прокипяченные ложки для отбора суточных проб - нарушается режим обработки яиц (отсутствует емкость для их дезинфекции) - к работе допущены повар Панина Л.А. и кухонная рабочая Нехаева И.И., которые имеют длинные ногти
• : в 14-00 часов 02.03.2020 г. при проведении плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Одоевская центральная районная больница им. П.П.Белоусова» в буфете-раздаточной терапевтического отделения, расположенного по адресу: Тульская область, р.п. Арсеньево, ул. Халтурина, д. 13, палатной медицинской сестрой Кузнецовой О.А. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при организации питания населения в специально оборудованных местах, а именно: - в буфете-раздаточной терапевтического отделения нарушается режим мытья столовой посуды, не определен объем моечных ванн, в работе используется моющее средство, не входящее в состав разрешенных их к применению в установленном порядке; знания по режиму мытья и обработки столовой посуды недостаточны
• 11 марта 2020 года в 13 час. 00 мин. при проведении плановой выездной проверки на Первомайском фельдшерском здравпункте ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, Арсеньевский район, п. Первомайский, ул. Новая, д.2, кв.2 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: заведующей фельдшерским здравпунктом Швец С.Р. планирование иммунизации населения по эпидемическим показаниям (против туляремии) проводится не в полном объеме, в план 2020 г. не включены лица, не привитые против туляремии в предыдущие годы, не представлены учетно-отчетные документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививках, длительность хранения иммунологических лекарственных препаратов на 4-м уровне «холодовой цепи» превышает допустимый уровень (1 месяц), при проведении иммунизации не оформлено добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок
• 11 марта 2020 года в 14 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки на Кузьменковском фельдшерском здравпункте ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, Арсеньевский район, с. Кузьменки, ул. Молодежная, д.1, кв.1 выявлены нарушения установленного федеральным законом запрета курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах, а именно: гражданином, фельдшером Кузьменковского фельдшерского здравпункта Шмоткиным В.А. осуществлялось курение табака на территории медицинской организации
• 04 марта 2020 года в 11 час.45 мин. при проведении плановой выездной проверки в терапевтическом отделении ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Арсеньево, ул. Халтурина, д.13 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении санитарно - эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта, а именно: старшей медицинской сестрой терапевтического отделения Соловьевой Н.П. не организовано проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (матрацы, подушки, одеяла) после выписки больных, в том числе внебольничными пневмониями, а также дезинфекционная обработка кроватей и тумбочек пациентов, не упорядочено хранение уборочного инвентаря, в отделении отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б
• 04 марта 2020 года в 13 час.30 мин. при проведении плановой выездной проверки в гинекологическом кабинете Арсеньевской поликлиники ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, п. Арсеньево, ул. Халтурина, д.13 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: акушеркой Савченко Е.П. нарушаются требования к проведению контроля качества предстерилизационной очистки на наличие скрытой крови, для контроля качества дезинфекции используются растворы триазина, не проводится оценка качества очистки инструментов в объеме не менее трех единиц каждого наименования путем постановки азопирамовых проб, журнал учета качества предстерилизационной обработки ведется не по установленной форме
• 04 марта 2020 года в 10 час.30 мин. при проведении плановой выездной проверки в детской консультации ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: медицинской сестрой педиатрического участка Поповой Г.С. на флаконе с инактивированной полиомиелитной вакциной (серия 150 срок годности до 27.03.2020 г.) не указана дата вскрытия ИЛП, не соблюдается техника введения оральной полиомиелитной вакцины, вакцина вводится с использованием одноразового шприца, в установленные учетные формы медицинской документации постоянного хранения не внесены сведения о выполненной туберкулиновой пробе (дата введения, название препарата, номер серии, доза контрольный номер, срок годности, реакции на введение)
• 04 марта 2020 года в 13 час.00 мин. при проведении плановой выездной проверки в дневном стационаре ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Арсеньево, ул. Халтурина, д.13 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении санитарно - эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта, а именно: медицинской сестрой дневного стационара не соблюдается нормируемое расстояние между сторонами коек, в палате размещены сдвинутые кровати, не представлен график проведения генеральных уборок, в отделении отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б
• 20 марта 2020 года в 10 час.40 мин. в амбулатории пгт Славный ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, пгт Славный, ул. Мира, д.17/4 не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами: медицинской сестрой стоматологического кабинета Копытовой Е.В.. не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению медицинских отходов класса Б (не осуществляется смена пакетов для сбора отходов класса Б не реже одного раза в 8 часов, отсутствует отметка о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б в твердые не прокалываемые емкости, окончательные упаковки не маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица, технологический журнал учета отходов класса Б не ведется
• 20 марта 2020 года в 11 час.15 мин. в амбулатории пгт Славный ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, пгт Славный, ул. Мира, д.17/4, выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры амбулатории Измайловой Г.И. снижен контроль за работой медицинского персонала поликлиники и соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима: на емкостях с рабочими растворами дезинфектантов не указываются даты приготовления растворов, предельный срок годности, назначение растворов, не осуществляется оперативный визуальный контроль качества стерилизации материала, индикаторы контроля работы стерилизаторов не закладываются внутрь упаковки, журнал учета качества предстерилизационной обработки ведется не по установленной форме, в гинекологическом кабинете используются изделия медицинского назначения однократного применения (шпатели), срок стерильности которых истек в 2018 году, технологический журнал учета отходов класса Б в амбулатории не ведется, для хранения уборочного инвентаря отсутствует специально выделенное помещение (шкаф)
• 20 марта 2020 года в 10 час.00 мин. в амбулатории пгт Славный ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, пгт Славный, ул. Мира, д.17/4 не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами: процедурной медсестрой Гвоздиковой Л.В. не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению медицинских отходов класса Б (не осуществляется смена пакетов для сбора отходов класса Б не реже одного раза в 8 часов, отсутствует отметка о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б в твердые не прокалываемые емкости, окончательные упаковки не маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица, технологический журнал учета отходов класса Б не ведется
• 04 марта 2020 года в 15 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки в прививочном кабинете Арсеньевской поликлиники ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, п. Арсеньево, ул. Халтурина, д.13 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: медицинской сестрой Воробьевой С. А. осуществляется хранение вакцины против туберкулеза и туберкулина в холодильнике совместно с другими иммунологическими лекарственными препаратами, отсутствуют незамороженые хладоэлементы, используемые в качестве дополнительного источника холода в аварийных ситуациях, длительность хранения иммунологических лекарственных препаратов на 4-м уровне «холодовой цепи» превышает допустимый уровень (1 месяц)
• 20 марта 2020 года в 11 час.30 мин. при проведении плановой выездной проверки ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», юридический адрес: Тульская область, р.п. Одоев, ул.Дачная, д.2 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны и.о. главной медицинской сестры ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» Вдовиной С.Г. снижен контроль за работой медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения, соблюдением санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов: в функциональных кабинетах ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» нарушаются требования к контролю работы стерилизаторов, химические индикаторы контроля не вкладываются внутрь стерилизуемых упаковок, нарушаются требования к проведению контроля качества предстерилизационной очистки, не проводится оценка качества очистки инструментов в объеме не менее трех единиц каждого наименования путем постановки азопирамовых проб, не соблюдается нормируемое расстояние между сторонами коек, в палате размещены сдвинутые кровати, не представлен график проведения генеральных уборок, в отделении отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б , не проводится дезинфекционная обработка кроватей и тумбочек пациентов, не упорядочено хранение уборочного инвентаря, для контроля работы стерилизатора используются химические индикаторы контроля с истекшим сроком годности (индикаторы Медтест, срок годности до 02.2020 г.), не ведется учет часов наработки каждой бактерицидной лампы в установке, емкость для дезинфекции помещений не имеет четких надписей с указанием используемого средства, даты приготовления, его концентрации, назначения, предельного срока годности
• 04 марта 2020 года в 14 час. 30 мин. при проведении плановой выездной проверки в стоматологическом кабинете Арсеньевской поликлиники ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, п. Арсеньево, ул. Халтурина, д.13 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: медицинской сестрой стоматологического кабинета Барановой Т.П. не осуществляется оперативный визуальный контроль качества стерилизации материала, а именно: в журнале учёта работы воздушного стерилизатора отсутствуют химические индикаторы контроля работы стерилизатора за 03.03.2020 г., контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения ведется с нарушениями, в качестве средства для контроля используется триазин, журнал учета качества предстерилизационной обработки ведется не по установленной форме, технологический журнал учета отходов класса Б отсутствует
• 02 марта 2020 года в 13 час.20 мин. при проведении плановой выездной проверки в терапевтическом отделении ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры терапевтического отделения Титовой В.Н. снижен контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований: в буфетной не качественно проведена уборка, в помещении паутина, шторы грязные, нарушается режим мытья столовой посуды, на не прокалываемых емкостях, предназначенных для сбора отходов класса Б, отсутствует время и дата начала сбора отходов
• 02 марта 2020 года в 13 часов 00 мин. при проведении плановой выездной проверки в буфетно-раздаточной терапевтического отделения ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П. Белоусова», расположенной по адресу: Тульская область, р.п. Одоев, ул. Дачная, д.2 выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения в специально оборудованных местах, а именно: в буфетной терапевтического отделения уборщиком служебных помещений Сушко О.А. не качественно проведена уборка, в помещении паутина, шторы грязные, нарушается режим мытья столовой посуды, хранящаяся на стеллажах столовая посуда, приборы со следами засохшей пищи (гречневая каша, картофельное пюре)
• 02 марта 2020 года в 14 час.10 мин. при проведении плановой выездной проверки в отделении амбулаторной хирургии ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: со стороны старшей медицинской сестры отделения амбулаторной хирургии Соломаха И.С. снижен контроль за соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима в отделении: для контроля работы стерилизатора используются химические индикаторы контроля с истекшим сроком годности (индикаторы Медтест, срок годности до 02.2020 г.), не ведется учет часов наработки каждой бактерицидной лампы в установке, емкость для дезинфекции помещений не имеет четких надписей с указанием используемого средства, даты приготовления, его концентрации, назначения, предельного срока годности
• 02 марта 2020 года в 13 час.40 мин. при проведении плановой выездной проверки в эндоскопическом кабинете ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: медицинской сестрой эндоскопического кабинета отделения «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» Жуковой Натальей Владимировной нарушаются требования к контролю работы стерилизаторов, химические индикаторы контроля не вкладываются внутрь стерилизуемых упаковок; - нарушаются требования к проведению контроля качества предстерилизационной очистки, не проводится оценка качества очистки эндоскопа и инструментов к нему в объеме не менее трех единиц каждого наименования путем постановки азопирамовых проб (другой регламентированной для этой цели пробы)
• 02 марта 2020 года в 14 час.40 мин. при проведении плановой выездной проверки клинической лаборатории ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова», расположенном по адресу: Тульская область, п. Одоев, ул. Дачная, д.2 не соблюдаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами: лаборантом клинической лаборатории Думчевой Людмилой Николаевной не соблюдаются требования к сбору, упаковке и временному хранению медицинских отходов класса Б (отсутствует отметка о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б (иглы, ланцеты) в твердые не прокалываемые емкости, окончательные упаковки не маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица, технологический журнал учета отходов класса Б не ведется

Нарушенный правовой акт:

• ст.11, ст.24, п.1, ст.29 п.1, п.3 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, п.3.16., п.4.2., п.4.4., п.4.5., п.5.4., п.5.5., п.6.5., п.8.8., п.10.17.1., п.11.14., п.14.2., п.15.11 раздела I п.5.4. р.V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.3, п.3.6, п.3.7, п.3.8, п.4.2, п.4.12, п.5.5, п.5.16 (СП 2.3.6.2867-11 изменения и дополнения № 4), п.6.16, п.15.1, п.15.2 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению, и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.19.1, п.19.2 СП 3.1./3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ (с изменениями) ст.11, ст.29 п.1, п.3, п.32, п.33, ст.35., ст.40; Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» от 17.09.1998 г. №157-ФЗ ст.9, ст.13; п.1.3.,п.1.7., п.2.18., п.10.17.1., п.11.20, п.11.24., п.15.1. раздела I СанПиН 2.1.3.2360-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.3.6., п.3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.1.4., п.2.1.2. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п.3.1,.п.6.2.2 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов», п.4.2. СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», п.п. 7.1.1.3, 7.1.3.3, 7.1.3.4 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», пп.6.4.3.2, 7.1, 7.2, 7.3, 7.4 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; п.3.4. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п.3.3., п.4.1., п.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.11.4., п.18.3, п.18.5. СП 3.1./3.2.3126-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. (с изменениями) № 52-ФЗ ст. 11, ст.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.14.2, п.14.9, п.14.12, п.14.13, п.14.20 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п.5.15, п.6.5, п.9.4, п.15.2
• Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. (с изменениями) № 52-ФЗ ст. 10, ст.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.14.2, п.14.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п.7,8, п.7.26, п.7.29, п.15.2
• Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. (с изменениями) № 52-ФЗ ст. 10, ст.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.14.2, п.14.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п.7,8, п.7.26, п.7.29, п.8.2 (СП 2.3.6.2867-11 изменения и дополнения № 4), п.14.3 (СП 2.3.6.2867-11 изменения и дополнения № 4), п.15.2
• Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. (с изменениями) № 52-ФЗ ст. 10, ст.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.14.2, п.14.20, п.14.22 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п.5,15, п.15.2
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ ст.10, ст.29 п.1, п.3., ст.35; Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от17.09.1998 г. №157-ФЗ п.2.ст.11.; СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» п.2.3., п.3.7., п.4.1., п.4.2., п.4.3; СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов», п. 8.12.1.; СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.18.7., п.18.10
• Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ, п.2.ч.1.ст.12
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ (с изменениями); ст.10, ст.24., ст.29 п.1, п.3; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.2.18., п.11.11. п.11.20. п.11.24. раздела I; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10., ст.29 п.1., п.3; СанПиН 2.1.3.2830-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» , п.2.13, п.2.14, п.2.28, п.2.29, п.2.3, раздела II; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10., ст.29 п.1., п.3; Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. №157-ФЗ, п.2.ст.11. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п.3.2., п.3.9.; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», п.12.1, п.12.2., п.12.5; СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.9.2.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ (с изменениями) ст.10, ст.24, ст.29 п.1., п.3; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.2.18., п.8.1., п.11.7. п.11.9., п.11.24. раздела I: СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10., ст.22, ст.29 п.1., п.3; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.18., п.11.24. раздела I; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п.3.7., п.4.14., п.4.16., п.8.2.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10, ст.29 п.1, п.3; СанПиН 2.1.3.2830-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.18., п.11.3., п.11.11, п.11.24. раздела I, п.1.7., п.2.13., п.2.14., п.2.35., п.2.38. раздела II; СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10, ст.22, ст.29 п.1., п.3; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.2.18., п.11.24. раздела I; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п.3.7., п.4.14., п.4.16., п.8.2.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ (с изменениями) ст.10, ст.24, ст.29 п.1., п.3, ст.35; Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ, п.1.ст.13; СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов», п. 8.12.1, п.8.12.4., п.8.12.6; СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.18.5.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10., ст.29 п.1., п.3; СанПиН 2.1.3.2830-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» ; п. 2.18., п.11.1, п.11.3., п.11.5., п.11.10, п..11.12., п.11.24. раздела I, п.1.1., п.2.13, п.2.14, п.2.35, п.2.37. раздела II, п.8.3.12., п.8.3.13., 8.3.27. раздела V; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, ст.10., ст.29 п.1., п.3; СанПиН 2.1.3.2830-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.2.18., п.11.24. раздела I, п.8.3.12., п.8.3.13. раздела V; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. №52-ФЗ ст.10, ст.29 п.1., п.3.; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.2.18. раздела I, п.14.2., п.14.22., п.14.25. раздела I, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п.3.7.; СП 3.1./3.2.3126-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. №52-ФЗ ст.10, ст.17; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.14.2., п.14.22., п.14.25. раздела I; СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.5.11., п.12., п.6.14., п.6.17.; СП 3.1./3.2.3126-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. №52-ФЗ ст.10, ст.29 п.1., п.3.; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.11.3., п.11.12., п.11.24., раздела I, п. п.2.35. раздела II; СП 3.1./3.2.3126-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. №52-ФЗ ст.10, ст.29 п.1., п.3.; СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» п.9.4., п.10.1., п.10.2., п.2.35. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.35. раздела II СП 3.1./3.2.3126-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. №52-ФЗ ст.10, ст.22, ст.29; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.18., п.11.24. раздела I СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.3.7., п.4.14., п.4.16., п.8.2. СП 3.1./3.2.3126-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.19.1.
• : ст.9., ст.12 Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• П.9. Провести ремонт в помещениях врачебных кабинетов, коридоров, процедурном кабинете терапевтического отделения, в прививочном и процедурном кабинетах детской консультации, клинико-диагностической лаборатории поликлиники, буфетной-раздаточной с заменой моечных ванн п. Одоев, помещений амбулатории пгт Славный (процедурный, гинекологический, стоматологический кабинеты, лаборатория), П.10. Установить по две раковины в кабинетах для мытья рук персонала и проведения обработки инструментов (процедурный кабинете амбулатории пгт. Славный). П.11. Установить электроводонагревательные устройства непрерывного действия в качестве источников резервного горячего водоснабжения в кабинетах, требующих особого противоэпидемического режима (процедурные, прививочные, санитарные комнаты, стоматологические, гинекологические, эндоскопические, туалеты). П.14.Заменить медицинскую мебель с нарушением гигиенического покрытия П.16. Обеспечить проведение ремонтных работ в дезкамерном отделении ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» (п. Одоев, п. Арсеньево). П.17. Проводить ежегодную проверку эффективности работы систем вентиляции с представлением паспортов и актов ревизии вентиляционных систем. П.18. Предусмотреть шкафы для хранения уборочного инвентаря в кабинетах поликлиники, или выделить для его хранения отдельные помещения. стоматолога в стоматологическом кабинете Арсеньевской поликлиники. П.20. Провести текущий ремонт в производственных, складских, вспомогательных помещениях пищеблока и продовольственного склада. П.22 На пищеблоке в моечном отделении для кухонной посуды установить необходимого размера 2-х секционную моечную ванну с подводкой к ней холодной и горячей проточной воды через смеситель и подключением к канализации через воздушный разрыв в 20 мм от верха приемной воронки. Обеспечить моечное отделение кухонной посуды стеллажами для её хранения.
• П.4. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и другого имущества на здание Арсеньевской поликлиники. П.5. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с ПБА III IV группы патогенности и гельминтами в клинической лаборатории амбулатории пгт Славный, где проводятся исследования на энтеробиоз. П.7. Предусмотреть в программе производственного контроля проведение контроля за параметрами микроклимата и освещенности, готовых блюд на микробиологические показатели, воздуха закрытых помещений на санитарно-химические показатели, контроль работы эндоскопической аппаратуры (плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа 4 раза в год), бактериологический контроль работы стерилизаторов в ходе эксплуатации 2 раза в год, исследования параметров электромагнитного излучения от физиотерапевтического оборудования. П.8. Проводить исследование на рабочих местах персонала уровня электромагнитного поля от аппаратов УВЧ в физиотерапевтических кабинетах . П. 65. Иметь централизованную картотеку на носителей австралийского антигена и лиц с наличием антител к гепатиту С, больных с хроническими гепатитами. П.66. Организовать проведение полного лабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки (плазмы) крови на наличие РНК вируса гепатита С лиц, находящихся на диспансерном учете по вирусным гепатитам. П.67. Иметь сведения о контактных по парентеральным вирусным гепатитам, их обследовании, и вакцинации против гепатита В. П.68. С целью контроля условий транспортирования и хранения ИЛП иметь электронные термоиндикаторы на III уровне и VI уровнях «холодовой цепи». П.69. Обеспечить проведение иммунизации сотрудников ГУЗ «Одоевская ЦРБ им. П.П.Белоусова» в рамках национального календаря профилактических прививок П.70 Обеспечить забор клинического материала от больных с диагнозом внебольничная пневмония (мокрота, мазки из ротоглотки и другие) с целью этиологической расшифровки...
• П.27. Питание стационарных больных проводить на основе принципов лечебного питания и норм питания на одного больного. Обеспечить выполнение норм питания на 1 больного по таким продуктам как говядина, творог, сыр, масло сливочное, свежие фрукты, сухофрукты, овощи, соки, сметана, растительное масло, сахар, кондитерские изделия и другие продукты. П.28. Не допускать в питании больных постоянную замену мяса говядины на субпродукты (печень, сердце). П.29. Разнообразить меню, включив него салаты из овощей, блюда из мяса говядины, творога (запеканка, сырники), яиц (омлет), бутерброды со сливочным маслом или сыром. П. 30. Не допускать повторяемость одноименных блюд в течение одного дня (чай в завтрак и ужин). П.31. Усилить контроль за закладкой основных продуктов при изготовлении кулинарных блюд, не допускать не соответствия готовых кулинарных блюд по содержанию белков и углеводов, жира, сухих веществ, калорийности нормативным показателям в соответствии с меню-раскладкой. П.32. Обеспечить пищеблок достаточным количеством разделочного инвентаря в соответствии с санитарными правилами П.33. Не допускать использование на пищеблоке и в раздаточной терапевтического отделения (п. Арсеньево) эмалированной посуды. П.34. Обеспечить пищеблок и раздаточную терапевтического отделения (п. Арсеньево) достаточным количеством моющих средств для мытья столовой и кухонной посуды; в работе использовать моющие средства, входящие в состав разрешенных к их применению в установленном порядке; П.35. Оценку качества готовых кулинарных блюд перед их раздачей проводить бракеражной комиссией.
• П.36. Прием и хранение на продовольственном складе пищевых продуктов проводить при наличии маркировочных ярлыков с информацией о предприятии изготовителе, условиях хранения, дате выработки и сроках годности продукта. П.37. Не допускать использование в питании больных пищевых продуктов с истекшими сроками годности. П.38. На продовольственном складе проводить еженедельная обработка 1% раствором уксусной кислоты полок для хранения хлебобулочных изделий.
• П.39. Составление ежедневных меню-раскладок и дальнейшее приготовление по ним кулинарных блюд проводить в соответствии с технологическими картами. Не допускать в ежедневной меню-раскладке и технологических картах расхождение данных по количеству продуктов, входящих в состав кулинарного блюда. П.40. Ежедневно после изготовления кулинарных блюд оставлять суточные пробы от каждого блюда. П.41. Суточные пробы гарниров и мясных (рыбных) блюд отбирать в разные стеклянные емкости. П. 42. Обеспечить качественную мойку и кипячение стеклянных емкостей для отбора суточных проб; иметь в наличии прокипяченные ложки для отбора суточных проб. П.43. На пищеблоке не допускать нарушение режима обработки яиц (иметь промаркированную емкость для их дезинфекции). П.44. Не допускать к работе на пищеблоке лиц с длинными ногтями.
• П.45. Не допускать в буфете-раздаточной терапевтического отделения (п. Арсеньево) нарушение режима мытья столовой посуды, определить объем моечных ванн, в работе использовать моющие средства, входящее в состав разрешенных к их применению в установленном порядке; лицу, осуществляющему мытье столовой посуды, знать режим мытья и обработки столовой посуды в соответствии с санитарными правилами.
• П.59. Обеспечить длительность хранения иммунологических лекарственных препаратов на 4-м уровне «холодовой цепи» не более 1 месяца. П.60 Проводить планирование иммунизации населения по эпидемическим показаниям (против туляремии) с учетом лиц, не привитых в предыдущие годы. П.61. Иметь на ФП учетно-отчетные документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививках. П.62. Обеспечить оформление добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок.
• П.63. Усилить контроль за соблюдением антитабачного законодательства, запретить курение табака на территории медицинской организации
• П.53. Обеспечить контроль за ведением технологических журналов учета отходов класса Б во всех структурных подразделения ЦРБ. П.55. Организовать проведение дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей (матрацы, подушки, одеяла) после выписки больных, в том числе внебольничными пневмониями, (стационарные отделения п. Одоев, п. Арсеньево), П.56. Проводить дезинфекционную обработку кроватей и тумбочек пациентов в стационарных отделениях.
• П.48. Обеспечить контроль за работой стерилизаторов, использованием термохимических индикаторов контроля работы стерилизатора, проведением контроля качества предстерилизационной очистки, ведением журнала учета качества предстерилизационной очистки (эндоскопический кабинет п. Одоев, гинекологический кабинет, стоматологический кабинет Арсеньевской поликлиники, амбулатория пгт Славный).
• П.61. Иметь на ФП учетно-отчетные документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививках П.54. Обеспечить контроль за соблюдением требований по обеспечению безопасности иммунизации и внесением в установленные учетные формы медицинской документации постоянного хранения сведений о выполненной туберкулиновой пробе (дата введения, название препарата, номер серии, доза контрольный номер, срок годности, реакции на введение).
• П.53. Обеспечить контроль за ведением технологических журналов учета отходов класса Б во всех структурных подразделения ЦРБ. П.56. Проводить дезинфекционную обработку кроватей и тумбочек пациентов в стационарных отделениях. П.57. Осуществлять контроль за нормируемым расстоянием между сторонами коек, запретить размещение сдвинутых кроватей в палатах.
• П.51. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами в клинической лаборатории: иметь отметку о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б (иглы, ланцеты) в твердые не прокалываемые емкости. П.52 На окончательных упаковках с медицинскими отходами иметь надписи «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица (клиническая лаборатория п. Одоев, процедурный кабинет амбулатории пгт Славный). П.53. Обеспечить контроль за ведением технологических журналов учета отходов класса Б во всех структурных подразделения ЦРБ.
• П.48. Обеспечить контроль за работой стерилизаторов, использованием термохимических индикаторов контроля работы стерилизатора, проведением контроля качества предстерилизационной очистки, ведением журнала учета качества предстерилизационной очистки (эндоскопический кабинет п. Одоев, гинекологический кабинет, стоматологический кабинет Арсеньевской поликлиники, амбулатория пгт Славный). П.49. Усилить контроль за соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима в отделении амбулаторной хирургии, ведением учета часов наработки каждой бактерицидной лампы в установке. П.50.Обеспечить наличие на емкости для дезинфекции помещений четких надписей с указанием используемого средства, даты приготовления, его концентрации, назначения, предельного срока годности в подразделениях больницы. П.52 На окончательных упаковках с медицинскими отходами иметь надписи «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица (клиническая лаборатория п. Одоев, процедурный кабинет амбулатории пгт Славный). П.53. Обеспечить контроль за ведением технологических журналов учета отходов класса Б во всех структурных подразделения ЦРБ. П.64. Осуществлять контроль за сроками хранения изделий медицинского назначения однократного применения (гинекологический кабинет пгт Славный).
• П.52 На окончательных упаковках с медицинскими отходами иметь надписи «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица (клиническая лаборатория п. Одоев, процедурный кабинет амбулатории пгт Славный). П.53. Обеспечить контроль за ведением технологических журналов учета отходов класса Б во всех структурных подразделения ЦРБ.
• П.58. Предусмотреть хранение вакцины против туберкулеза и туберкулина в холодильнике отдельно от других иммунологических лекарственных препаратов. П.59. Обеспечить длительность хранения иммунологических лекарственных препаратов на 4-м уровне «холодовой цепи» не более 1 месяца.
• П.48. Обеспечить контроль за работой стерилизаторов, использованием термохимических индикаторов контроля работы стерилизатора, проведением контроля качества предстерилизационной очистки, ведением журнала учета качества предстерилизационной очистки (эндоскопический кабинет п. Одоев, гинекологический кабинет, стоматологический кабинет Арсеньевской поликлиники, амбулатория пгт Славный). П.49. Усилить контроль за соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима в отделении амбулаторной хирургии, ведением учета часов наработки каждой бактерицидной лампы в установке. П.50.Обеспечить наличие на емкости для дезинфекции помещений четких надписей с указанием используемого средства, даты приготовления, его концентрации, назначения, предельного срока годности в подразделениях больницы. П.56. Проводить дезинфекционную обработку кроватей и тумбочек пациентов в стационарных отделениях. П.57. Осуществлять контроль за нормируемым расстоянием между сторонами коек, запретить размещение сдвинутых кроватей в палатах.
• П.48. Обеспечить контроль за работой стерилизаторов, использованием термохимических индикаторов контроля работы стерилизатора, проведением контроля качества предстерилизационной очистки, ведением журнала учета качества предстерилизационной очистки (эндоскопический кабинет п. Одоев, гинекологический кабинет, стоматологический кабинет Арсеньевской поликлиники, амбулатория пгт Славный). П.53. Обеспечить контроль за ведением технологических журналов учета отходов класса Б во всех структурных подразделения ЦРБ
• П.46. Обеспечить контроль за проведением уборки, соблюдением режима мытья столовой посуды в терапевтическом отделении (п. Одоев). П.47. Усилить контроль за сбором медицинских отходов, на емкостях для сбора острых отходов класса Б указывать время и дата начала сбора отходов.
• П.46. Обеспечить контроль за проведением уборки, соблюдением режима мытья столовой посуды в терапевтическом отделении (п. Одоев).
• П.49. Усилить контроль за соблюдением дезинфекционно-стерилизационного режима в отделении амбулаторной хирургии, ведением учета часов наработки каждой бактерицидной лампы в установке. П.50.Обеспечить наличие на емкости для дезинфекции помещений четких надписей с указанием используемого средства, даты приготовления, его концентрации, назначения, предельного срока годности в подразделениях больницы.
• П.51. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами в клинической лаборатории: иметь отметку о времени и дате начала сбора острых отходов класса Б (иглы, ланцеты) в твердые не прокалываемые емкости. П.52 На окончательных упаковках с медицинскими отходами иметь надписи «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, даты и фамилии ответственного лица (клиническая лаборатория п. Одоев, процедурный кабинет амбулатории пгт Славный).