Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: рассмотрения обращения гр. Трусова И.Л. вх. № О71-22/20 от 28.01.2020г. по вопросу качества оказания медицинской помощи его матери Трусовой Елене Владимировне в Государственном учреждении здравоохранения «Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф. Снегирева»», в период с 18.10.2019г. по 25.10.2019г., повлекшей за собой причинение вреда жизни, здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Бондаренко Елены Валерьевны № 8 от 29.01.2020г. задачами настоящей проверки являются: - оценка соблюдения ГУЗ «АРБ № 1 им. профессора В.Ф. Снегирева» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Трусовой Е.В. - оценка применения ГУЗ «АРБ № 1 им. профессора В.Ф. Снегирева» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Трусовой Е.В. - оценка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ «АРБ № 1 им. профессора В.Ф. Снегирева» при оказании медицинской помощи Трусовой Е.В.

Цели, задачи проверки:

Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выявленные нарушения (2 шт.):

• 1. Нарушение п. 11 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации, а именно: - в медицинской карте № 4024 стационарного больного отсутствует дневниковая запись за 19.10.2019 об осмотре пациента; - имеются расхождения при описании диагноза кардиологом от 18.10.2019 и 20.10.2019 (20.10.2019 установлен диагноз ИБС. Острый инфаркт миокарда нижней стенки ЛЖ от 18.10.2019г. 18.10.2019 на момент осмотра данных за острую коронарную патологию нет.)
• 2. Нарушение п. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», информированное согласие пациента на медицинское вмешательство, подписанное Трусовым Игорем Львовичем (сыном пациентки). Отсутствует ФИО гражданина, год рождения и адрес регистрации, дата подписания согласия.

Нарушенный правовой акт:

• пп. а п.1 Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020г. №438 «Об особенностях осуществления в 2020г. государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»

Выданные предписания:

• Разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области в срок до 27.07.2020г.