Проверка Государственное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница №2 г. Тулы имени Е.Г. Лазарева"
№712004448143
🔢 ИНН:
7103013276
🆔 ОГРН:
1027100523823
📍 Адрес:
300002,Тульска область, г. Тула, ул. Комсомольская, д.1
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
13.07.2020
🎯
Основание проведения
Цель: проверка доводов, изложенных в обращении Запрудер Юлии Николаевны, (от 16.06.2020г., входящий № О71-233/20) по вопросу качества оказания медицинской помощи ее сыну, Запрудер Богдану Александровичу в ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» в апреле 2020г., повлекшее за собой возникновение угро... Еще...Цель: проверка доводов, изложенных в обращении Запрудер Юлии Николаевны, (от 16.06.2020г., входящий № О71-233/20) по вопросу качества оказания медицинской помощи ее сыну, Запрудер Богдану Александровичу в ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» в апреле 2020г., повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны № 29 от 18 июня 2020г. Задачами настоящей проверки является:
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:
- оценка соблюдения ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Запрудер Б.А,
- оценка применения ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Запрудер Б.А. Предметом настоящей проверки является :
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
На момент 3-го осмотра (вызов на дом) 22.04.20 г. врачом – педиатром, Запрудер Б.А. продолжал высоко лихорадить 7-е сутки, сохранялся кашель, боли в горле, насморк, находился на антиб. терапии 4 сутки, без полож. динамики. В связи с не эффективностью проводимых леч. мероприятий, данного пациента ц... Еще...На момент 3-го осмотра (вызов на дом) 22.04.20 г. врачом – педиатром, Запрудер Б.А. продолжал высоко лихорадить 7-е сутки, сохранялся кашель, боли в горле, насморк, находился на антиб. терапии 4 сутки, без полож. динамики. В связи с не эффективностью проводимых леч. мероприятий, данного пациента целесообразно было рассматривать как «подозрительного на CОVID-19» случай (вне зависимости от эпидемиологического анамнеза), и в соответствии с Клиническими рекомендациями «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей» утвержденными МЗ РФ 2018 г., Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции», версия 5 от 08.04.20г. необходимо было провести лабораторное исследование общего анализа крови, рентгенографию органов грудной клетки, исследование мазка из носо- и ротоглотки на CОVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот. Также в истории развития ребенка при осмотре врачами-педиатрами 20.04.20г., 22.04.20г. отсутствуют следующие данные: частота сердечных сокращений, частоты дыхания, пульсоксиметрии с измерением SpO2, что затрудняет оценить состояние мальчика. В связи с длительной фебрильной лихорадкой, сохраняющимися катаральными симптомами и отсутствием эффекта от проводимой терапии, у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном имели место показания к проведению совместного осмотра с зав. отделением для решения вопроса о дальнейшей тактике оказания медицинской помощи, госпитализации пациента.
назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного... Еще...назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию. В амбулаторной карте пациента Запрудер Б.А. назначены 16.04.20г., 20.04.20г., 22.04.20г. лекарственные препараты Ибуклин, Флевоклав, Сумамед, Лазолван по торговому наименованию.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области 13.07.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница №2 г. Тулы имени Е.Г. Лазарева" (ИНН: 7103013276) , адрес: 300002,Тульска область, г. Тула, ул. Комсомольская, д.1
Выявленные нарушения (2 шт.):
На момент 3-го осмотра (вызов на дом) 22.04.20 г. врачом – педиатром, Запрудер Б.А. продолжал высоко лихорадить 7-е сутки, сохранялся кашель, боли в горле, насморк, находился на антиб. терапии 4 сутки, без полож. динамики. В связи с не эффективностью проводимых леч. мероприятий, данного пациента целесообразно было рассматривать как «подозрительного на CОVID-19» случай (вне зависимости от эпидемиологического анамнеза), и в соответствии с Клиническими рекомендациями «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей» утвержденными МЗ РФ 2018 г., Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции», версия 5 от 08.04.20г. необходимо было провести лабораторное исследование общего анализа крови, рентгенографию органов грудной клетки, исследование мазка из носо- и ротоглотки на CОVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот. Также в истории развития ребенка при осмотре врачами-педиатрами 20.04.20г., 22.04.20г. отсутствуют следующие данные: частота сердечных сокращений, частоты дыхания, пульсоксиметрии с измерением SpO2, что затрудняет оценить состояние мальчика. В связи с длительной фебрильной лихорадкой, сохраняющимися катаральными симптомами и отсутствием эффекта от проводимой терапии, у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном имели место показания к проведению совместного осмотра с зав. отделением для решения вопроса о дальнейшей тактике оказания медицинской помощи, госпитализации пациента.
назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию. В амбулаторной карте пациента Запрудер Б.А. назначены 16.04.20г., 20.04.20г., 22.04.20г. лекарственные препараты Ибуклин, Флевоклав, Сумамед, Лазолван по торговому наименованию.
Нарушенный правовой акт:
Нарушение п. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (в части оказания качественной медицинской помощи)
Нарушение п.6 Приказа Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"
пп.а п.1 Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020г. №438 «Об особенностях осуществления в 2020г. государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
Выданные предписания:
- разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
300002,Тульска область, г. Тула, ул. Комсомольская, д.1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Представительство
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-08-07T10:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
300028, Тульская обл, Тула г, 9 Мая ул, дом 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-08-07T15:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
11
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Бондаренко Елена Валерьевна
Должность
начальник отдела организации контроля в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Ходин Валерий Иванович
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Щеглова Елена Александровна
Должность
государственный инспектор отдела организации контроля в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Корнилова Ирина Юрьевна
Должность
врач-педиатр ГУЗ ТО "Центр детской психоневрологии"
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
На момент 3-го осмотра (вызов на дом) 22.04.20 г. врачом – педиатром, Запрудер Б.А. продолжал высоко лихорадить 7-е сутки, сохранялся кашель, боли в горле, насморк, находился на антиб. терапии 4 сутки, без полож. динамики. В связи с не эффективностью проводимых леч. мероприятий, данного пациента целесообразно было рассматривать как «подозрительного на CОVID-19» случай (вне зависимости от эпидемиологического анамнеза), и в соответствии с Клиническими рекомендациями «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей» утвержденными МЗ РФ 2018 г., Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции», версия 5 от 08.04.20г. необходимо было провести лабораторное исследование общего анализа крови, рентгенографию органов грудной клетки, исследование мазка из носо- и ротоглотки на CОVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот. Также в истории развития ребенка при осмотре врачами-педиатрами 20.04.20г., 22.04.20г. отсутствуют следующие данные: частота сердечных сокращений, частоты дыхания, пульсоксиметрии с измерением SpO2, что затрудняет оценить состояние мальчика. В связи с длительной фебрильной лихорадкой, сохраняющимися катаральными симптомами и отсутствием эффекта от проводимой терапии, у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном имели место показания к проведению совместного осмотра с зав. отделением для решения вопроса о дальнейшей тактике оказания медицинской помощи, госпитализации пациента.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию. В амбулаторной карте пациента Запрудер Б.А. назначены 16.04.20г., 20.04.20г., 22.04.20г. лекарственные препараты Ибуклин, Флевоклав, Сумамед, Лазолван по торговому наименованию.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№52
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-08-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Нарушение п. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (в части оказания качественной медицинской помощи)
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№52
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-08-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
- разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Нарушение п.6 Приказа Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
ознакомлена зам. гл. врача по детству ГУЗ "ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г. Лазарева" Корягина Т.Н. по доверенности №66 от 06.08.20г.
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница №2 г. Тулы имени Е.Г. Лазарева"
ИНН
7103013276
ОГРН
1027100523823
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-07-02
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000087740
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1047100785720
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Корнилова Ирина Юрьевна
Должность
врач-педиатр ГУЗ ТО "Центр детской психоневрологии", заведующая центром раннего вмешательства
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Щеглова Елена Александровна
Должность
государственный инспектор отдела организации контроля в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Ходин Валери Иванович
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Бондаренко Елена Валерьевна
Должность
начальник отдела организации контроля в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-07-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-08-07
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
300041, г. Тула,пр. Ленина, д. 55
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
заместитель прокурора области, старший советник юстиции
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
А.А. Теребунов
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Цель: проверка доводов, изложенных в обращении Запрудер Юлии Николаевны, (от 16.06.2020г., входящий № О71-233/20) по вопросу качества оказания медицинской помощи ее сыну, Запрудер Богдану Александровичу в ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» в апреле 2020г., повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны № 29 от 18 июня 2020г. Задачами настоящей проверки является:
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:
- оценка соблюдения ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» прав граждан в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи Запрудер Б.А,
- оценка применения ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г, Лазарева» порядков и стандартов оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи Запрудер Б.А. Предметом настоящей проверки является :
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
Рассмотреть документы юридического лица, оформляемые учреждением при осуществлении деятельности по проверяемым направлениям: копии документов специалистов ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы имени Е.Г. Лазарева» с медицинским образованием принимавших участие в оказании медицинской помощи Запрудер Богдану Александровичу 30.04.2002 г.р. в апреле 2020г., подтверждающих наличие необходимого профессионального образования; копию амбулаторной карты пациента Запрудер Б.А. (форма №112/у); копию книги записей вызовов врачей на дом (форма №031/у), где отражены вызовы к Запрудер Б.А. в апреле 2020г.
Дата начала
2020-07-13
Дата окончания проведения мероприятия
2020-08-07
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П71--151/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-06-29
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
пп.а п.1 Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020г. №438 «Об особенностях осуществления в 2020г. государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»