Причина проверки:

Цель проверки доводов изложенных в обращении Елисеевой Кристины Олеговны от 11112020г вх О7142820 по вопросу организации оказания медицинской помощи ее отцу Петухову Олегу Михайловичу 05011971гр в ГУЗ «ТГКБСМП им ДЯ Ваныкина» в августе 2020г повлекшее за собой причинение вреда жизни здоровью гражданина на основании мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Бондаренко Елены Валерьевны 65 от 01 декабря 2020 годаЗадачами настоящей проверки являются Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 в истории болезни после осмотра пациента врачхирург оставил запись на сопроводительном листе станции СМП Фактически записи врачахирурга после госпитализации пациента в стационар нет Подписи заведующего хирургическим отделением нет 2 Отсутствует переводной эпикриз из Отделения реанимации интенсивной терапии 1 в Кардиологическое отделение 2 который по факту должен являться этапным эпикризом с указанием клинического диагноза рекомендаций к лечению что определяет лечебнодиагностическую преемственность и клиническую ответственности за пациента 3 Не указано время осмотра врачомкардиологом 4 Посмертный эпикриз написан кратко

Нарушенный правовой акт:

• Нарушение п 11 ст 79 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации
• пп а п1 Постановления Правительства Российской Федерации от 03042020г 438 «Об особенностях осуществления в 2020г государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»

Выданные предписания:

• разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности