Причина проверки:

Цель проверка доводов изложенных в обращении Филипповой Светланы Евгеньевны от 17032021г вх О7112421 по вопросу организации оказания медицинской помощи ее сестре Хромовой Елене Евгеньевне 18041974 гр в ГУЗ ТО «ТЦМКСИНМП» в период 28 февраля 1 марта 2021г повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда здоровью гражданина на основании мотивированного представления государственного инспектора отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Щегловой Елены Александровны 17 от 19 марта 2021 годаЗадачами настоящей проверки является Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиПредметом настоящей проверки являетс соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Выявленные нарушения (5 шт.):

• Общепрофильная фельдшерская бригада скорой медицинской помощи ФЛИН3 карта вызова 7641131 от 28022021г организована не в полном объеме те общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи должна включать либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя либо фельдшера скорой медицинской помощи медицинскую сестру медицинского брата и водителя
• По карте вызова 7641131 от 28022021г представлен корешок согласия на медицинское вмешательство и отказа от него однако данный документ хранился отдельно от медицинской документации По карте вызова 78281483 от 01032021г согласие на медицинское вмешательство не представлено
• В картах вызова 7641131 от 28022021г и 78281483 от 01032021г в пункте 29 указана ссылка на недействующее законодательство ст 32 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан По карте вызова 7641131 от 28022021г 1 Не все строки графы 22 «Объективные данные» заполнены» 2 Жалобы больной не детализированы не указана их связь с приемом пищи отмечались ли ранее анамнез не информативен 3 «Состояние средней степени тяжести» не подтверждается данными объективного осмотра По карте вызова 78281483 от 01032021г 1Общее состояние больной расценено как удовлетворительное что не подтверждается данными объективного осмотра и выставленным диагнозом
• По карте вызова 7641131 от 28022021гОписанные жалобы больной анамнез заболевания представленные данные объективного осмотра локального статуса не позволяют выставить диагноз «Другой и неуточненный гастроэнтероколит и колит инфекционного происхождения»
• По карте вызова 78281483 от 01032021гНарушено время доезда выездной бригады СМП на экстренный вызов Время ожидания бригады скорой медицинской составило 44 мин при нормативе 20 мин

Нарушенный правовой акт:

• 1Нарушение пп2 п 1 ст 37 Федерального закона от 21112011г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» Нарушение п 7 Приложения 2 Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденного Приказом Минздрава России от 20062013г 388н «Об утверждении порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи» в части организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи
• Нарушение п7 ст20 Федерального закона от 21112011г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»
• Нарушение п 11 ст 79 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации
• Нарушение п2 ст 18 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части оказания качественной медицинской помощи а именно Нарушение пп3 п1 ст 37 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» с учетом клинических рекомендаций протокола по оказанию скорой медицинской помощи при синдроме диареи инфекционного генеза утвержденных на заседании Правления общероссийской общественной организации «Российское общество скорой медицинской помощи» 23 января 2014 г в г Казани
• Нарушение пп 2 п 1 ст 37 Федерального закона от 21112011г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» нарушение п6 приложения 2 Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденного Приказом Минздрава России от 20062013г 388н «Об утверждении порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи»
• пп а п2 ч2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора»

Выданные предписания:

• разобрать данный случай на заседании врачебной комиссии в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности