Причина проверки:

Оценка соответствия деятельности или действий бездействия юридического лица индивидуального предпринимателя производимых и реализуемых ими товаров выполняемых работ предоставляемых услуг обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (9 шт.):

• 02032021г в 1000 ч установлено что ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Тульская область Ленинский район п Рассвет д 38 проводит рентгенодиагностику на установленном рентгенодиагностическом оборудовании генерирующем без санитарноэпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения санитарным правилам 19022021 в 1430 ч в амбулаторнополиклиническом отделении 4 сХрущево УлСовхозная д1 отсутствует контроль за достоверностью и качеством оформления медицинской прививочной документации вакцины фактически введенные пациентам не соответствуют тем на введение которых получено разрешение врача в амбулаторных картах не отмечается факт сделанной прививки не проводится наблюдение в течение 30 минут после вакцинации 19022021 в 1530 ч в амбулаторнополиклиническом отделении 3 ГУЗ Амбулатория Рассвет по адресу пПлеханово улЗаводская д1а отсутствует контроль за планированием детского населения на иммунизацию отсутствует план профилактических прививок на 2020 год по обоим участкам отсутствует план на 2021 год по II участку не обеспечено достаточное количество емкостей для разведения рабочих растворов дезинфекционных средств отсутствует емкость для дезинфекции лотков в гинекологическом кабинете 170321г в 1600 ч в ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Тульская область Ленинский район п Рассвет д 38 по программе производственного контроля замеры параметров освещенности и микроклимата уровней шума ультразвука напряженности электромагнитного поля не проводились заключительные акты по результатам медосмотра сотрудников работающих во вредных условиях труда с указанием опасных производственных факторов с целью организации проведения периодического осмотра по профилактике профессиональных заболеваний отсутствуют не организована иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок так отсутствуют сведения об очередной ревакцинации 1 раз в 10 лет у следующих сотрудников Кобзевой ЕГ 28091969 гр последняя ревакцинация от 15112010 года Ковальчук ЮО 09031994 гр последние сведения от 21032008 года Чепелевой ЮА 03081997 гр последние сведения 01092011 г в 20192020гг производственный контроль за соблюдением санитарногигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторноинструментальных исследований и измерений исследования смывов с объектов окружающей среды на санитарнопоказательные группы микроорганизмов исследование материала на стерильность воздуха закрытых помещений на микробиологические показатели не проводился не организован контроль за параметрами микроклимата показателями микробной обсемененности воздушной среды 1 раз в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами 1 раз в год бактериологический контроль работы стерилизаторов 2 раза в год в порядке производственного контроля не проводился в стоматологическом кабинете Тульская область п Рассвет д 38 не проводится контроль качества предстерилизационной очистки инструментария путем постановки азопирамовой пробы амидопириновой пробы на наличие остаточгных количеств крови и фенолфталеиновой пробы некачественно проводится текущая дезинфекция поверхностей что подтверждено экспертным заключением по результатам санитарноэпидемиологической оценки 08237210904 от 26022021г так результаты бактериологического исследования смывов с объектов окружающей среды отобранных с кушетки в гинекологическом кабинете 215 с полок шкафа для медикаментов в процедурном кабинете 201 амбулатории Тульская обл Ленинский район п Рассвет д 38 результаты бактериологического исследования смывов отобранных с кушетки в физиотерапевтическом кабинете амбулатории Тульская обл Ленинский район п Иншинский 34 Ответственность за выявленное нарушение несет ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» по ст 63 ч 1 КоАП РФ
• 19022021 в 1240 амбулаторнополиклиническом подразделение 1 ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» по адресу Тульская область Ленинский район п Рассвет д38 в помещениях гинекологического кабинета КДЛ коридоры лестничные пролеты где поверхность стен потолков не гладкая имеет дефекты и не доступна для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в смотровом гинекологического кабинета клиникодиагностической лаборатории стоматологическом кабинете амбулаторнополиклинического подразделения 1 Тульская область Ленинский район п Рассвет д38 не оборудованы умывальники установками смесителей с локтевым управлением 170321 в 1610 час в амбулаторнополиклиническом подразделение 1 ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» в по адресу Тульская область Ленинский район п Рассвет д 38 уровень искусственного освещения измеренный коэффициент пульсации в процедурном кабинете на рабочем месте медицинской сестры при системе искусственного освещения ниже нормируемого показателя что подтверждено результатами экспертного заключения по результатам санитарноэпидемиологической оценки 08237210904 от 26022021г и не соответствует требованиямпо адресу пПлеханово улЗаводская д1а в процедурном кабинете не обеспечено использование мебели с гладкой наружной поверхностью подлокотники для размещения руки пациента при взятии крови имеют дефекты покрытия в прививочном кабинете внутренняя отделка помещения не соответствует санитарным требованиям на стенах имеются щели и дефекты покрытия Ответственность за выявленное нарушение несет ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» по ст 64 КоАП РФ
• 02032021г в 1100 ч установлено что ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Тульская область Ленинский район п Рассвет д 38 в рентгенодиагностическом кабинете используются средства радиационной защиты пациентов при проведении диагностических рентгенологических процедур не имеющие подтверждения их защитной эффективности и других эксплуатационных параметров что является нарушением ст 10 27 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 57 85 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» пп 234 412 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ 992010» 02032021г В 1130 ч установлено что ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Тульская область Ленинский район п Рассвет д 38 не соблюдается периодичность производственного контроля за нерадиационными факторами микроклиматом и освещенностью один раз в два годаОтветственность за выявленное нарушение несет директор ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Рогова Любовь Анатольевна по ч 1 ст 63 КоАП Приказ Комитета здравоохранения администрации МО Ленинский район о назначении на должность директора от 20082007г
• 10032021г 1130 в МБОУ ЦО 52 Тульская область п Рассвет д 44 медицинской сестрой отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Кутеповой АМ нарушаются требования санитарного законодательства не представлен план профилактических прививок на 2021 год не ведется журнал учета инфекционных заболеваний ф 060у не проводится ежемесячный анализ выполнения плана профилактических прививок с причинами невыполнения что является нарушением Ответственным лицом за указанное административное правонарушение является медицинская сестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Кутепова АМпо ч 1 ст63КоАП РФ
• 19022021 в 1100 ч в амбулаторнополиклиническом отделении 5 ГУЗ Амбулатория Рассвет по адресу п Петровский ул Константина Паустовского д19 со стороны медицинской сестры участковой Краснощековой Марины Владимировны нарушаются требования санитарного законодательства не проводится активный медицинский патронаж после проведения профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено достоверное и качественное заполнение медицинской документации в журнале учета профилактических прививок не всегда указывается доза введенного препарата не укомплектована противошоковая аптечка Ответственным лицом за указанное административное правонарушение является медицинская сестра участковая Краснощекова Марина Владимировна по ст63 ч1 КоАП РФ
• 19022021 в 1500 ч в амбулаторнополиклиническом отделении 3 ГУЗ Амбулатория Рассвет по адресу пПлеханово улЗаводская д1а со стороны медицинской сестры стоматологической Кузнецовой Галины Евгеньевны нарушаются требования санитарного законодательства допускается использование в работе стерильного расходного материала без даты стерилизации и срока годности на упаковках не проводится в полном объеме контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария количество инструментов каждого вида одновременно подвергаемых азопирамовой пробе не соответствует требованиям и составляет менее 3х единицОтветственным лицом за указанное административное правонарушение является медицинская сестра стоматологическая Кузнецова Галина Евгеньевна по ст63 ч1 КоАП РФ
• 10032021г 1130 в МБОУ ЦО 56 Тульская область п Плеханово ул Заводская 18 медицинской сестрой отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Зобниной ОН нарушаются требования санитарного законодательства отсутствуют данные осмотра на педикулез отсутствующих детей не оформлена первая часть журнала регистрации и контроля бактерицидного облучателя не представлены данные обследования на энтеробиоз в плановом порядке у детей за 2020 год не ведется журнал учета инфекционных заболеваний ф 060у по установленному образцу не вносятся сведения о перенесенном инфекционном заболевании в ф 026у 2000 не проводится ежемесячный анализ выполнения плана профилактических прививок с причинами невыполнения Ответственность за выявленные нарушения несет медсестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Зобнина ОН по ст 63 ч 1 КоАП РФ
• 10032021г 1330 в МБОУ ЦО 56 Тульская область п Плеханово ул Заводская 19 медицинской сестрой отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Куренковой ЕВ нарушаются требования санитарного законодательства отсутствуют результаты осмотра на педикулез отсутствующих учащихся не ведутся журналы регистрации и контроля бактерицидного облучателя проведения генеральной уборки отсутствуют данные обследования на энтеробиоз в плановом порядке у учащихся начальных классов за 2020 год не представлен план профилактических прививок на 2021 год не ведется журнал учета инфекционных заболеваний ф 060у по установленному образцу не представлены данные флюорографического обследования учащихся 15 и 17 лет не проводится ежемесячный анализ выполнения плана профилактических прививок с причинами невыполнения Ответственность за выявленные нарушения несет медсестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» Куренкова ЕВ по ст 63 ч 1 КоАП РФ
• 100321г 1530 медицинской сестрой фельдшерского здравпункта по адресу Тульская область Ленинский район п Плеханово ул Жемчужная д29 Тришиной ЕН не соблюдаются требования санитарного законодательства не обеспечено полное погружение термометров в дезраствор уборочный инвентарь частично не промаркирован не проведена дезинфекция уборочной ветоши хранение не упорядочено что является нарушением Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 ст10 29 п1 глI п115 1110 глII пп29 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Ответственность за выявленные нарушения несет медицинская сестра Тришина ЕН по ст 63ч1 КоАП РФ

Нарушенный правовой акт:

• ст 11 27 293234 35 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 342 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ 992010» пп 12 25 36 331 СанПиН 266119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п39 340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации п188 187 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» глI п 111 п113 п17 п641 п 151 гл2 п236 гл V п 8312 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст 11 ст 24 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» гл I п 42 п 56п 75 п88глII пп42 1114 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст 10 27 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 23 847 2021 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст10 п1 ст29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 пп 21 123 181 189 1810 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• стст10 29 35 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999г пп 32 339 340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• стст10 29 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999г глII пп214 42 1114 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст10 п1 ст29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 пп 131 132 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» п 123 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 433 СП 32311013 «Профилактика энтеробиоза» гл1 п1112 СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющих медицинскую деятельность» п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• ст10 п1 ст29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 пп 131 132 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» п 123 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 433 СП 32311013 «Профилактика энтеробиоза» гл1 п1112 СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющих медицинскую деятельность» п 59 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п 610 СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»
• 52ФЗ от 300399 ст10 29 п1 глI п115 1110 глII пп29 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Ответственность за выявленные нарушения несет медицинская сестра Тришина ЕН по ст 63ч1 КоАП РФ
• ст 9 ст 12 Федерального Закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» от 261208г 294ФЗ

Выданные предписания:

• 1Оформить санитарноэпидемиологическое заключение на работу с источниками ионизирующего излучения генерирующими на рентгеновские аппараты пп 12 25 36 331 СанПиН 266119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п 342 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ 992010»2Подтвердить свойства защитной эффективности и других эксплуатационных параметров используемых индивидуальных средств радиационной защиты п 57 85 СанПиН 266119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» пп 234 412 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ 992010»3Обеспечить выполнение производственного контроля нерадиационных факторов в рентгеностоматологическом кабинете микроклимат и освещенность пп 23 847 1021 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»4 В амбулаторнополиклиническом отделении 4 сХрущево УлСовхозная д1 обеспечить контроль за достоверностью и качеством оформления медицинской прививочной документации вакцины фактически введенные пациентам в амбулаторных картах отмечать факт сделанной прививки проводить наблюдение в течение 30 минут после вакцинации нарушение п39 340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации п188 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»5 В амбулаторнополиклиническом отделении 3 ГУЗ Амбулатория Рассвет по адресу пПлеханово улЗаводская д1а обеспечить контроль за планированием детского населения на иммунизацию иметь план на 2021 год по II участку п187 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп51 57 58 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»6 Обеспечить достаточное количество емкостей для разведения рабочих растворов дезинфекционных средств для дезинфекции лотков в гинекологическом кабинете глI п113 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» 7 Обеспечить в рамках программы производственного контроля проведение замеров параметров освещенности и микроклимата уровней шума ультразвука напряженности электромагнитного поля не проводились гл1 п641 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» 8 Иметь заключительные акты по результатам медосмотра сотрудников работающих во вредных условиях труда с указанием опасных производственных факторов с целью организации проведения периодического осмотра по профилактике профессиональных заболеваний р I гл 15 п 151 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»9 Организовать и провести иммунизацию против дифтерии в рамках национального календаря профилактических прививок очередную ревакцинацию с интервалом 1 раз в 10 лет у следующих сотрудников Кобзевой ЕГ 28091969 гр последняя ревакцинация от 15112010 года Ковальчук ЮО 09031994 гр последние сведения от 21032008 года Чепелевой ЮА 03081997 гр последние сведения 01092011 г гл 1 п 151 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»10 Обеспечить проведение производственного контроля за соблюдением санитарногигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторноинструментальных исследований и измерений исследования смывов с объектов окружающей среды на санитарнопоказательные группы микроорганизмов исследование материала на стерильность воздуха закрытых помещений на микробиологические показатели организовать контроль за параметрами микроклимата показателями микробной обсемененности воздушной среды 1 раз в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами 1 раз в год глI п 17 п641 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» 11 Проводить бактериологический контроль работы стерилизаторов 2 раза в год в порядке производственного контроля р II гл2 п236 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»12 Проводить в стоматологическом кабинете по адресуТульская область п Рассвет д 38 контроль качества предстерилизационной очистки инструментария путем постановки азопирамовой пробы амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови и фенолфталеиновой пробы гл V п 8312 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»13Обеспечить содержание помещений оборудования в чистоте качественно проводить текущую дезинфекцию поверхностей а именно кушетки в гинекологическом кабинете 215 полок шкафа для медикаментов в процедурном кабинете 201 амбулатории Тульская обл Ленинский район п Рассвет д 38 кушетки в физиотерапевтическом кабинете амбулатории гл I п 111 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» 14 Обеспечить в амбулаторнополиклиническом подразделение 1 ГУЗ «Амбулатория п Рассвет» по адресу Тульская область Ленинский район п Рассвет д38 внутреннюю отделку помещения в соответствии с санитарным требованиям устранить в помещениях гинекологического кабинета КДЛ коридоры лестничные пролеты дефекты на поверхностях стен потолков обеспечить доступ для проведения влажной уборки поверхностей устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами гл I п 42 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»15 Оборудовать в смотровом гинекологического кабинета клиникодиагностической лаборатории стоматологическом кабинете амбулаторнополиклинического подразделения 1 Тульская область Ленинский район п Рассвет д38 умывальники установками смесителей с локтевым управлением глI п 56 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»16 Обеспечить в процедурном кабинете пПлеханово улЗаводская д1а использование мебели с гладкой наружной поверхностью подлокотники для размещения руки пациента глI п88 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»17 Обеспечить в прививочном кабинете пПлеханово улЗаводская д1а внутреннюю отделку помещения в соответствии с санитарным требованиям устранить на стенах щели и дефекты покрытия глII пп42 1114 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»18 Обеспечить в процедурном кабинете на рабочем месте медицинской сестры Тульская область Ленинский район п Рассвет д 38 уровень искусственного освещения коэффициент пульсации при системе искусственного освещения нормируемым показателям п 75 СанПиН 213263010 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»