Проверка ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА ТУЛА"
№71220371000003762302
🔢 ИНН:
7104044855
🆔 ОГРН:
1047100326327
📍 Адрес:
300041, ОБЛАСТЬ ТУЛЬСКАЯ, ГОРОД ТУЛА, УЛИЦА Д.УЛЬЯНОВА, 8,
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
03.10.2022
🔔
Предостережение
в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области поступило обращение № 09К-61862 от 30.08.2022г. по вопросу оказания медицинской помощи пациентке 1948 г.р.
При проведении контрольных (надзорных) мероприятий в отношении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» по оказанию медицинской помощи пациен... Еще...в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области поступило обращение № 09К-61862 от 30.08.2022г. по вопросу оказания медицинской помощи пациентке 1948 г.р.
При проведении контрольных (надзорных) мероприятий в отношении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» по оказанию медицинской помощи пациентке были истребованы документы: 1) Копии документов работников ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула с медицинским образованием, оказывавших в период с 03.03.2022г. по 15.03.2022г медицинскую помощь в стационарных условиях пациентке, подтверждающие наличие необходимого профессионального образования, повышения квалификации, а также сертификаты специалистов; 2) Копия медицинской карты стационарного больного (форма 003/у), копии результатов лабораторно-инструментальных исследований, копии протоколов осмотров; 3) Копия протокола врачебной комиссии по анализу качества оказания медицинской помощи пациентке в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула; 4) Копия протокола патологоанатомического исследования трупа.
К проведению мероприятий по контролю качества оказания медицинской помощи пациентке был привлечен внештатный эксперт по терапии, аккредитованный в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
При анализе экспертом представленной копии медицинской карты стационарного больного № 1748 установлено, что медицинская карта стационарного больного содержит нечитаемые записи, отсутствует возможность проанализировать информацию, содержащуюся в некоторых дневниках (состояние пациентки, жалобы, рекомендации); в отдельных дневниках отсутствуют описание проведения исследования пульсоксиметрии, что является обязательным при патологиях легких и болезнях сердца.
Также, при анализе комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области представленных документов установлено следующее: 1) В представленной медицинской документации отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство – проведение аспирационной биопсии эндометрия 09.03.2022г. 2) Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видом медицинских вмешательств, на которые граждане дают ИДС при выборе врача и медицинской организации, оформленное при поступлении пациентки 03.03.2022г. не соответствует форме (п. 6 Приказа Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н).
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА ТУЛА" (ИНН: 7104044855) , адрес: 300041, ОБЛАСТЬ ТУЛЬСКАЯ, ГОРОД ТУЛА, УЛИЦА Д.УЛЬЯНОВА, 8,
Предостережение:
в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области поступило обращение № 09К-61862 от 30.08.2022г. по вопросу оказания медицинской помощи пациентке 1948 г.р.
При проведении контрольных (надзорных) мероприятий в отношении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» по оказанию медицинской помощи пациентке были истребованы документы: 1) Копии документов работников ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула с медицинским образованием, оказывавших в период с 03.03.2022г. по 15.03.2022г медицинскую помощь в стационарных условиях пациентке, подтверждающие наличие необходимого профессионального образования, повышения квалификации, а также сертификаты специалистов; 2) Копия медицинской карты стационарного больного (форма 003/у), копии результатов лабораторно-инструментальных исследований, копии протоколов осмотров; 3) Копия протокола врачебной комиссии по анализу качества оказания медицинской помощи пациентке в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула; 4) Копия протокола патологоанатомического исследования трупа.
К проведению мероприятий по контролю качества оказания медицинской помощи пациентке был привлечен внештатный эксперт по терапии, аккредитованный в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
При анализе экспертом представленной копии медицинской карты стационарного больного № 1748 установлено, что медицинская карта стационарного больного содержит нечитаемые записи, отсутствует возможность проанализировать информацию, содержащуюся в некоторых дневниках (состояние пациентки, жалобы, рекомендации); в отдельных дневниках отсутствуют описание проведения исследования пульсоксиметрии, что является обязательным при патологиях легких и болезнях сердца.
Также, при анализе комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области представленных документов установлено следующее: 1) В представленной медицинской документации отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство – проведение аспирационной биопсии эндометрия 09.03.2022г. 2) Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видом медицинских вмешательств, на которые граждане дают ИДС при выборе врача и медицинской организации, оформленное при поступлении пациентки 03.03.2022г. не соответствует форме (п. 6 Приказа Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н).
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
7104044855
ОГРН
1047100326327
Наименование
ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА ТУЛА"
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Объект контроля
Адрес
300041, ОБЛАСТЬ ТУЛЬСКАЯ, ГОРОД ТУЛА, УЛИЦА Д.УЛЬЯНОВА, 8,
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Инспектор
ФИО инспектора
Щеглова Елена Александровна
Должность инспектора
Значение
Государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тульской области
Основание проведения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наименование
(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Код
PM_1
DIGIT_CODE
5.0.1
Наличие текста
Нет
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
в Территориальный орган Росздравнадзора по Тульской области поступило обращение № 09К-61862 от 30.08.2022г. по вопросу оказания медицинской помощи пациентке 1948 г.р.
При проведении контрольных (надзорных) мероприятий в отношении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула» по оказанию медицинской помощи пациентке были истребованы документы: 1) Копии документов работников ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула с медицинским образованием, оказывавших в период с 03.03.2022г. по 15.03.2022г медицинскую помощь в стационарных условиях пациентке, подтверждающие наличие необходимого профессионального образования, повышения квалификации, а также сертификаты специалистов; 2) Копия медицинской карты стационарного больного (форма 003/у), копии результатов лабораторно-инструментальных исследований, копии протоколов осмотров; 3) Копия протокола врачебной комиссии по анализу качества оказания медицинской помощи пациентке в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула; 4) Копия протокола патологоанатомического исследования трупа.
К проведению мероприятий по контролю качества оказания медицинской помощи пациентке был привлечен внештатный эксперт по терапии, аккредитованный в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
При анализе экспертом представленной копии медицинской карты стационарного больного № 1748 установлено, что медицинская карта стационарного больного содержит нечитаемые записи, отсутствует возможность проанализировать информацию, содержащуюся в некоторых дневниках (состояние пациентки, жалобы, рекомендации); в отдельных дневниках отсутствуют описание проведения исследования пульсоксиметрии, что является обязательным при патологиях легких и болезнях сердца.
Также, при анализе комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области представленных документов установлено следующее: 1) В представленной медицинской документации отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство – проведение аспирационной биопсии эндометрия 09.03.2022г. 2) Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видом медицинских вмешательств, на которые граждане дают ИДС при выборе врача и медицинской организации, оформленное при поступлении пациентки 03.03.2022г. не соответствует форме (п. 6 Приказа Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н).