|
Значение |
В соответствии с ч. 9 ст. 23 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 248-ФЗ), в целях оценки риска причинения вреда (ущерба) при принятии решения о проведении и выборе вида внепланового контрольного (надзорного) мероприятия контрольный (надзорный) орган разрабатывает индикаторы риска нарушения обязательных требований. Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Согласно п. 1 ч. 10 ст. 23 Федерального закона № 248-ФЗ перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований по видам контроля утверждается для вида федерального контроля - федеральным органом исполнительной власти, государственными корпорациями, осуществляющими функции по нормативно-правовому регулированию в установленной сфере деятельности.
Приказом Минздрава России от 27.10.2021 №1018н утвержден Перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности.
В соответствии с п. 5 Перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска.
В рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности по Заданию руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Тульской области Мельниковой О.М. № 43 от 11.11.2024 было проведено контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия - наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) в отношении государственного учреждения здравоохранения «Тульский областной клинический онкологический диспансер», сокращенное наименование ГУЗ «ТОКОД», ИНН 7105015293, юридический адрес: 300039, Тульская обл., г. Тула, Калужское ш. д.60.
По данным анализа сведений за 2 и 3 кварталы 2024 года, предоставленных ТФОМС Тульской области (вх. №В71-1287/24 от 17.07.2024, вх. №В71-1916/24 от 17.10.2024) выявлено:
1) В ГУЗ «ТОКОД» за 3 квартал 2024 года проведено 189 экспертиз качества медицинской помощи, несоблюдение стандартов медицинской помощи по результатам экспертиз установлено по результатам 19 экспертиз; за 2 квартал 2024 г. страховыми медицинскими организациями было проведено 98 экспертиз качества медицинской помощи, из них несоблюдение стандартов медицинской помощи не установлено.
Таким образом, установлено, что в ГУЗ «ТОКОД» отмечается увеличение более чем на 10% за 3-й квартал 2024 года числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению со 2-м кварталом 2024 года, что согласно Приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности», является индикатором риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности.
Увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными несоблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом может быть связано с несоблюдением ГУЗ «ТОКОД» обязательных требований, установленных:
- пп. пп. «в», «д» п. 5; пп. пп. «а», «б», «д» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852;
- ст. 4, ст. 9, ст. 10, ст. 11, ст. 18, ст. 19, ч.1, ч.2, ч.3, ч.4, ч.5, ч.7, ч.8, ч.9, ч.10 ст. 20, ст. 36.2, ст.37, ч.3, ч.4 ст. 48, ст. 79, ст. 90 Федерального закона от 21.11.20ll №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии с ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 31.07.2020 №248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» при осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля проведение профилактических мероприятий, направленных на снижение риска причинения вреда (ущерба), является приоритетным по отношению к проведению контрольных (надзорных) мероприятий.
Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований, при отсутствии данных о причинении вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям или создании угрозы причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
В связи с вышеизложенным, руководствуясь положениями ст.49 Федерального закона от 31.07.2020 №248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», п.20 «Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 №1048, прошу принять решение об объявлении ГУЗ «ТОКОД» предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований. |