|
🔢 ИНН:
|
7204057093 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1037200595035 |
|
📍 Адрес:
|
625037 ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД ТЮМЕНЬ УЛИЦА БЕЛИНСКОГО ДОМ 6А1 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
24.02.2021 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области ХантыМансийскому автономному округу Югре и ЯмалоНенецкому автономному округу 24.02.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МЕДИКОСАНИТАРНАЯ ЧАСТЬ 72 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ (ИНН: 7204057093) , адрес: 625037 ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД ТЮМЕНЬ УЛИЦА БЕЛИНСКОГО ДОМ 6А1
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 625037 ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГОРОД ТЮМЕНЬ УЛИЦА БЕЛИНСКОГО ДОМ 6А1 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Средний риск 4 класс |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2021-03-24T17:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 625023 обл Тюменская г Тюмень ул Энергетиков д 26 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2021-02-19T14:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 6 |
| ФИО | Пастухов Евгений Геннадьевич |
|---|---|
| Должность | старший государственный инспектор отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Степанова Ксения Борисовна |
| Должность | заведующий клиническим отделением ФБУН «Тюменский научноисследовательский институт краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | части 4 статьи 10 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» а именно пп в д з и к п 22 |
| Код | И7281321 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-24 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-04-26 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1 Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства а также причин и условий способствующих их появлению2 Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья 3 Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц допустивших нарушения требований законодательства |
| Положение нормативно-правового акта | Несоблюдение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12092005 565 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пиодермиями» приказа Министерства здравоохранения РФ от 07112012 685н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С» приказа Министерства здравоохранения РФ от 09112012 758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни вызванной вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции» а именно не полностью выполнены медицинские услуг с усредненной частотой предоставления «1» при диагностике и назначении лекарственных препаратов |
|---|
| Код | И7281321 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-03-24 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-04-26 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1 Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства а также причин и условий способствующих их появлению2 Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья 3 Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц допустивших нарушения требований законодательства |
| Положение нормативно-правового акта | в установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения дневного стационара или врачом отделения центра анестезиологииреанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию пациент был госпитализирован 20012021 в 2330 а первичный осмотр был проведен 21012021 в 1000д формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования при наличии при первичном осмотре отсутствует запись о рекомендуемом плане лечения пациента з установление клинического диагноза на основании данных анамнеза осмотра данных лабораторных и инструментальных методов обследования результатов консультаций врачейспециалистов предусмотренных стандартами медицинской помощи а также клинических рекомендаций установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение дневной стационар медицинской организации клинический диагноз установлен пациенту через 10 час 30 минут с момента поступленияи внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований соответствующей записи заверенной подписью заведующего профильным отделением дневным стационаром оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением дневным стационаром отсутствует запись в стационарной карте о проведении совместного осмотра с заведующим отделениемк проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением дневным стационаром в течение 48 часов рабочие дни с момента поступления пациента в профильное отделение дневной стационар медицинской организации далее по необходимости но не реже 1 раза в неделю с внесением в стационарную каргу соответствующей записи подписанной заведующим профильным отделением дневным стационаром отсутствует запись в стационарной карте о проведении совместного осмотра с заведующим отделением |
|---|
| Тип сведений о результате | Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству |
|---|---|
| Текст | По результатам проверки ФКУЗ МСЧ72 ФСИН России выдано предписание с установленным сроком устранения выявленных нарушений до 26042021г |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛИП |
|---|---|
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МЕДИКОСАНИТАРНАЯ ЧАСТЬ 72 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ |
| ИНН | 7204057093 |
| ОГРН | 1037200595035 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
| Категория риска | Средний риск 4 класс |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2021-02-19 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 328017426 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области ХантыМансийскому автономному округу Югре и ЯмалоНенецкому автономному округу |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1047200660870 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения |
| ФИО | Степанова Ксения Борисовна |
|---|---|
| Должность | заведующий клиническим отделением ФБУН «Тюменский научноисследовательский институт краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Пастухов Евгений Геннадьевич |
| Должность | старший государственный инспектор отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-03-24 |
|---|---|
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | настоящая проверка проводится по требованию прокуратуры по Тюменской области от 15022021г за 27ж2021 с целью проведения государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ФКУЗ МСЧ72 ФСИН России в связи с фактом ненадлежащего оказания медицинской помощи осужденному З ССЗадачами настоящей проверки являются проверка соблюдения организацией осуществляющей медицинскую деятельность требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований при их выявленииПредметом настоящей проверки являетсяСоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в части доступности и качества медицинской помощи соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдения установленного медицинской организацией порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | рассмотреть документы и материалы характеризующих деятельность проверяемой организации по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в период с 24022021 по 23032021 рассмотреть документы и материалы характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в период с 24022021 по 23032021 оценить соблюдение стандартов медицинской помощи в том числе в части обоснованности назначения медицинских услуг имеющих усредненную частоту предоставления менее 1 а также полноты выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1 обоснованности и полноты назначения лекарственных препаратов имплантируемых в организм человека медицинских изделий компонентов крови лечебного питания включая специализированные продукты лечебного питания в период с 24022021 по 23032021 рассмотреть документы и материалы характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в том числе рассмотреть порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденного руководителем проверяемой медицинской организации в период с 24022021 по 23032021 |
|---|---|
| Дата начала | 2021-02-24 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-03-24 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | оценить соблюдение установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в том числе в части обоснованности мер принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в период с 24022021 по 23032021 провести анализ эффективности проводимого внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в период с 24022021 по 23032021 проверку наличия повышения квалификации специалистов участвовавших в оказании медицинской помощи пациенту в период с 24022021 по 23032021 провести рассмотрение иных документов необходимых для достижения целей и задач проведения проверки в период с 24022021 по 2303202112 Составить акт проверки в двух экземплярах с последующим ознакомлением с актом представителя проверяемой организации 24032021 |
| Дата начала | 2021-02-24 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-03-24 |
| Наименование основания проведения КНМ | Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям |
|---|---|
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П721621 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2021-02-19 |
| Положение нормативно-правового акта | ст 4 Главы 1 ст 101113 133 ст 1416 ст 1720 Главы 2 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановление Правительства Российской Федерации от 12112012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» Постановление Правительства РФ от 30062004г 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» Положение о территориальном органе Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 13082020 844н Приказ Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017г 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» Приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014г 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи» Приказ Минздрава России от 08102015 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07062019 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Приказ Минздравсоцразвития России от 05052012г 502 «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации утверждающие порядки оказания медицинской помощи в соответствии с работами услугами указанными в лицензии на осуществление медицинской деятельности |
|---|