Проверка Государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов воин"
№731901406489

🔢 ИНН:
7303014661
🆔 ОГРН:
1027301178156
📍 Адрес:
Ульяновская область, город Ульяновск, улица Кузнецова, дом 26
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
10.06.2019

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов воин" (ИНН: 7303014661) , адрес: Ульяновская область, город Ульяновск, улица Кузнецова, дом 26

Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (10 шт.):
  • при подозрении на туберкулез в мед. организациях в целях уточнения диагноза не в полном объеме проводится обследование
  • допускается использование не стрильных мед. инструментов, допускается формальное ведение журнала контроля качества предстер. очистки на момент проверки использ. бикс с неисправными замками
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.5. главы 2 раздела II в ряде случаев не проведена предстерилизационная обработка использованных инструментов после проведения гирудотерапии (после проведения гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человеку, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок).
  • в ряде случаев не проведена предстерилизационная обработка использованных инструментов после проведения гирудотерапии (после проведения гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человеку, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок).
  • в КДЛ не осущ. контроль работы стерилизаторов с использов. химич. индикаторов
  • дезинфекции не подвергаются объекты, которые могут быть факторами передачи ВБИ: изделия медицинского назначения: не обрабатываются прокладки, приборы (головки лазерный установки) после каждого пациента должным образом
  • нарушаются правила работы бактерицидных установок кварцевание проводится в присутствии пациентов (Согласно журнала приема больных с 12.20 04.04.2019г проводилось лечение больному, в тоже время с 12.06 до 12.24 проводилось кварцевание) При проверке выявлено, нарушаются инструкция по эксплуатации «Камера УФ-бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов» в соответствии 9.2. Стерильные инструменты раскладываю стерильным корнцангом или пинцетом в один слой, продвигаясь от задней стенки камеры к передней на момент проверки инструменты были загружены в несколько слоев т.е. медицинская помощь при проведении инвазивных манипуляций оказывалась не стерильными инструментами, не проводится контроль качества предстерилизационной обработки каждого наименования изделия, обработанных за смену не проводится контроль качества обработки наконечников 20.05. и т.д.
  • отсутствует мыло и дез. средство в раковине для обработки рук
  • не ведется учет стерилизации изделий мед. назначения
  • в ряде случаев не проведена дезинфекция отходов класса В: проведена процедура гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человек, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок. В указанные дни дезинфекция отходов класса В (использованных пиявок) не проводилась
Нарушенный правовой акт:
  • СП 3.1.2.3114-13 п.3.2,
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.1 гл.2 разд.2, п.п.13, п.2.24
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.5. главы 2 раздела II
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.35 гл.2 разд.2
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 6.3. главы 6 раздела III
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 11.12. главы 11 раздела 1, инструкция по эксплуатации «Камера УФ-бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов» в соответствии 9.2. п. 1.7 главы 1 раздела 2СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - п. 8.3.13. главы 8 раздела 5
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 п.12.1 гл.12
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.34 гл.2 разд.2
  • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п. 4.10; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.2. главы 2 раздела II
Выданные предписания:
  • Обеспечить в физиотерап. отд. проведение предстерилиз. обработки использованных инструментов после гирудотерапии

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ Ульяновская область, город Ульяновск, улица Жуковского, дом 61; улица Кузнецова, дом 26
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ Ульяновская область, город Ульяновск, улица Кузнецова, дом 26
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 08.07.2019 09:54:00
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 10.06.2019
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Айнутдинова Г.М., Столярова Л.Р., Фазульянова Ф.А., Саидов И.Р.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ спец. отдела эпид. надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) при подозрении на туберкулез в мед. организациях в целях уточнения диагноза не в полном объеме проводится обследование
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) допускается использование не стрильных мед. инструментов, допускается формальное ведение журнала контроля качества предстер. очистки на момент проверки использ. бикс с неисправными замками
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.5. главы 2 раздела II в ряде случаев не проведена предстерилизационная обработка использованных инструментов после проведения гирудотерапии (после проведения гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человеку, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок).
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в ряде случаев не проведена предстерилизационная обработка использованных инструментов после проведения гирудотерапии (после проведения гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человеку, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок).
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в КДЛ не осущ. контроль работы стерилизаторов с использов. химич. индикаторов
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) дезинфекции не подвергаются объекты, которые могут быть факторами передачи ВБИ: изделия медицинского назначения: не обрабатываются прокладки, приборы (головки лазерный установки) после каждого пациента должным образом
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) нарушаются правила работы бактерицидных установок кварцевание проводится в присутствии пациентов (Согласно журнала приема больных с 12.20 04.04.2019г проводилось лечение больному, в тоже время с 12.06 до 12.24 проводилось кварцевание) При проверке выявлено, нарушаются инструкция по эксплуатации «Камера УФ-бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов» в соответствии 9.2. Стерильные инструменты раскладываю стерильным корнцангом или пинцетом в один слой, продвигаясь от задней стенки камеры к передней на момент проверки инструменты были загружены в несколько слоев т.е. медицинская помощь при проведении инвазивных манипуляций оказывалась не стерильными инструментами, не проводится контроль качества предстерилизационной обработки каждого наименования изделия, обработанных за смену не проводится контроль качества обработки наконечников 20.05. и т.д.
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) отсутствует мыло и дез. средство в раковине для обработки рук
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не ведется учет стерилизации изделий мед. назначения
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в ряде случаев не проведена дезинфекция отходов класса В: проведена процедура гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человек, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок. В указанные дни дезинфекция отходов класса В (использованных пиявок) не проводилась
Характер выявленного нарушения Иное
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в ряде случаев не проведена предстерилизационная обработка использованных инструментов после проведения гирудотерапии (после проведения гирудотерапии 12.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок, 15.04.2019г- 1 человеку, использовано 5 пиявок, 11.04.2019г 1 человек, использовано 5 пиявок).

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СП 3.1.2.3114-13 п.3.2,
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.1 гл.2 разд.2, п.п.13, п.2.24
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.5. главы 2 раздела II
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.5. главы 2 раздела II
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.35 гл.2 разд.2
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 6.3. главы 6 раздела III
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 11.12. главы 11 раздела 1, инструкция по эксплуатации «Камера УФ-бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов» в соответствии 9.2. п. 1.7 главы 1 раздела 2СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - п. 8.3.13. главы 8 раздела 5
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 п.12.1 гл.12
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.34 гл.2 разд.2
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п. 4.10; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.2. главы 2 раздела II
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 413
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 08.07.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 06.07.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить в физиотерап. отд. проведение предстерилиз. обработки использованных инструментов после гирудотерапии
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.5. главы 2 раздела II
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Каримова Э.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ нач. госпиталя
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственное учреждение здравоохранения "Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов воин"
ИНН проверяемого лица 7303014661
ОГРН проверяемого лица 1027301178156
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) 11.12.2002
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 09.06.2017

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль за исполнением принятых в соответствии с федеральными законами законов и иных нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Чрезвычайно высокий риск (1 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Нарочно
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 24.05.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001022939
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1057325019916
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Айнутдинова Г.М., Столярова Л.Р., Фазульянова Ф.А., Саидов И.Р.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалисты отдела эпид. надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 11.12.2002
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет
Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 09.06.2017
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет
Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ , статья 8.1.; Постановление Правительства РФ от 17 августа 2016 г. N 806
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 000781-РП
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 23.05.2019
Вакансии вахтой