|
🔢 ИНН:
|
7321316601 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1107321001347 |
|
📍 Адрес:
|
433300, Ульяновская обл., г. Новоульяновск, ул. Ремесленная, д. 2 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
04.02.2019 |
Межрегиональное управление № 172 Федерального медико-биологического агентства 04.02.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "НОВОУЛЬЯНОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. А.Ф.АЛЬБЕРТ" (ИНН: 7321316601) , адрес: 433300, Ульяновская обл., г. Новоульяновск, ул. Ремесленная, д. 2
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 433300, Ульяновская обл., г. Новоульяновск, ул. Ремесленная, д. 2 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-03-01T10:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | ГУЗ "Новоульяновская городская больница им.А.Ф.Альберт" |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Дата начала | 2019-02-04T10:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Мелехин Ф.И. |
| Должность руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Главный врач ГУЗ " Новоульяновской городской больницы им. А.Ф. Альберт" |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Мороз Екатерина Анатольевна |
|---|---|
| Должность | начальник отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Согласие и отказ пациента на переливание компонентов крови оформляются на бланках,не установленной формы. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В некоторых протоколах трансфузий не указываются сведения об используемых реактивах при проведении контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0 |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В штатном расписании ГУЗ «Новоульяновская городская больница им. А.Ф.Альберт» отсутствуют штатные единицы медицинской сестры и санитарки, 0,25 единицы врача-трансфузиолога закреплено при поликлинике, при этом медицинскую деятельность по трансфузиологии предусмотрена при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не проводится первичное определение резус-принадлежности реципиента при поступлении в отделение |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Хранение эритроцитсодержащих сред осуществляется в бытовом холодильнике «Аляска» (1 шт.), свежезамороженной плазмы в бытовом морозильнике «Ардо» (1шт.), |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В штатном расписании ГУЗ «Новоульяновская городская больница им. А.Ф.Альберт» отсутствует трансфузиологический кабинет, как структурное подразделение. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В клинико диагностической лаборатории, где проводится первичное определение группы крови и резус- фактора, в журнале регистрации температурного режима внешней среды, в летнее время зафиксирована температура +25,0 0С - +28 0С. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В Межрегиональное управление № 172 ФМБА России (территориальный орган Федерального медико-биологического агентства) не представляется ежегодная сводная информация (отчет) о реакциях и об осложнениях. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Помещения отделения анестезиологии и реанимации, в котором хранятся компоненты донорской крови, требуют проведения текущего ремонта. Помещения для хранения компонентов донорской крови не имеют четкого обозначения и ограниченного доступа. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В протоколах трансфузий, не указывается результат проведения проб на индивидуальную совместимость и биологической пробы |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | У реципиентов не проводятся исследования по определению антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К и k |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не проводится контроль за условиями транспортировки компонентов донорской крови |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Не проводится раздельное хранение компонентов крови по статусу, видам компонентов крови, группам крови АВ0 и резус принадлежности |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Согласно протоколам переливания компонентов крови, для определения группы крови реципиентов (ИБ №№ 254, 351) использовались гемагглютинирующие сыворотки, производства ГУЗ «УОСПК» с истекшим сроком годности. В клинико-диагностической лаборатории не регистрируется дата вскрытия цоликлонов для определения групповой и резус-принадлежности реципиента, в связи с чем невозможно установить срок их использования на момент проверки, учитывая, что договором с ООО «Фортуна-Медикал» № 08/2018 от 30.10.2018 года предусмотрена поставка по одному флакону цоликлонов Анти-А, Анти-В, Анти-АВ. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В некоторых случаях не проводятся исследования мочи на следующий день после переливания компонентов крови у реципиентов, что подтверждается отсутствием результатов исследования в историях болезни |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Врачи, проводящие переливание и первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента, не имеют специальной подготовки по вопросам трансфузиологии |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Оборудование, в котором хранятся компоненты донорской крови, не промаркировано с указанием наименования компонента крови, статуса компонента крови, группы крови AB0 и резус-принадлежности. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В ГУЗ «НГБ им. А.Ф.Альберт» отсутствует оборудование для размораживания и подогрева компонентов крови. Процедура размораживания свежезамороженной плазмы не регистрируется, возможность установления личности донора при использовании компонентов донорской крови обеспечивается не в полном объеме |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Под результатами первичного определения группы крови в отделении и в КДЛ отсутствует расшифровка подписи врача и лаборанта КДЛ, что не дает возможности установить личность специалиста, проводившего исследование |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Персональный компьютер автоматизированного рабочего места не оборудован информационной системой трансфузиологии с системой защиты персональных данных, штрихкодовым сканером. |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 19. Согласие и отказ пациента на переливание компонентов крови оформлять на бланках установленной формы |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Минздрава России от 25 ноября 2002 г. № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В протоколах переливания компонентов донорской крови обеспечить регистрацию сведений об используемых реактивах при проведении контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0 |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 18 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического исследования донорской крови и (или) ее компонентов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Предусмотреть в штатном расписании в составе трансфузиологического кабинета ГУЗ "Новоульяновская городская больница им. А.Ф.Альберт" должности врача-трансфузиолога, медицинской сестры и санитарки с учетом трансфузиологической активности медицинской организации. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.03.2012 года № 278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения», приложение №6. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить в клинических отделениях ГУЗ «НГБ им. А.Ф. Альберт» проведение первичного определение резус-принадлежности реципиента |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического исследования донорской крови и (или) ее компонентов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить хранение эритроцитсодержащих сред и свежезамороженной плазмы в специальных медицинских холодильниках. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п/п №3 пункта 3 приложения № 2 к приказу -Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.03.2012 года № 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Создать специализированный (трансфузиологический)кабинет в качестве структурного подразделения ГУЗ "Новоульяновская горбольница им. А.Ф. Альберт" |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.03.2012 года № 278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | пункт 3 статьи 16 Федерального закона от 20.07.2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В клинико диагностической лаборатории, где проводится определение группы крови и резус-фактора обеспечить соблюдение температурного режима не выше +250С и фиксацию фактических показателей в журнале учета температуры внешней среды |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 5.1.2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 года № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-20 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить представление ежегодной сводной информации (отчет) о реакциях и об осложнениях. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.06.2013 года № 348н «О порядке представления информации о реакциях и об осложнениях, возникших у реципиентов в связи с трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов, в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по организации деятельности службы крови». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 20.07.2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», статья 4 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Провести текущий ремонт в помещениях для хранения компонентов донорской крови (трансфузиологическом кабинете), обеспечить ограниченный доступ . |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | требований п. 4 приложения № 3 Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В протоколах трансфузий указывать результат проведения проб на индивидуальную совместимость и биологической пробы |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 18 приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического исследования донорской крови и (или) ее компонентов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить проведение у реципиентов исследований по определению антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К и k |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | пункты 8, 22(в), 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить контроль за условиями транспортировки компонентов донорской крови, оснастить термоконтейнеры средствами измерения |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункты 57, 60 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства РФ № 29 от 26.01.2010. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить раздельное хранение компонентов крови по статусу, видам компонентов крови, группам крови АВ0 и резус принадлежности |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 55 приложения № 3 Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Установить контроль за сроками хранения диагностических препаратов для определения группы крови и резус-принадлежности реципиентов (гемагглютинирующие сыворотки, цоликлоны), не использовать диагностикумы с истекшим сроком годности. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 5.1.1 приказа Минздрава России от 25 ноября 2002 г. № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | На следующий день после переливания компонентов крови обеспечить обязательное исследование мочи у реципиентов. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 6 (абзац 12) приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 года № 363«Об утверждении инструкции по применению компонентов крови», пункта 19 приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Провести обучение врачей, проводящих переливание и первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента по вопросам трансфузиологии |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. № 183н «Об утверждении правил клинического исследования донорской крови и (или) ее компонентов», пункта 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 г. № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить маркировку оборудования, в котором хранятся компоненты донорской крови, с указанием наименование компонента крови, статус компонента крови, группы крови AB0 и резус-принадлежность. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | п. 66 Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Размораживание и подогрев компонентов крови проводить в специально-предназначенных аппаратах с регистрацией процедуры размораживания и подогрева компонентов крови с целью возможности установления личности донора при клиническом использовании компонентов донорской крови |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | пункт 49 приложения № 3 Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010, |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | п/п № 3 пункт 3 приложения № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.03.2012 года № 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения". |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | С целью установления личности специалиста, обеспечить расшифровку подписи врачей и лаборанта КДЛ, проводивших определения группы крови и резус-фактора. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Пункт 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013 г. №183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов», пункта 3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.03.2012 года № 278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | Предписание №9 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-01 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-02-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Оборудовать персональный компьютер автоматизированного рабочего места трансфузиолога информационной системой трансфузиологии с системой защиты персональных данных, штрихкодовым сканером. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.03.2012 года № 278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения», пункт 3 ,приложение 2 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Мелехин Ф.И. |
|---|---|
| Должность | Главный врач ГУЗ " Новоульяновской городской больницы им. А.Ф. Альберт" |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | Главный врач ГУЗ " Новоульяновской городской больницы им. А.Ф. Альберт"-Мелехин Ф.И. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "НОВОУЛЬЯНОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. А.Ф.АЛЬБЕРТ" |
| ИНН | 7321316601 |
| ОГРН | 1107321001347 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 2010-12-02 |
| Форма проведения КНМ | Документарная и выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов. |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-01-15 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000435945 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Межрегиональное управление № 172 Федерального медико-биологического агентства |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1057302053610 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001214 |
| Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ | Средне-Поволжское управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000056592 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов |
| ФИО | Мороз Екатерина Анатольевна |
|---|---|
| Должность | начальник отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-02-04 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-03-01 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1)рассмотрение документов и иной информации о деятельности ГУЗ «НГБ им. А.Ф.Альберт», в сфере обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов. |
|---|---|
| Дата начала | 2019-02-06 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-03-01 |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 2)осмотр и обследование, используемых ГУЗ «НГБ им. А.Ф.Альберт», структурных подразделений, осуществляющих хранение, транспортировку, применение донорской крови и ее компонентов. |
| Дата начала | 2019-02-04 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-02-05 |
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 2010-12-02 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 3-п |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-01-11 |
| Положение нормативно-правового акта | Технический регламент о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровозамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии», утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2010 года № 29 (пункты 68, 69, 70). |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля (статья 9). |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный Закон от 20 июля 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» (часть 2 статья 19). |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | Положение о Федеральном медико-биологическом агентстве, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11.04.2005 № 206 (пункт 5.1.2). |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | Положение о Региональном управлении № 172 Федерального медико-биологического агентства», утвержденное приказом Федерального медико-биологического агентства от 07 октября 2010 года № 641 (с изменениями и дополнениями) (раздел III пункт 12.9) . |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |