Причина проверки:

Мероприятия по контролю для оценки соответствия деятельности обязательным требованиям ФЗ № 52 от 30.03.1999 г.; ФЗ № 15 от 23.02.2013 г.; (Пост. Прав. РФ № 944 от 23.11.2009 г. (осуществление установленных видов деятельности в сфере здравоохранения, образования, социальной сфере))

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• - в санузле для персонала установлен контактный смеситель. В гинекологическом кабинете ООО «Эскулап» используется мыло без антисептического эффекта, дозатор заполнен жидким крем-мылом «Dias» миндальное молочко - не проводится производственный контроль за параметрами микроклимата - отсутствуют алгоритмы (инструкции) по обработке рук жидким мылом и кожным антисептиком - не проводится контроль качества приготовления рабочих дезинфекционных растворов, индикаторные полоски отсутствуют - согласно представленной программе производственного контроля проведение бактериологического контроля стерилизующей аппаратуры в программе на текущий год запланировано с кратностью 1 раз в год, а не реже двух раз в год - в ООО «Эскулап» отсутствуют санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. В 2019г. лабораторно-инструментальные исследования, предусмотренные программой производственного контроля, не проводились - в 2019г. в учреждении не вёлся учет и регистрация инфекционных (паразитарных) болезней или подозрения на эти заболевания. На момент проверки, 05.03.2020г., отсутствовал журнал учета инфекционных заболеваний. Журнал представлен в ходе проверки 12.03.2020г. - медицинский центр ООО «Эскулап» не обеспечен и не имеет при необходимости доступа к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Отсутствует приказ по учреждению, не определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, и место их хранения с доступом, в том числе в ночное время и выходные дни - отсутствует Приказ о назначении ответственного лица по обращению с отходами, утвержденная инструкция по обращению с медицинскими отходами, документы, подтверждающие проведение инструктажа по безопасному обращению с мед.отходами, схема обращения с медицинскими отходами

Нарушенный правовой акт:

• ст.11, ст. 24, ст. 29, ст. 32 Федерального Закона РФ № 52-ФЗ от 30.03.99 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"
• №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля

Выданные предписания:

• 1. Оборудовать в санузле для персонала умывальник с установкой смесителя с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. В гинекологическом кабинете обеспечить наличие жидкого антисептического мыла, в соответствии с требованиями п. 5.6. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. 2. Обеспечить проведение производственного контроля за параметрами микроклимата не реже 1 раза в 6 месяцев в соответствии с требованиями раздела I, пункта 6, п.п. 6.41 СанПиН 2.1.3.2630-10. 3. Обеспечить в ООО «Эскулап» наличие алгоритмов (инструкций) по обработке рук жидким мылом и кожным антисептиком, согласно требований п.12.6. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. 4. Обеспечить наличие индикаторных полосок для контроля качества приготовления рабочих дезинфекционных растворов, согласно раздела II, п. 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10. 5. Обеспечить в порядке производственного контроля проведение бактериологического контроля стерилизатора не реже двух раз в год, согласно раздел II, п. 2.36 СанПиН 2.1.3.2630-10. 6. В рамках производственного контроля обеспечить наличие в ООО «Эскулап» официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, а также обеспечить выполнение лабораторно-инструментальных исследований, предусмотренных программой производственного контроля, согласно раздел II, п. 3.2 СанПиН 2.1.3.2630-10. 7. Обеспечить наличие или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Определить специалиста, ответственного за хранение антиретровирусных препаратов, и место их хранения с доступом, в том числе в ночное время и выходные дни, согласно требований п. 8.3.3.4. СП 3.1.5.2826-10. 8. Обеспечить обращение с медицинскими отходами в соответствии с требованиями п.п.3.2; 3.5; 3.6;.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».