Проверка Государственное автономное учреждения здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск»
№742004286730
🔢 ИНН:
7445040385
🆔 ОГРН:
1027402172874
📍 Адрес:
455016, Россия, Челябинская область, г. Магнитогорск, ул. Чкалова, 44.
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
12.02.2020
🎯
Основание проведения
Установить, что:
Настоящая проверка проводится:
- в результате рассмотрения обращения в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области Я.Т.И. (вх. О74-65/20 от 31.01.2020) по вопросам качества оказания медицинской помощи ее супругу в Государственном автономном учреждении здравоохранени... Еще...Установить, что:
Настоящая проверка проводится:
- в результате рассмотрения обращения в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области Я.Т.И. (вх. О74-65/20 от 31.01.2020) по вопросам качества оказания медицинской помощи ее супругу в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г. И. Дробышева г. Магнитогорск»
- на основании мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №7 от 05.02.2020г.
Задачей настоящей проверки является: предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований в сфере охраны здоровья.
Предметом настоящей проверки является:
соблюдение Государственным автономным учреждением здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г. И. Дробышева г. Магнитогорск» прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, установленных Федеральным законом от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе, при оказании медицинской помощи Я.Н.А., 28.03.1954 г.р.; проверки организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе, оказания медицинской помощи Я.Н.А.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. При государственном контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья выявлены нарушение прав пациента Я.Н.А., 1954 г.р., при оказании ему медицинской помощи на амбулаторном этапе, а именно: нарушение требований ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , в части права на... Еще...1. При государственном контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья выявлены нарушение прав пациента Я.Н.А., 1954 г.р., при оказании ему медицинской помощи на амбулаторном этапе, а именно: нарушение требований ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, в части права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, выразившиеся в несоблюдении требований п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н , пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (при ведении медицинской документации), несоблюдении сроков и объема обследования пациента для направления его на следующий этап оказания медицинской помощи, отсутствием своевременного контроля за проводимой обезболивающей терапией.
2. При государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской организациями государственной системы здравоохранения выявлены нарушения ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности пациенту Я.Н.А., 1954 г.р., в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск».
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области 12.02.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное автономное учреждения здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск» (ИНН: 7445040385) , адрес: 455016, Россия, Челябинская область, г. Магнитогорск, ул. Чкалова, 44.
Выявленные нарушения (1 шт.):
1. При государственном контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья выявлены нарушение прав пациента Я.Н.А., 1954 г.р., при оказании ему медицинской помощи на амбулаторном этапе, а именно: нарушение требований ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, в части права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, выразившиеся в несоблюдении требований п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н , пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (при ведении медицинской документации), несоблюдении сроков и объема обследования пациента для направления его на следующий этап оказания медицинской помощи, отсутствием своевременного контроля за проводимой обезболивающей терапией.
2. При государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской организациями государственной системы здравоохранения выявлены нарушения ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности пациенту Я.Н.А., 1954 г.р., в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск».
Нарушенный правовой акт:
ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
нарушения ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Федеральный закон от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Постановление Правительства России от 30.06.2004г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;
Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 №1040н «Об утверждении Положения о Территориальном органе федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»;
Приказ Минэкономразвития России от 30.04.2009г. № 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Приказ Росздравнадзора от 27.04.2017 №4043 «Об утверждении Перечня правовых актов и их отдельных частей (положений), содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля (надзора)»;
Приказ Росздравнадзора от 06.06.2013г. №2346-Пр/13 «Об утверждении положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области».
Выданные предписания:
Пункт 4.1. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений нарушение требований ч. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, в части права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, выразившиеся в несоблюдении требований п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н , пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (при ведении медицинской документации), несоблюдении сроков и объема обследования пациента с подозрением на онкологическое заболевание (для направления его на следующий этап оказания медицинской помощи), отсутствием своевременного контроля за проводимой обезболивающей терапией.
Согласно п. 4.2 Акта проверки. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению нарушений ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502нпри осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск».
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
455016, Россия, Челябинская область, г. Магнитогорск, ул. Чкалова, 44.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Значительный риск (3 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-03-12T14:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
454091, г. Челябинск,
пл. МОПРа, д. 8А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-02-12T14:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
25
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Привалов А.В.
Должность
заместитель главного врача по инновационной работе
ГБУЗ «ЧОКЦО и ЯМ» (приказ об аттестации в качестве эксперта №П74-456/15 от 29.10.2015г.);
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Бабаева А.В.
Должность
главный специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Бухарина Н.М.
Должность
главный государственный инспектор отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Кучин Н.Е.
Должность
заместитель начальника отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Бобрышева Л.Н.
Должность
начальник отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Шершнева О.А
Должность
заместитель главного врача по медицинской части МБУЗ «ГКП №5» (приказ об аттестации эксперта от 15.07.2019 № П74-226/16, срок аттестации до 14.07.2021).
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Шимоткина И.Г.
Должность
заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «ЧОКЦО и ЯМ» (приказ об аттестации в качестве эксперта № П74-477\15 от 06.11.2015г.)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1. При государственном контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья выявлены нарушение прав пациента Я.Н.А., 1954 г.р., при оказании ему медицинской помощи на амбулаторном этапе, а именно: нарушение требований ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, в части права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, выразившиеся в несоблюдении требований п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н , пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (при ведении медицинской документации), несоблюдении сроков и объема обследования пациента для направления его на следующий этап оказания медицинской помощи, отсутствием своевременного контроля за проводимой обезболивающей терапией.
2. При государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской организациями государственной системы здравоохранения выявлены нарушения ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности пациенту Я.Н.А., 1954 г.р., в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Информация о выявленных нарушениях направлена в Министерство здравоохранения Челябинской области, для принятия мер в рамках имеющихся полномочий.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
7/М/П74-25/20 от 12.03.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-03-12
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Пункт 4.1. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений нарушение требований ч. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ , в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, в части права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, выразившиеся в несоблюдении требований п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ, Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н , пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (при ведении медицинской документации), несоблюдении сроков и объема обследования пациента с подозрением на онкологическое заболевание (для направления его на следующий этап оказания медицинской помощи), отсутствием своевременного контроля за проводимой обезболивающей терапией.
Согласно п. 4.2 Акта проверки. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению нарушений ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502нпри осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск».
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
ч.2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части права на получения качественной медицинской помощи; требований пп. 4 ч. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», пп. «а», «г», «ж», «и», «м» п. 2.1. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
нарушения ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
без представителей
Должность
без представителей
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Иное
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
С актом проверки ознакомлен заместитель главного врача по медицинской части Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск» Батов Д.А. 12.03.2020
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное автономное учреждения здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск»
ИНН
7445040385
ОГРН
1027402172874
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-02-11
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000088100
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1057424514883
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Шимоткина И.Г.
Должность
ГБУЗ «ЧОКЦО и ЯМ», заместитель главного врача по медицинской части (приказ об аттестации в качестве эксперта № П74-477\15 от 06.11.2015г.)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Шершнева О.А.
Должность
заместитель главного врача по медицинской части МБУЗ «ГКП №5» (приказ об аттестации эксперта от 15.07.2019 № П74-226/16, срок аттестации до 14.07.2021), область экспертизы терапия
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Бухарина Н.М.
Должность
главный государственный инспектор отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Кучина Н.Е
Должность
заместитель начальника отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Бобрышева Л.Н.
Должность
начальник отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Привалов А.В.
Должность
зам. главного врача по инновационной работе
ГБУЗ «ЧОКЦО и ЯМ» (приказ об аттестации в качестве эксперта №П74-456/15 от 29.10.2015г.);
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Бабаеву А.В.
Должность
главный специалист-эксперта отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-02-12
Дата окончания проведения мероприятия
2020-03-12
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Установить, что:
Настоящая проверка проводится:
- в результате рассмотрения обращения в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области Я.Т.И. (вх. О74-65/20 от 31.01.2020) по вопросам качества оказания медицинской помощи ее супругу в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г. И. Дробышева г. Магнитогорск»
- на основании мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №7 от 05.02.2020г.
Задачей настоящей проверки является: предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований в сфере охраны здоровья.
Предметом настоящей проверки является:
соблюдение Государственным автономным учреждением здравоохранения «Городская больница № 1 им. Г. И. Дробышева г. Магнитогорск» прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, установленных Федеральным законом от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе, при оказании медицинской помощи Я.Н.А., 28.03.1954 г.р.; проверки организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе, оказания медицинской помощи Я.Н.А.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- оценка соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; соблюдения порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; анализ эффективности проводимого в внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих деятельность, по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан;
- оценка соблюдения требований законодательства Российской Федерации к размещению и содержанию информации об осуществляемой деятельности в сфере охраны здоровья граждан;
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы, по рассмотрению обращений граждан, в том числе при рассмотрении обращений, поданных по фактам оказания медицинской помощи Я.Н.А.;
- экспертиза качества медицинской помощи, оказанной Я.Н.А.;
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих деятельность медицинской организации при обращении медицинских изделий.
Дата начала
2020-02-12
Дата окончания проведения мероприятия
2020-03-12
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П74-25/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-02-11
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
Федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Федеральный закон от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Постановление Правительства России от 30.06.2004г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;
Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 №1040н «Об утверждении Положения о Территориальном органе федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»;
Приказ Минэкономразвития России от 30.04.2009г. № 141 «О реализации положений Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Приказ Росздравнадзора от 27.04.2017 №4043 «Об утверждении Перечня правовых актов и их отдельных частей (положений), содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю в рамках отдельного вида государственного контроля (надзора)»;
Приказ Росздравнадзора от 06.06.2013г. №2346-Пр/13 «Об утверждении положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области».