Причина проверки:

Мероприятия по контролю для оценки соответствия деятельности обязательным требованиям ФЗ 52 от 30031999 г ФЗ 15 от 23022013 г ФЗ 3 от 09011996 г ФЗ 184 от 27122002 г Пост Прав РФ 944 от 23112009 г осуществление установленных видов деятельности в сфере здравоохранения образования социальной сфере

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1Горячее водоснабжение из бойлерной системы только в отопительный период резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства отсутствуют 2 Не организована проверка эффективности работы а также очистка и дезинфекция системы механической приточновытяжной вентиляции один раз в год3 Воздух подаваемый системой приточновытяжной вентиляции в помещения операционного блока не подвергается очистке и обеззараживанию фильтрами или другими устройствами обеспечивающими эффективность очистки и обеззараживания воздуха на выходе из установки не менее чем на 99 для помещений класса чистоты А фильтры высокой эффективности отсутствуют 4 Ремонт в хирургическом терапевтическом педиатрическом отделениях не проводился в хирургическом отделении отмечаются дефекты стен потолков напольного покрытия подоконников штукатурка краска стен потолков в перевязочных в буфетной в коридоре палатах осыпается целостность линолеума в палатах нарушена краска с подоконников облезла в терапевтическом отделении отмечаются дефекты стен потолков напольного покрытия подоконников следы протечек с потолка в коридоре буфетной на посту медсестры штукатурка краска стен потолков осыпается целостность линолеума в столовой нарушена краска с подоконников облезла в детском отделении отмечаются дефекты отделки стен пола отопительные батареи со следами ржавчины в процедурном кабинете на потолке следы протечек краска осыпается 5 В поликлинике в хирургическом кабинете целостность штукатурки окраски на потолке нарушена стены выложены кафельной плиткой частично заштукатурены окрашены краска отслоилась линолеум на полу не плотно прилегает к основанию край линолеума у стен не подведен под плинтуса между краем линолеума и стеной щели в процедурном кабинете керамическая плитка со стены под окном отвалилась стена вокруг двери не имеет гигиенического покрытия пена штукатурка не заштукатурены не окрашены дефекты своевременно не устраняются 6 В перевязочных хирургического отделения хирургического кабинета в поликлинике установлено по 1 раковине не оборудованы раздельные или двухсекционные раковины для мытья рук и обработки инструментов 7 Раковины для мытья рук в процедурном кабинете хирургического отделения педиатрического отделения инфекционного отделения поликлиники перевязочной хирургического кабинета поликлиники не оборудованы смесителем с бесконтактным управлением 8 Не соблюдается площадь на 1 койку в хирургическом терапевтическом отделениях 9 Отсутствуют условия для гигиенической обработки пациентов в хирургическом отделении не оборудована ванная комната санузел оснащенный душевой установкой имеется только в одной палате 4 на смесителе отсутствует барашек для холодной воды 10 В процедурном кабинете педиатрического отделения отсутствует естественное освещение 11 Крытая площадка для дезинфекции транспорта к инфекционному отделению не оборудована 12 Для организации стоматологического приема детей не выделен отдельный кабинет для приема детей используется кабинет взрослого приема 13 Проведение эндоскопических процедур и обработка эндоскопического оборудования производится в одном кабинете 14 Лабораторные исследования и испытания в рамках проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг в том числе по профилактике внутрибольничных инфекций и соблюдению противоэпидемического режима микробиологические исследования воздуха стерильности материалов смывов объектов внешней среды на качество текущей дезинфекции контроля за качеством вырабатываемой продукции контроля стерилизующего оборудования с применением бактестов и др в 2020 г не проводились 15 Контейнерная площадка для сбора твердых коммунальных отходов не оборудована твердым покрытием превышающим основание контейнеров на 15 метров во все стороны отсутствует ограждение контейнерной площадки навес контейнеры не оборудованы крышками 16 На складе пищеблока потолок и стены с нарушением целостности покрытия в раздаточной пищеблока потолок стены оконные проемы и пол имеют нарушение целостности покрытия потолок в аварийном состоянии протекает на полу и стенах местами отсутствует плитка в варочном цехе потолок стены и пол имеют нарушение целостности покрытия потолок имеет следы протечки на полу и стенах местами отсутствует плитка в кондитерском цехе потолок стены и оконный проем имеют нарушение целостности покрытия потолок имеет следы протечки отслоившейся штукатурки и паутины в мясном цехе потолок стены и оконный проем имеют нарушение целостности покрытия потолок имеет следы протечки отслоившейся штукатурки в овощном цехе потолок стены и оконный проем имеют нарушение целостности покрытия на полу и стенах местами отсутствует облицовочная плитка в моечном цехе потолок стены и оконный проем имеют нарушение целостности покрытия имеются следы протечки 17На пищеблоке не функционирует система вентиляции 18 На пищеблоке в раздаточной варочном цехе кондитерском моечном лампы освещения не защищены плафонами 19 В мясном овощном цехах отсутствует горячее водоснабжение 20 Не проводится производственный контроль основанный на принципах ХАССП программа ХАССП не разработана и не внедрена лабораторные исследования блюд кулинарных изделий и поступающего сырья не осуществляются 21 При проведении анализа выполнения норм лечебного питания за март 2021г установлено недовыполнение натуральных норм пищевых продуктов отсутствует рекомендуемое полноценное сбалансированное питание на одного больного выполнение фактической нормы питания по мясу говядины 300 по колбасе вареной сосискам0 по сыру 0 фруктам 0 сокам0Таким образом по данным продуктам не выполняется среднесуточный набор продуктов на одного больного 22 не осуществила контроль за маркировкой разделочного оборудования в овощном цехе используется один производственный стол без маркировки для обработки сырья рыбы и готовой продукции свежих овощей

Нарушенный правовой акт:

• п п 42 43 44 СанПиН 213263010 пп 442 452 27 447 446 423 429 493 461 462 419 4264 4171 4530 29 210 4111 п 20 приложения 1 СанПиН 21367820пп 212 215 216 29 218 213 пп21 712 23 СанПиН 2324359020 п24 п27 СП 11105801 п 149 СанПиН 213263010 ст11 ст29 ст32 ст 24 Федерального закона 52ФЗ О санитарноэпидемиологическом благополучии населения
• ст 9 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Постановление Правительства РФ от 17 августа 2016 г N 806 О применении риск ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля надзора и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации

Выданные предписания:

• 1 Обеспечить установку водонагревательных устройств для бесперебойного горячего водоснабжения в течении круглого года 2 Обеспечить организацию проверки эффективности работы а также очистки и дезинфекции системы механической приточновытяжной вентиляции один раз в год3 Обеспечить установку фильтров высокой эффективности очистку воздуха подаваемый системой приточновытяжной вентиляции в помещения операционного блока 4 Обеспечить проведение ремонта устранение дефектов стен потолка пола в хирургическом терапевтическом педиатрическом отделениях хирургическом кабинете процедурной поликлиники 5 Обеспечить оборудование в перевязочных хирургического отделения хирургического кабинета в поликлинике раздельных или двухсекционных раковин для мытья рук и обработки инструментов 6 Обеспечить оборудование раковин для мытья рук в процедурном кабинете хирургического отделения педиатрического отделения инфекционного отделения поликлиники перевязочной хирургического кабинета поликлиники смесителем с бесконтактным управлением 7 Обеспечить соблюдение площади на 1 койку в хирургическом терапевтическом отделениях 8 Обеспечить условия для гигиенической обработки пациентов в хирургическом отделении 9 Обеспечить перевод процедурного кабинета педиатрического отделения в помещение с естественным освещением 10 Обеспечить оборудование крытой площадки для дезинфекции транспорта к инфекционному отделению 11 Обеспечить выделение отдельного кабинета для организации стоматологического приема детей 12 Обеспечить выделение в эндоскопическом отдельного помещения для обработки эндоскопического оборудования 13 Обеспечить проведение производственного лабораторного контроля 14 Обеспечить оборудование контейнерной площадки для сбора твердых коммунальных отходов твердым покрытием превышающим основание контейнеров на 15 метров во все стороны ограждением контейнеры оборудовать крышками 15 Обеспечить проведение ремонта устранение дефектов стен потолка пола во всех помещениях пищеблока16 Обеспечить ремонт системы вентиляции на пищеблоке 17 Обеспечить оборудований на пищеблоке в раздаточной варочном цехе кондитерском моечном лампы освещения плафонами 18 Обеспечить подводку горячей в мясном овощном цехах пищеблока 19 Обеспечить организацию производственного контроля основанного на принципах ХАССП разработку и внедрение программы ХАССП лабораторные исследования блюд кулинарных изделий и поступающего пищевого сырья20 Обеспечить выполнение натуральных норм пищевых продуктов полноценное сбалансированное питание больных 21 Обеспечить осуществление контроля за маркировкой оборудования инвентаря на пищеблоке