Причина проверки:

Мероприятия по контролю для оценки соответствия деятельности обязательным требованиям ФЗ 52 от 30031999 г Пост Прав РФ 806 от 17082016 г о применении рискориентированного подхода

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Несвоевременное устранение текущих дефектов отделки п27 433 СП 21367820В стационаре по адресу Тимирязева 17Помещение ЦСОследы затопления на потолке и стенах в помещении предстерилизационной очистки на потолке в коридореГинекологическое отделение 1этаж элементы реечного потолка в коридоре кабинете КТГ не фиксированы друг к другуГинекологическое отделение 2 этаж элементы реечного потолка в душевой и санузле для пациентов не фиксированы друг к другу Крайне неудовлетворительное санитарнотехническое состояниепомещений используемых для сбора и временного хранения грязного белья хранения чистого белья здание бывшей прачечной по адресу ул Тимирязева 17 отслоение покраски на стенах и дверях в помещении хранения чистого и грязного белья в помещении санузла на поверхности батарей частичное отсутствие плитки на стенах в помещении хранения чистого и грязного бельяОтсутствует вытяжная система вентиляции с механическим побуждением в помещении для временного хранения медицинских отходов и помещении для хранения грязного белья здание бывшей прачечной п4523 СП 21367820 Отсутствуют смесители для холодной и горячей воды с бесконтактным управлением на раковине п446 СП 21367820 в зданиях по адресам улТимирязева 17 улВоровского 70 строение 12 в помещениях процедурных перевязочных кабинетах родовых залах помещениях клиникодиагностической лаборатории Нарушение требований к обращению с твердыми коммунальными отходами п29 4111 СП 21367820Контейнер для сбора ТБО по адресу Тимирязева 17 не имеет крышки размещен на площадке без ограждения и навесаКонтейнерная площадка для сбора ТБО по адресу Воровского 70 строение 12 не имеет навесаКлинико диагностическое отделение Воровского 70 строение 12 в кабинете стоматологического приема контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария проводится специалистом ЦСО отметку об исполнении контроля в журнале учета качества предстерилизационной обработки форма 366у проводит врачстоматолог на следующий день в графе ФИО лица проводившего контроль что является нарушением п8313 раздела V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» нарушение устранено в ходе проверки в кабинете стоматологического приема допускается использование дисков Sot Lex на гибкой и тонкой основе d127 мм повторно несмотря на рекомендации производителя «не стерилизовать и «не использовать повторно» производитель 3М США что является нарушением п 22 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» во всех санитарных комнатах по адресу ул Воровского 70 строение 12 в местах около раковин предназначенных для гигиенической обработки рук младшего медицинского персонала уборщиков помещений отсутствуют индивидуальные полотенца салфетки для вытирания рук что является нарушением п1243 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурном кабинете отделения ВРТ в качестве контейнера для доставки в лабораторию образцов крови используется приспособленная емкость что является п 241 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» п192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» Тимирязева 17 в кабинете трансфузионной терапии размещен холодильник для хранения пищи для сотрудников что является нарушением пп 33 1514 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Организация и проведение прививочной работы среди сотрудников ГБУЗ «ОПЦ» не соответствует требованиям

Нарушенный правовой акт:

• стст 11 22 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999 г пп 27 29 433 446 4523 4111 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» п192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» Федерального закона от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федерального закона от 17091998 года N 157ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней
• Ст 9 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля”

Выданные предписания:

• 1 С целью улучшения санитарнотехнического состояния в соответствии с Федеральным законом 52ФЗ от 30032012г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст 11 22 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999 г пп 27 29 433 446 4111 4523 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»11 Провести ремонт с целью устранения дефектов отделки стен потолка батарей в следующих помещениях в акушерскогинекологическом корпусе по адресу Тимирязева 17 в помещении ЦСО устранение следов затопления на потолке и стенах в помещении предстерилизационной очистки на потолке в коридоре в гинекологическом отделении 1этаж обеспечение целостности реечного потолка в коридоре кабинете КТГ 2 этаж обеспечение целостности реечного потолка в душевой и санузле для пациентов в помещениях используемых для сбора и временного хранения грязного белья хранения чистого белья здание бывшей прачечной по адресу улТимирязева 17 устранение дефектов покрытия на стенах и дверях в помещении хранения чистого белья и помещении для грязного белья в помещении санузла на поверхности батарей12 Организовать временное хранение медицинских отходов и грязного белья в помещениях оборудованных вытяжной системой вентиляции с механическим побуждением 13 Установить смесители для холодной и горячей воды с бесконтактным управлением на раковине в процедурных перевязочных кабинетах родовых залах помещениях клиникодиагностической лаборатории в зданиях по адресам улТимирязева 17 улВоровского 70 строение 12 14 Обеспечить хранение твердых коммунальных отходов в контейнерах с крышками на огороженной площадке с навесом по адресу Тимирязева 17 на площадке с навесом на контейнерной площадке по адресу Воровского 70 строение 122 С целью обеспечения требований инфекционной безопасности 21 Обеспечить использование в кабинете стоматологического приема дисков SotLex на гибкой и тонкой основе d127 мм для стоматологической помощи пациентам однократно в соответствии с п 22 раздела II СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»22 С целью соблюдения требований по гигиене рук персонала во всех санитарных комнатах по адресу ул Воровского 70 строение 12 оборудовать места около раковин предназначенные для гигиенической обработки рук младшего медицинского персонала уборщиков помещений индивидуальными полотенцами салфетками для вытирания рук в соответствии с п1243 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»23 Не использовать приспособленный бытовой контейнер для доставки в лабораторию образцов крови из процедурного кабинета отделения вспомогательных репродуктивных технологий в соответствии с требованиями п 241 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» п192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»24 Из кабинета трансфузионной терапии улТимирязева 17 убрать холодильник для хранения пищи для сотрудников в соответствии с пп 33 1514 раздела I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»3 По организации профилактической иммунизации персоналаОрганизовать проведение профилактической иммунизации сотрудников против гриппа в соответствии с требованиями СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п151 Приказ МЗ РФ от 21032014 г N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Постановление Правительства Российской Федерации 825 от 15071999г «Об утверждении перечня работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» п9 и п114 Представить план со сроками по устранению нарушений