Причина проверки:

Мероприятия по контролю для оценки соответствия деятельности обязательным требованиям ФЗ 52 от 30031999 г Пост Прав РФ 944 от 23112009 г осуществление установленных видов деятельности в сфере здравоохранения образования социальной сфере

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием положений нормативных правовых актов В Обществе с ограниченной ответственностью «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» проведены плановые контрольнонадзорные мероприятия согласно ежегодного плана Деятельность учреждения осуществляется на основании Устава утвержденного Решением единственного учредителя 1 от 28082006г по адресу улКалинина д21а лицензии 7401000784 от 26112007г ОГРН 1067447050538 от 18092006г ИФНС по Калининскому району г Челябинска ИНН7447101499 санитарноэпидемиологического заключения 745002000М0027651007 от 11102007г на следующие виды услуг 1 при осуществлении доврачебной медицинской помощи по рентгенологии сестринскому делу стоматологии стоматологии ортопедической 2 при осуществлении амбулаторнополиклинической медицинской помощи в том числе в при осуществлении специализированной медицинской помощи по стоматологии ортопедической стоматологии терапевтической Заключены договора на вывоз ТБО договор с ООО «Центр коммунального сервиса» ЧЛБ3220186421 от 25022021г для утилизации ТБО используют контейнерную площадку расположенную на территории прилегающей к дому по адресу улКалинина д21а на оказание услуг по транспортированию и утилизации опасных отходов класса Б и В с ООО «Котельная 3» 1454 от 01102020г не представлены договора за 20192020гг акты выполненных работ представлены только за период с 01102020г по май 2021г на сбор и обезвреживание ртутьсодержащих отходов с ООО «МЕРИЗ» 0543К от 11012021 г в наличии ртутьсодержащих отходов нет также не представлены договора и акты выполненных работ за 20192020гг на оказание услуг прачечной с ООО «ДианаЦентр» 2221ДЦ от 24022021г не представлены договора и акты выполненных работ за 20192020гг обеспеченность спецодеждой сотрудников организации соответствует требованиям нормативных документовна техническое обслуживание системы кондиционирования заключен договор с ИП Нурмухаметов ИА 130 от 06052021г представлен акт выполненных работ от 06052021г не представлены акты выполненных работ за 20192020гг что является нарушением п 65 раздела 1 п521 раздела 5 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» на проведение профилактических работ по дезинсекции и дератизации за 20192021гг договора не представлены договор на выполнение зуботехнических работ 4220 от 25032020г с ООО «ВитаСмайл» на проведение производственного лабораторного контроля договор заключается непосредственно перед проведением лабораторного контроля с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» в марте 2021года производственный лабораторный контроль проведен представлены результаты лабораторных исследований в объеме заявленных услуг¸ результаты проведенных испытаний соответствуют требованиям нормативных документов В ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» в 20192020гг производственный лабораторный контроль не проводился Помещение ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» находится на 1 этаже жилого дома и имеет отдельный вход со двора в организации отсутствуют условия для удобного доступа маломобильных групп населения что является нарушением СанПин 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п32 Нарушение устранено в ходе проверки представлено фото разборного пандуса с кнопкой вызова Вход в стоматологический кабинет совмещен с входом в парикмахерскую которая на момент проверки не осуществляет деятельность По договору аренды нежилого помещения 2А2010 от 01072010г ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» арендует данное нежилое помещение часть 1го этажа общей площадью 397 квм от 07022000г кадастровый 7436000000000093621007А для осуществления стоматологической деятельности Кроме того нежилое помещение общей площадью 160 квм от 07022000г кадастровый 7436000000000093621009А и нежилое помещение общей площадью 132 квм от 07022000г кадастровый 7436000000000093621008А зуботехническая лаборатория которая не функционирует изза аварийного состояния Договор на аренду данных нежилых помещений для осуществления заявленных видов деятельности заключен с собственником ИП Ольховская СХ договор пролонгируется автоматически Основные кабинеты для осуществления медицинской деятельностикабинет стоматологии терапевтической на 1 стоматологическую установку с рентгеновским аппаратом S 105 квм кабинет стоматологии ортопедической на 1 стоматологическую установку S 99 квмстерилизационная S 25 квм Вспомогательные помещения холложидальня с рабочим местом администратора и гардеробом для верхней одежды посетителей S 92 квмпомещение для верхней одежды персоналапомещение для персонала с гардеробом для личной одежды и спецодежды сотрудниковсанузел общий для персонала и посетителей подсобное помещение для хранения уборочного инвентаря других хозяйственных принадлежностей Помещения подключены к городским инженерным сетям холодного и горячего водоснабжения канализации отопления энергообеспечения Освещение помещений медицинского назначения естественное и искусственное общее искусственное освещение выполнено светодиодными лампами со сплошными закрытыми рассеивателями размещенными на потолке Рабочие места стоматологов оснащены и местным освещением Отделка кабинетов медицинского назначения выполнена материалами устойчивыми к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в стерилизационной и терапевтическом кабинете отделка стен и потолка выполнена пластиковыми панелями на полу линолеум в ортопедическом кабинете отделка стен выполнена пластиковыми панелями потолок потолочными плитами на полу линолеум стены около раковин выложены плиткой В остальных помещениях отделка соответствует назначению В холле встроенный шкаф для одежды посетителей и помещение гардеробной для верхней одежды сотрудников Вентиляция естественное проветривание через открывающиеся фрамуги окон общедомовая вытяжная вентиляция в кабинетах и холле установлены кондиционеры всего 3 типа «HYUNDAI» Для обеззараживания воздуха в стоматологических кабинетах и стерилизационной используется передвижной бактерицидный облучатель ОБНП 2х 2х15 «ГЕНЕРИС» дата выпуска 23012003г последняя замена бактерицидной лампы проведена 09022021г паспорт на лампу представлен Стоматологические кабинеты оснащены необходимой медицинской мебелью В ортопедическом кабинете установлена стоматологическая установка «Дипломат» в терапевтический кабинет приобретена новая установка SIGERU100 паспорта представлены Кабинеты в стоматологической организации смежные оборудованы односекционными раковинами для мытья рук с локтевым смесителем терапевтический кабинет и для обработки стоматологического инструментария ортопедический кабинет раковина находится рядом с входом в стерилизационную оснащены бумажными полотенцами дозаторами с жидким мылом «Бионика» и кожным антисептиком «Биоасептон» «Трилокс» на средства представлены декларации о соответствии Для обработки поверхностей применяются дезинфицирующие салфетки «ДезКлинер» Стоматологический инструментарий подвергается дезинфекции непосредственно в кабинетах после каждого пациента затем в специально выделенном контейнере для проведения дальнейших этапов обработки инструментарий переносится в стерилизационную для проведения предстерилизационной очистки стоматологического инструментария и стерилизации Предстерилизационная обработка медицинского инструментария проводится ежедневно контроль качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария проводится путем постановки азопирамовой пробы по журналу регистрации проведенного контроля положительных проб не зарегистрировано Однако журнал регистрации азопирамовых проб новый от 081120г что не дает оценить регулярность проведения азопирамовых проб на качество проведение ПСО кроме того в журнале отмечено что контроль качества ПСО стоматологического инструментария проводится в количестве менее 3х даже при наличии достаточного объема стоматологического инструментария прошедшего ПСО что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 пп 213 214 В ходе проверки с целью контроля качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария многоразового использования проведены азопирамовые пробы проверен инструментарий 5 наименований и лоток пробы отрицательные Медицинский инструментарий упаковывается в пакеты для стерилизации и хранения изделий медицинского назначения представлены пакеты различных размеров фирмы «КлиниПак» сроки изготовления пакетов от 032021г сроки годности 5лет самозапечатывающие пакеты «КлиниПак» дата изготовления 03102019г срок годности5лет инструментарий стерилизуется в паровом стерилизаторе «BES22LBLCD» дата выпуска 18012020г и воздушном стерилизаторе «ГП40МО» дата выпуска 12082019г на стерилизующую аппаратуру представлены паспорта и журналы учета работы стерилизующей аппаратуры Для контроля стерилизации каждого цикла используют индикаторы результаты контроля стерилизации фиксируют в журналах Применялись термовременные индикаторы «СтеримолП25» для контроля эффективности работы парового стерилизатора дата изготовления012021г срок годности 012025г и контроля работы воздушного стерилизатора «МедТест» документы на данные индикаторы не представлены на день проверки в наличии термовременных индикаторов нет что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 п 235 Стоматологический инструментарий стерилизуется в пакетах и хранится в шкафах и рабочих столах в кабинетах на упаковках простерилизованного медицинского инструментария сроки хранения указаны Однако большая часть стоматологического медицинского инструментария подвергается стерилизации в неупакованном виде с последующим хранением для поддержания стерильности медицинского инструментария в ортопедическом кабинете в бактерицидной камере «УльтраЛайт» представлен журнал учета работы камеры по журналу камеру отключают еженедельно Выявлены нарушения по ведению журнала ф257у «Журнал контроля работы стерилизаторов» в графе наименование стерилизуемых инструментов а именно учет стерилизации многоразового стоматологического инструментария ведется с указанием простерилизованных стоматологических наборов в упакованном виде а фактически стерилизация проводится в лотках штучно в открытом виде что не позволяет оценить сроки проведенной стерилизации и сроки хранения простерилизованного в открытом виде инструментария и является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 5 п 8327 Представлена программа производственного контроля схема обращения с медицинскими отходами не представлена что является нарушением СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп164165168 Ответственное лицо по обращению с медицинскими отходами генеральный директор Ольховская СХ имеет удостоверение о повышении квалификации в ООО «Межрегиональная академия профессионального образования» по дополнительной профессиональной программе «Обращение с медицинскими отходами» от 26032021г Нормативнометодическая документация представлена в полном объеме Производственный лабораторный бактериологический контроль за первое полугодие 2021года контроль внешней среды качества воздуха помещений качества приготовленных дезинфицирующих средств стерилизующей аппаратуры представлен в объеме заявленных услуг результаты лабораторных исследований соответствуют требованиям нормативных документов В 20192020гг производственный лабораторный контроль не проводился не представлены сведения по контролю параметров физических факторов микроклимат освещенность что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п 17 641 раздел 2 пп 32 321 323 приложение 20 Дезинфицирующими моющими средствами специальной одеждой разовой и многоразовой разовыми нагрудными салфетками полотенцами перчатками медицинским инструментарием одноразового и многоразового использования емкостями для проведения обработки поверхностей обеспечены удовлетворительно Расходный материал хранится в шкафах стерилизационной и в столах рабочих кабинетов В организации используется дезинфицирующие средства «Аламинол» «Дюльбак» «ХортДенталь» «Деохлор» для дезинфекции ИМН слепков и для проведения текущих и генеральных уборок помещений организации На все дезинфицирующие средства представлены инструкции и декларации о соответствии Пакетами для сбора и временного хранения медицинских отходов обеспечены цветовая маркировка соблюдается Отходы класса Б хранятся в выдвижном ящике под мойкой предназначенной для обработки стоматологического инструментария в ортопедическом кабинете в наличии имеются отходы класса Б таким образом в организации нет промаркированной емкости для отходов класса Б и отдельного помещения для временного хранения медицинских отходов класса Б образующихся в организации отходы класса Б хранятся в желтом пакете не имеющем соответствующую маркировку «Отходы класса Б» хранение осуществляется в общедоступном месте что не исключает к месту хранения опасных отходов доступ лиц не связанных с работами по обращению с медицинскими отходами и является нарушением СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп176 177 201 Со слов генерального директора ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» хранение отходов класса Б до вывоза специализированной организацией для утилизации осуществляется в антисанитарных условиях помещения зуботехнической лаборатории везде грязь наличие животных кот лаборатория не функционирует около 8 лет медицинское оборудование и медицинская техника пришли в негодность изза затопления канализационными водами через межэтажное перекрытие на мебели и оборудовании грязь подтеки покрытие пола и потолок разобраны Вывоз отходов организован организацией обеспечивающей оказание услуг по транспортированию и утилизации опасных отходов согласно договора в режиме 23 раза в месяц журнал новый начат 26022021г за предыдущее время технологического журнала нет в технологическом журнале отсутствует учет медицинских отходов класса Б по видам упаковок каждого вида отходов что не позволяет отследить сроки утилизации медицинских отходов по видам упаковок в тч и одноразовых непрокалываемых контейнеров что является нарушением СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп 201 208 приложение 8 В лечебном кабинете находится непрокалываемый контейнер для сбора острых медицинских отходов класса Б без указания даты начала накопления отходов в наличии игл много а в соответствии с требованиями при использовании одноразовых контейнеров для колющего и режущего инструментария допускается их заполнение в течение 3х суток с начала момента накопления отходов что свидетельствует о нарушении требований к условиям временного хранения накопления острых медицинских отходов класса Б и является нарушением п201 а СанПиН 21368421 кроме того в непрокалываемом контейнере для сбора острых медицинских отходов класса Б находятся иглы с колпачками таким образом допускается нарушение алгоритма работы с острым медицинским инструментарием а именно при сборе острых медицинских отходов класса Б в кабинете иглы со шприцев после их использования снимаются вручную с надеванием колпачка на иглу после инъекции данный алгоритм действий при работе с острым медицинским инструментарием является нарушением п194 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий Представлены сертификаты соответствия на индивидуальные защитные средства упаковочные материалы медицинский инструментарий спецодежду одноразового пользования дезинфицирующие средства и средства для обработки рук Изделия соответствуют требованиям Технических Регламентов Журнал аварийных ситуаций представлен но неустановленного образца форма не соответствует требованиям СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» с изменениями 1 от 21 июля 2016 г п83333 приложение 4 аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций в организации не зарегистрировано Аптечка по профилактике ВИЧ инфекции укомплектована однако в аптечке вместо 70 спирта представлена спирт 95 который не входит в перечень комплектации аптечки по профилактике ВИЧ инфекции что является нарушением СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» с изменениями 1 от 21 июля 2016 г п8331 Алгоритм проведения мероприятий при аварийных ситуациях по ВИЧ инфекции разработан Аптечка при анафилактическом шоке представлена укомплектована в соответствии с перечнем сроки годности лекарственных средств не нарушены однако лекарственное средство адреналин хранится при комнатной температуре а по инструкции к препарату температура хранения не выше 15С холодильника в стоматологической организации нет Зуботехническая лаборатория ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» расположена на втором этаже с торца здания вход по металлической лестнице На момент проверки зуботехническая лаборатория в течение 8 лет не функционирует персонал отсутствует помещения лаборатории находятся в крайне неудовлетворительном состоянии начаты судебные разбирательства с Управляющей компанией по поводу затопления помещений и оборудования лаборатории канализационными водами через перекрытия между этажами жилого дома Генеральная уборка кабинетов медицинского назначения проводится в соответствии с требованиями нормативных документов В ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» организовано место для хранения уборочного инвентаря уборочный инвентарь хранится без учета функционального назначения помещений и видов уборочных работ одна емкость в другой в подсобном помещении что является нарушением СанПиН 213263010 раздел 1 пп115 1110 По журналу проведения генеральных уборок лечебных кабинетов выявлено нарушение во времени проведения генеральной уборки с нарушением алгоритма проведения генеральных уборок так 2003 2103 2703 2803 10042021г генеральная уборка кабинетов с последующим обеззараживанием воздуха помещений проводилась в часы приема пациентов кроме того в журналах нет отметок о времени проведения генеральных уборок с учетом экспозиции каждого этапа проведения генеральной обработки что является нарушением СанПиН 213263010 раздел 1 пп119 раздел 2 п143 Представлен журнал инфекционной заболеваемости форма 60у Учет приема пациентов осуществляется в журнале приема пациентов и в амбулаторных картах в среднем посещений в смену 23 человека до 5 человек Случаев внутрибольничного инфицирования и гнойносептических осложнений за период работы не зарегистрировано Штат сотрудников 6 человек занято ставок 5 1 сотрудник администратор уволился представлены на проверку 3 личные медицинские книжки директорзубной врач врач медицинская сестра администратор и 2 копии медицинских книжек на совместителей санитарок студенты Выявлены нарушения1 Ольховская СХ генеральный директорзубной врач представлена медицинская книжка с датой оформления 2021г а печати специалистов ООО «Медицинские осмотры» о пройденном медицинском осмотре от 07112020г не представлены результаты исследований на маркеры ВГВ И ВГС ВИЧинфекцию сведения о прохождении периодического медицинского осмотра за 2019год не представлены не представлены сведения о прививках кори АДСМ гриппа ВГВ со слов переболела ВГВ в возрасте 16 лет документального подтверждения нет2 Попова ЛП медсестра не привита против гриппа в 2020г3 Аксенова КА администратор не привита против гриппа в 2020г4 Кузнецова АВ санитарка последнее ФОГобследование 07052019г за 2020год сведения не представлены Выявленные нарушения по прохождению периодического медицинского осмотра и вакцинопрофилактике являются нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п 151 По выполнению требований СП 229251009 «Гигиенические требования к условиям труда инвалидов» сотрудников инвалидов в Обществе с ограниченной ответственностью «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» нет В ходе проведения проверки выявлены нарушения обязательных требований с указанием положений нормативных правовых актов1 не проведен производственный лабораторный контроль контроль внешней среды качества воздуха помещений качества приготовленных дезинфицирующих средств стерилизующей аппаратуры в 20192020гг не представлены сведения по контролю параметров физических факторов микроклимат освещенность что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п 17 641 раздел 2 пп 32 321 323 приложение 20 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» СП 11219307 изменения и дополнения 1 к СП 11105801 п 25 2 не проводится ежегодный контроль эффективности работы системы кондиционирования не представлены акты выполненных работ за 20192020гг что является нарушением п 65 раздела 1 п521 раздела 5 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»3 не выделено отдельное помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б образующихся в организации что является нарушением Федерального закона 52ФЗ от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст29 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий п177 4 не разработана схема обращения с медицинскими отходами в организации что является нарушением СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп1641651685 хранение отходов класса Б осуществляется в общедоступном месте что не исключает к месту хранения опасных отходов доступ лиц не связанных с работами по обращению с медицинскими отходами отходы класса Б хранятся в желтом пакете не имеющем соответствующую маркировку «Отходы класса Б» что является нарушением СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп176 177 2016 допускается использование одноразовых непрокалываемых контейнеров для сбора острых медицинских отходов класса Б без указания даты начала накопления отходов заполнение не более 3х суток что свидетельствует о нарушении требований к условиям временного хранения накопления острых медицинских отходов класса Б и является нарушением п201 а СанПиН 21368421 7 допускается нарушение алгоритма работы с острым медицинским инструментарием а именно при сборе острых медицинских отходов класса Б в кабинете иглы со шприцев после их использования снимаются вручную с надеванием колпачка на иглу после инъекции данный алгоритм действий при работе с острым медицинским инструментарием является нарушением п194 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий8 выявлены нарушения по ведению журнала ф257у «Журнал контроля работы стерилизаторов» в графе наименование стерилизуемых инструментов а именно учет стерилизации многоразового стоматологического инструментария ведется с указанием простерилизованных наборов в упакованном виде а фактически стерилизация проводится в лотках штучно в открытом виде что не позволяет оценить сроки проведенной стерилизации и сроки хранения простерилизованного в открытом виде инструментария и является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 п234 9 отсутствуют термовременные индикаторы для контроля стерилизации стоматологического инструментария что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 п 23510 не организован систематический контроль качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария не представлен журнал контроля проведенных азопирамовых проб за 20192020гг что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 5 п 831311 не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями а именно при децентрализованной обработке 1 одновременно обработанных изделий каждого наименования но не менее трех единиц что является нарушением СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 пп 213 214 12 в технологическом журнале отсутствует учет медицинских отходов класса Б по видам упаковок каждого вида отходов что не позволяет отследить сроки утилизации медицинских отходов по видам упаковок в тч и одноразовых непрокалываемых контейнеров что является нарушением Федерального закона 52ФЗ от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст29 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп 201 208 приложение 813 журнал учёта аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций ведется не по утвержденной форме комплектация аптечки ВИЧинфекции не соответствует требованиям СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» с изменениями 1 от 21 июля 2016 г п83333 8331 приложение 4 14 допускается хранения уборочного инвентаря без учета функционального назначения видов уборочных работ емкость в емкости что является нарушением СанПиН 213263010«Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 пп115 111015 отсутствует контроль за проведением генеральных обработок в ООО «Стоматологического кабинет «МЕДЕЯ» с соблюдением алгоритма и в соответствии с требованиями СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п119 раздел 2 п14316 отсутствует должный контроль за проведением медицинского осмотра сотрудниками организации и иммунопрофилактики при прохождении периодических медицинских осмотров в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок что является нарушением Федерального закона 52ФЗ от 30031999г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст35 СанПиН 213263010«Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п 151

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п 17 641 раздел 2 пп 32 321 323 приложение 20 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» СП 11219307 изменения и дополнения 1 к СП 11105801 п 25СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий п177СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп164165168СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» с изменениями 1 от 21 июля 2016 г п83333 8331 приложение 4
• Ст 9 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля”

Выданные предписания:

• 1 Обеспечить при выполнении Программы производственного контроля соблюдение кратности лабораторного контроля по исследованию внешней среды качества воздуха помещений качества приготовленных дезинфицирующих средств с определением активнодействующего вещества параметров физических факторов микроклимат освещенность в соответствии СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п 17 641 раздел 2 пп 32 321 323 приложение 20 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» СП 11219307 изменения и дополнения 1 к СП 11105801 п 25 Срок до 01092021г 2 Обеспечить проведение ежегодного контроля эффективности работы системы кондиционировая в соответствии с требованиями п 65 раздела 1 п521 раздела 5 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» 3 Оборудовать отдельное помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б образующихся в организации в соответствии с требованиями СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий п177 Срок 01072021г 4 Разработать схему обращения с медицинскими отходами в организации в соответствии с требованиями СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп164165168 Срок 01072021г 5 Обеспечить использование одноразовых непрокалываемых контейнеров для сбора острых медицинских отходов класса Б в лечебном кабинете стоматологии в соответствии с требованиями п201 а СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий Срок 01072021г 6 Не допускать при сборе медицинских отходов класса Б в одноразовый контейнер для сбора острого инструментария снятие вручную игл со шприца после его использования и надевание колпачка на иглу в лечебном кабинете стоматологии п194 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий Срок 01072021г7 Обеспечить достоверный учет стерилизации стоматологического инструментария согласно журнала учетной статистической формы ф257у «Журнал контроля работы стерилизаторов» и в соответствии с требованиями СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 п234 Срок 01072021г8 Обеспечить постоянное наличие в организации термовременных индикаторов для контроля стерилизации стоматологического инструментария в соответствии с требованиями СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 п 235 Срок 01072021г9 Обеспечить систематический контроль качества предстерилизационной очистки стоматологического инструментария и в соответствии с требованиями СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 2 пп 213 214 раздел 5 п 8313 Срок 01072021г10 Обеспечить в организации «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» ведение технологического журнала по обращению медицинских отходов класса Б учет медицинских отходов класса Б по видам упаковок каждого вида отходов в соответствии с требованиями СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарно противоэпидемических профилактических мероприятий пп 201 208 приложение 8 Срок 01072021г11 Обеспечить ведение журнала учёта аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций по утвержденной форме и комплектацию аптечки ВИЧинфекции в соответствии с требованиями п83333 8331 приложения 4 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» с изменениями 1 от 21 июля 2016 г Срок 01072021г12 Обеспечить хранение уборочного инвентаря с учетом функционального назначения видов уборочных работ в соответствии с требованиями СанПиН 213263010«Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 пп115 1110 Срок 01072021г13 Обеспечить контроль за проведением генеральных обработок в ООО «Стоматологического кабинет «МЕДЕЯ» с соблюдением алгоритма и в соответствии с требованиями СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» раздел 1 п119 раздел 2 п143 Срок 01072021г14 Обеспечить должный контроль за прохождением периодического медицинского осмотра сотрудниками и организацией и проведением профилактических прививок среди сотрудников ООО «Стоматологический кабинет «МЕДЕЯ» в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и требованиями санитарноэпидемиологических правил СанПиН 23263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п151 Срок 01092021г