Выданные предписания:

• ст. 22, 29, 34 Во всех медицинских кабинетах (лечебных, хирургическом кабинете, ортопедическом) нарушены требования по сбору отходов класса Б в мягкой упаковке (отсутствует дата начала сбора отходов), К работам по обращению с медицинскими отходами допущен сотрудник, не прошедший инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами В ходе проверки представлена схема обращения с медицинскими отходами, в которой не отражена полностью вся процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации Не все медицинские отходы класса Б проходят обеззараживание, дезинфекцию в учреждении, а именно, медицинские отходы класса Б (перчатки, ватные шарики, валики, а также отходы, собираемые из плевательниц) собираются в желтые пакеты без обеззараживания в местах их образования Накопление и временное хранение необеззараженных медицинских отходов класса Б осуществляется в подсобном помещении, в котором также хранится строительный материал, смеси и прочее для проведения ремонтных работ поликлиники, где не исключается доступ лиц, не связанных с обращением с медицинскими отходами. Для временного хранения медицинских отходов класса Б отдельное помещение в стоматологической поликлинике не выделено Медицинские отходы класса Б не помещаются в контейнеры, на пакетах с медицинскими отходами, которые хранятся в подсобном помещении, отсутствует маркировка с надписью на мешках, Допускается хранение (накопление) более 24 часов необеззараженных медицинских отходов класса Б в учреждении, вывоз отходов проводится Не представлены технологические журналы учета медицинских отходов в соответствии с требованиями
• Не предоставлены программа производственного контроля, план мероприятий по защите персонала и пациентов при радиационной аварии и контрольные уровни, нарушение статья 11, 19 Нарушена периодичность проведения ИДК. Протоколы индивидуального дозиметрического контроля были предоставлены на 28.01.2021( итоговый за 2020г.) и на 11.06.2021, согласование с Управлением Роспотребнадзора по Челябинской области по регистрации результатов 2 раза в год не были предоставлены статья 14 Учет доз осуществляется по таблицам эффективных доз на основании радиационного выхода срок действия которых истек в октябре 2020г. (X-Genus DS) и сентябре 2021 г. (GENDEX, OP200 D), нарушение статья 18 Ответственный за радиационную безопасность не обучен по вопросам радиационной безопасности, Не ведутся карточки учета индивидуальный доз персонала группы А с 2019г. Отсутствует подпись ответственного по радиационной безопасности. Персонал не ознакомлен с полученной дозой
• Выявлены дефекты отделки в помещении стерилизационной, отсутствует кафельная плитка с большим отверстием на стене, нарушена целостность покрытия рабочего стоматологического кресла в смотровом кабинете п.2.7
• Не представлена программа производственного контроля за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении п.82 Не организован производственный лабораторный контроль за 2019-2020г.г. внешней среды, стерильности материала, стерилизующей аппаратуры, качества воздуха помещений, качества приготовленных дезинфицирующих средств с определением активно-действующего вещества, а также параметров физических факторов п.82. п.125(51), п.3629 В лечебных и хирургическом кабинетах на упаковках с простерилизованным стоматологическим инструментарием не указаны сроки хранения стерильных изделий в соответствии с видом упаковочного материала п.3611 Выявлены нарушения алгоритма проведения генеральных уборок в стерилизационной, отсутствует этап обеззараживания воздуха после проведения генеральной уборки, так как в данном помещении отсутствует бактерицидная лампа п.3563 Журналы учета стерилизации медицинских изделий ведутся не по форме, в журнале работы воздушного стерилизатора не отмечается конкретно наименование медицинских изделий, прошедших стерилизацию п.3626 В соответствии с журналом учета качества предстерилизационной очистки, контроль качества обработки медицинского инструментария проводится путем постановки азопирамовой пробы, однако оценить контроль качества ПСО стоматологического инструментария в полном объеме не представляется возможным, т.к. в журнале работы воздушного стерилизатора не указывается наименование инструментария, прошедшего стерилизацию. Кроме этого, в хирургическом кабинете, в журнале учета качества предстерилизационной очистки указывается только число медицинского инструмента п.125 подпункт 24,48, п.3598 Не представлен журнал проведения генеральных уборок, журнал аварийных ситуаций в лечебном кабинете №32 п. 3560 Не представлен стандарт операционной процедуры (СОП) по обработке рук в зависимости от вида работ п.3429 п.3476 Ослаблен контроль за профилактической иммунизацией персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, календарем прививок по эпидемиологическим показаниям
• Деятельность с источником ионизирующего излучения осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения на Рентгеновский настенный дентальный аппарат «X-Genus» п.3.6 Не переоформлено СЭЗ в связи с изменением наименования юридическогго лица, что является нарушением п.3.6 Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние рентгенкабинета.. Приборы отопления в помещении №21 не защищены. Поверхности стен, пола и потолка не позволяют проводить влажную уборку, места крепления вентиляции не заштукатурены, трещины и кратеры на поверхности стен, что не соответствует требованиям п.3.16, п. 10.3 СанПин 2.6.1 .1192-03, п. 2.7 На окне помещения № 21 установлены ставни, изготовленные организацией не имеющей лицензию на данный вид деятельности, паспорт изделия не предоставлен )», п. 2.12 Световое табло «Не входить!» бело-красного цвета не загорается при включении рентгеновского аппарата, что является нарушением п. 3.20 Отсутствует продление технического паспорта №305 с 30.07.2020 г., нарушение п. 3.31, п. 3.5, в приложение 7 п.4 Наличие посторонних предметов в помещении, где установлен «OP 200 D», нарушение п. 3.7 Не предоставлены программа производственного контроля, план мероприятий по защите персонала и пациентов при радиационной аварии и контрольные уровни п. 8.3
• осмотр и обследование объекта защиты расположенного по адресу 197755 г СанктПетербург п Лисий Нос Морской пр д 32 лит А 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 15 16 17 18 19 22 24 25 26 февраля 2021 года 1 марта 2021 года