|
Значение |
При рассмотрении и анализе информации, поступившей При рассмотрении информации, поступившей из Министерства здравоохранения Челябинской области (№В74-2397/25 от 20.06.2025, №В74-2857/25 от 18.07.2025), ТФОМС Челябинской области (№В74-2190/25 от 03.07.2025, №В74-2834/25 от 17.07.2025, №В74-4205/25 от 27.10.2025) усматриваются нарушения обязательных требований при оказании медицинской помощи Поротькиной М.М. в ГБУЗ «ГДП г. Миасс», а именно:
• Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых
пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий: приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания.
• Установление неверного диагноза, связанное с невыполнением, несвоевременным
или ненадлежащим выполнением необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, с учетом рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий: не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица»,
• Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых
пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий: не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица» не необоснованное назначение лекарственных препаратов, одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием, нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента
Данные нарушения являются нарушениями:
- п.2, п.3, ч.1 ст. 37, п.11 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Кроме того, при проведении анализа сведений, содержащихся в Едином реестре лицензий Росздравнадзора, Федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций и Федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – ФРМиФО и ФРМиФР ЕГИСЗ (OID 1.2.643.5.1.13.13.12.2.74.7491), сайте медицинской организации https://dgp-miass74.ru/209// и установлено:
- на сайте организации https://dgp-miass74.ru/209/ размещена информация о вакантных должностях специалистов, в том числе количество вакантных мест по специальности врач травматолог ортопед -1 ед.
- В ФРМиФО и ФРМиФР ЕГИСЗ (OID 1.2.643.5.1.13.13.12.2.74.7491) отсутствуют сведения о полном объеме об оборудовании, необходимом для осуществления медицинской деятельности по видам работ и услуг травматология – ортопедия: а именно,
угломер,
шина транспортная для нижних конечностей
шина проволочная для верхних и нижних конечностей
шина для лечения переломов ключицы у детей
шина для фиксации кисти и пальцев
антистеплер для снятия скоб (швов)
Отсутствие в полном объёме сведений в ФРМиФО и ФРМиФР ЕГИСЗ не позволяет обеспечить сбор, накопление, хранение, обработку и передачу сведений о медицинских организациях, в которых оказывается медицинская помощь.
В соответствии с пп. «к» и пп. «л» п. 44 Положения о ЕГИСЗ, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» поставщиками информации в ЕГИСЗ являются, в том числе медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, фармацевтические организации.
В соответствии с п. 36 гл. IV Положения о ЕГИСЗ, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» Поставщики информации обязаны размещать информацию в единой системе в составе и сроки, которые приведены в приложении № 1 к настоящему Положению, а по информационным ресурсам, предусмотренным пунктом 17 настоящего Положения, размещение информации осуществляется с учетом установленных Правительством Российской Федерации правил ведения соответствующих информационных ресурсов.
Не размещение в ЕГИСЗ в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведений о медицинской организации в ФРМиФО и ФРМиФР ЕГИСЗ, в составе, установленном Положением о ЕГИСЗ, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения», приводят к нарушениям перечисленных обязательных требований и лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, установленных пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852.
Кроме того, при рассмотрении обращения усматриваются нарушения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
п.2, п.3, ч.1 ст. 37, медицинская помощь оказана не в соответствии с порядками и клиническими рекомендациями
п.11 ст. 79, медицинская документация ведется не в установленном порядке
Таким образом, при рассмотрении и анализе информации, поступившей из Министерства здравоохранения Челябинской области (№В74-2397/25 от 20.06.2025, №В74-2857/25 от 18.07.2025), ТФОМС Челябинской области (№В74-2190/25 от 03.07.2025, №В74-2834/25 от 17.07.2025, №В74-4205/25 от 27.10.2025) в рамках рассмотрения обращения Поротькиной Т. (№О74-401/25 от 12.05.2025), поступившего из следственного отдела по г. Миасс установлено:
- не выполнение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности лицензионных требований пп. е) п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково", утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 , что образует состав административного правонарушения по ч. 2 ст.19.20 КоАП РФ.
- не соблюдение обязательных требований п.2, п.3, ч.1 ст. 37, п.11 ст. 79, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». |