|
🔢 ИНН:
|
7536012226 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1027501151270 |
|
📍 Адрес:
|
672038, Россия, Забайкальский край, г. Чита, ул. Коханского, д. 7 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
20.11.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю 20.11.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница" (ИНН: 7536012226) , адрес: 672038, Россия, Забайкальский край, г. Чита, ул. Коханского, д. 7
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 672038, Россия, Забайкальский край, г. Чита, ул. Коханского, д. 7, 672038, Забайкальский край, г. Чита, ул. Коханского, 7, корп. 1,2,3,4,5, блок №3, блок №6 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 672038, Россия, Забайкальский край, г. Чита, ул. Коханского, д. 7 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-12-17T17:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 672000,г.Чита, ул.Костюшко-Григоровича, 4 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-11-20T10:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Швецов А.В. |
|---|---|
| Должность | заместитель начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Орлова А.Б. |
| Должность | начальник отдела организации контроля обращения ле-карственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Боярченков В.А. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориально-го органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Банщикова А.А. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориально-го органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения в отношении лиц допустивших нарушение |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | ГУЗ ККБ |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | Составлен протокол об административном правонарушении № 156 от 19.12.2019г. по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, постановлением № 5-24/2020 от 23.01.2020г. юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде предупреждения. |
| Код | 92 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-12-17 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-01-18 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Устранить выявленные нарушения |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | - оснащение отделения пульмонологии (25 коек) не соответствует требованиям Приложения №9 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. N 916н, отсутствует следующее медицинское оборудование: небулайзер для лечения заболеваний придаточных пазух носа 5шт, респиратор для неинвазивной вентиляции легких 1 на 6 коек, скрининговая система для диагностики нарушений дыхания во время сна 3шт, кислородный баллон (10литров) с редуктором и флоуметром, на каталке, для транспортировки пациентов, тренажер дыхательный инспираторный 10шт, тренажер дыхательный экспираторный 10шт, инфузомат (шприц-помпа) 1 на 4койки, функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них пациента в блок реанимации и интенсивной терапии и проведения на них закрытого массажа сердца не менее 1 на 10 коек отделения, флаттер 10шт, прибор для определения выдыхаемого оксида азота 1шт, прибор для определения выдыхаемого оксида углерода 1шт, набор для интубации трахеи 2шт, капнометр с возможностью записи трендов 1шт; 2. п.2 ч.1, п.2 ч.2 и п.4 ч.2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в ГУЗ «ККБ» не учтены требования Правил по организации структурных подразделений (отделений) установленные соответствующим Порядком: «Дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии» не имеет возможность в соответствии с п.5 Правил организации деятельности дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии Приложение №16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №919н осуществлять деятельность ежедневно, в круглосуточном режиме, исходя из штатного расписания ГУЗ «ККБ» утвержденного главным врачом от 01.11.2019г |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | согласно Приложению №6 Порядка в Отделении анестезиологии-реанимации (19 пациенто-мест) отсутствует следующее медицинское оборудование: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) 2шт, аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с функцией анестезии ксеноном, с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) 18шт, набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку 4шт, автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы 1шт, дефибриллятор 9шт, электрокардиостимулятор 2шт, монитор нейро-мышечной передачи 19шт, насос шприцевой 11шт, аспиратор электрический 16шт, матрац термостабилизирующий 15шт, монитор глубины анестезии 19шт; |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | - оснащение кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии (58 коек и 12 коек реанимации и интенсивной терапии) не соответствует требованиям Приложения №13 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. N918н, в оснащении отделения отсутствует следующее медицинское оборудование: аппарат экспресс определения международного нормализованного отношения (портативный) 1шт, аппарат экспресс определения кардиомаркеров (портативный) 1шт; - оснащение неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на с палатой реанимации и интенсивной терапии (37 коек и 12 коек реанимации и интенсивной терапии) не соответствует требованиям Приложения №3 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. N928н, в оснащении палаты реанимации и интенсивной терапии выявлено недостаточное количество следующего медицинского оборудования: ингалятор 1шт, автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой 15шт, инфузомат - 2шт, энтеромат 8шт. |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | согласно Приложению №9 Порядка в Отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии (ГСЗ) (1 пациенто-место и 12 коек реанимации и интенсивной терапии) отсутствует следующее медицинское оборудование: в операционной 1 пациенто-место - монитор нейро-мышечной передачи 1шт, монитор глубины анестезии 1шт; палаты реанимации и интенсивной терапии (на 12 коек) - аппарат искусственной вентиляции легких с увлажнителем и монитором параметров дыхания, функцией неинвазивной искусственной вентиляции легких 5шт, аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (СМУ, SIMV, СРАР) 2шт, шприцевой насос 12шт, инфузионный насос 20шт, насос для зондового питания 11шт, матрац термостабилизирующий 4шт, автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, осмолярности 1шт, тромбоэластограф 1шт, кровать-весы 1шт, устройство для перекладывания больных 1шт, аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза 2шт; согласно Приложению №12 Порядка в Отделении реанимации и интенсивной терапии (18 коек реанимации и интенсивной терапии) отсутствует следующее медицинское оборудование: аппарат искусственной вентиляции легких с увлажнителем и монитором параметров дыхания, функцией неинвазивной искусственной вентиляции легких 11шт, аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (СМУ, SIMV, CPAP, BIPAP) 5шт, шприцевой насос 16шт, инфузионный насос 16шт, насос для зондового питания 15шт, дефибриллятор 2шт, матрац термостабилизирующий 6шт, автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, осмолярности 1шт, тромбоэластограф 1шт, электрокардиограф 1шт, кровать-весы 2шт, каталка транспортная с мягким покрытием 1шт, устройство для перекладывания больных 2шт, аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза 1шт. |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. N 291): в ГУЗ «ККБ» не соблюдаются стандарты оснащения отделений и кабинетов медицинской организации, ее структурных подразделений, установленные соответствующими порядками: - оснащение Центра анестезиологии-реанимации для взрослого населения, в который входят: Дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии, Отделение анестезиологии-реанимации (19 пациенто-мест), Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии (ГСЗ) (1 пациенто-место и 12 коек реанимации и интенсивной терапии), Отделение реанимации и интенсивной терапии (18 коек реанимации и интенсивной терапии) и централизованный кабинет обезболивания - не соответствует требованиям Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. N 919н (далее - Порядок): |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | 3) пп. «ж» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. N 291) - в ГУЗ «ККБ» не учтены требования Правил по организации структурных подразделений (отделений) установленные соответствующим Порядком: «Дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии» не имеет возможность в соответствии с п.5 Правил организации деятельности дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии Приложение №16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012г. №919н осуществлять деятельность ежедневно, в круглосуточном режиме, исходя из штатного расписания ГУЗ «ККБ» утвержденного главным врачом от 01.11.2019г. |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | пп. «б, ж» п.4, пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. N 291) |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Щелканова О.А. |
|---|---|
| Должность | Не допускать использование технических помещений (а именно помещений котельной, насосной, помещение установок фильтрации воды) для хранения оборудования, мебели и других предметов |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Юдина В.В. |
| Должность | заместитель главного врача по организационно-методической работе |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Крицкая Ольга Владимировна |
| Должность | заместитель главного врача по лечебной работе |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| ФИО | Шальнёв Виктор Александрович |
| Должность | Главный врач ГУЗ «ККБ» |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Иное |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | Акт вручен лично Главному врачу ГУЗ «ККБ» Шальнёву В.А. |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница" |
| ИНН | 7536012226 |
| ОГРН | 1027501151270 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 1994-08-15 |
| Форма проведения КНМ | Документарная и выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-11-13 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000088166 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1057536001280 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Банщикова А.А. |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориально-го органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Швецов А.В. |
| Должность | заместитель начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Боярченков В.А. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориально-го органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Орлова А.Б. |
| Должность | начальник отдела организации контроля обращения ле-карственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Лоскутников А.Г. |
| Должность | начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю (председатель); |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кривченко Е.Н. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела организации контроля обращения лекарственных средств и медицинских изделий Территориального органа Росздравнадзора по Забайкальскому краю; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-11-20 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-12-17 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 40 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Рассмотрение документов и материалов, свидетельствующих о соблюдении лицен-зионных требований при осуществлении медицинской деятельности: |
|---|---|
| Дата начала | 2019-11-20 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-12-17 |
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 1994-08-15 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Да |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П75-365/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-11-13 |
| Положение нормативно-правового акта | - Федеральный закон от 26 декабря 2008г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного кон-троля (надзора) и муниципального контроля"; - Федеральный закон от 4 мая 2011г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13.12.2012г. №1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Феде-ральной службы по надзору в сфере здравоохранения»; - Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013г. №2347-Пр/13 «Об утверждении положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю»; |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |