|
Положение нормативно-правового акта |
- В нарушение п.9 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реанимация», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. №919н отделение анестезиологии и реанимации ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» не организовано.
- Стандарт оснащения терапевтического отделения на 25 коек (из которых: 15 терапевтические, 10 неврологические) не соответствует требованиям Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №923н отсутствует оборудование по 2 наименованиям: Спирометр; Система палатной сигнализации;
- Стандарт оснащения кабинета врача-невролога не соответствует требованиям Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утв. Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №926н отсутствует оборудование по 3 наименованиям: Набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора; Камертон; Негатоскоп; |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
2) пп. «в» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291) - заместитель главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» по лечебной работе Дамдинов Насак Зондыевич и исполняющая обязанности заместителя главного врача ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» по амбулаторно-поликлинической работе Данзанова Соелма Базаржаповна имеют высшее медицинское образование, послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование, предусмотренное квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификаты специалистов, однако, отсутствует дополнительное профессиональное образование и сертификаты специалистов по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
3) пп. «д» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291) - врач эндоскопист Цынгуева В.Г. оказывает медицинскую помощь по профилю «онкология» при отсутствии сертификат специалиста по специальности "онкология". |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
Государственное учреждение здравоохранения "Могойтуйская центральная районная больница" (ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ») осуществляет медицинскую деятельность, по адресу: 687420, Забайкальский край, Могойтуйский район, пгт. Могойтуй, ул. Нерчинская, 2Г не указанному в лицензии:
При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):
при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации по:
скорой медицинской помощи;
при оказании скорой медицинской помощи в амбулаторных условиях по:
организации здравоохранения и общественному здоровью
управлению сестринской деятельностью
скорой медицинской помощи
При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги):
при проведении медицинских осмотров по:
медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)
медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)
медицинским осмотрам профилактическим |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
выявлены нарушения ст.12,18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. N 121н "Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях": |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- Стандарт оснащения кабинета женской консультации (кабинета врача-акушера-гинеколога) не соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012г. №572н: отсутствует оборудование по 1 наименованию: Кольпоскоп.
- Стандарт оснащения кабинета хирургической стоматологии не соответствует требованиям Приложения №11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.12.2011г. №1496н: отсутствует оборудование по 4 наименованиям: Аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер) при отсутствии в МРУ и УС; Диатермокоагулятор хирургический, стоматологический при отсутствии в МРУ и УС; Зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез; Наборы зондов Боумена для зондирования (бужирования) протоков слюнных желез.
- Стандарт оснащения кабинета терапевтической стоматологии не соответствует требованиям Приложения №11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.12.2011г. №1496н: отсутствует оборудование по 5 наименованиям: Аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр); Аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер) при отсутствии в МРУ и УС; Гипсоотстойники (грязеуловитель); Диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в МРУ и УС; Коронкосниматель стоматологический; |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
4) пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291) - соблюдение порядков оказания медицинской помощи:
- Стандарт оснащения эндоскопического кабинета не соответствует требованиям Приложения №3 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 06 декабря 2017г. №974н - отсутствует оборудование по 1 наименованию: Аптечка для оказания неотложной помощи;
- Стандарт оснащения хирургического отделения (за исключением операционной (операционного блока) на 25 коек (в которые включены травматологические, урологические, детской хирургии, взрослой хирургии) не соответствует требованиям Приложения№9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №922н отсутствует оборудование по 4 наименованиям: Система палатной сигнализации; Отсос хирургический вакуумный; Установка (устройство) для обработки рук хирурга; Монитор прикроватный, включающий:- контроль частоты сердечных сокращений, - контроль частоты дыхания, - контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- Стандарт оснащения родильного отделения акушерского стационара не соответствует требованиям Приложения №8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012г. №572н:
- при оснащении смотровой отсутствует оборудование по 5 наименованиям: Персональный компьютер с принтером; Планшет для определения группы крови; Кресло-каталка для перевозки больных; Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода); Противошоковая укладка;
- при оснащении родового зала отсутствует оборудование по 3 наименованиям: Стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч; Источник закиси азота (центральная разводка); Планшет для определения группы крови;
- при оснащении послеродового палатного отделения (в составе находятся: 4 койки для патологии беременных, 6 коек послеродовых) отсутствует оборудования по 3 наименованиям: Ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц; Стеновые панели для подключения медицинской аппаратуры; Персональный компьютер с принтером; |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- Стандарт оснащения кабинета врача-педиатра участкового соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012г. №366н.
- Стандарт оснащения кабинета врача-детского хирурга не соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.10.2012г. №562н:
- отсутствует оборудование по 5 наименованиям: Стол операционный; Холодильник; Лампа лучистого тепла; Шина для лечения переломов ключицы; Переносной набор для реанимации;
- недостаточное количество оборудования по 2 наименованиям: Столик инструментальный 1шт.; Столик манипуляционный 1шт.
- Стандарт оснащения кабинета врача-хирурга не соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №922н:
- отсутствует оборудование по 2 наименованиям: Стол операционный; Холодильник;
- недостаточное количество оборудования по 2 наименованиям: Столик инструментальный 1шт.; Столик манипуляционный 1шт. |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- Стандарт оснащения терапевтического кабинета не соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №923н отсутствует оборудование по 1 наименованию: Весы с ростомером.
- Стандарт оснащения дневного стационара на 38 коек (из которых: 4 педиатрические; 34 койки для терапевтических, гинекологических, неврологических, хирургических пациентов) не соответствует требованиям Приложения №11 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.05.2012г. №543н отсутствует оборудование по 1 наименованию: Ростомер.
- Стандарт оснащения урологического кабинета не соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012г. №907н: отсутствует оборудование по 2 наименованиям: Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом; Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра. |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- Стандарт оснащения офтальмологического кабинета не соответствует требованиям Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утв. Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012г. №902н отсутствует оборудование по 8 наименованиям: Диафаноскоп; Автоматический пневмотонометр; Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией; Гониоскоп; Офтальмологический фонарик; Набор для промывания слезных путей; Векорасширитель; Векоподъемник.
- Стандарт оснащения оториноларингологического кабинета соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «оториноларингология», утв. Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012г. №905н;
- Стандарт оснащения кабинета врача-психиатра-нарколога соответствует требованиям Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утв. Министерства здравоохранения РФ от 30.12.2015г. №1034н; |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- В нарушение п.11 Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012г. №572н, структура родильного отделения не организована, отсутствует: отделение патологии беременности; предродовая палата; предоперационная, операционная, материальная; отделение анестезиологии-реанимации (палаты интенсивной терапии для беременных).
- Стандарт оснащения гинекологического отделения не соответствует требованиям Приложения №19 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012г. №572н: отсутствует оборудование по 1 наименованию: Гистерорезектоскоп. |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- Стандарт оснащения детского стоматологического кабинета не соответствует требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.11.2012г. №910н:
- отсутствует оборудование по 2 наименованиям: Аппарат для диагностики кариеса фиссур; Стерилизатор глассперленовый;
- недостаточное количество оборудования по 1 наименованию: Инъектор карпульный -3шт.
- Стандарт оснащения педиатрического отделения на 15 коек не соответствует требованиям Приложения №12 к Порядку оказания медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012г. №366н:
- отсутствует оборудование по 1 наименованию: Прикроватная информационная доска (маркерная) -15шт.;
- недостаточное количество оборудования по 4 наименованиям: Функциональная кровать - 14шт.; Кресло-каталка - 1шт.; Тележка (каталка) для перевозки больных 1шт.; Тележка грузовая межкорпусная 1шт. |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- в «Журнале учета операций, связанных с обращением 70% этилового спирта для медицинского применения» форма журнала не соответствует утвержденной (ведется по приложению №1, т.е. для производителей лекарственных средств и организаций оптовой торговли).
ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» - медицинская организация, следовательно форма «Журнал учета операций, связанных с обращением 70% этилового спирта для медицинского применения» должна соответствовать Приложению №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 17 июня 2013 г. N 378н "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения". |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
6) «п.п. в.1» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291) в соответствии с «Правилами регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения», утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.06.2013 г. № 378н, регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, осуществляется в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» утвержденной формы. Однако, в нарушении Приложения N3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 июня 2013 г. N 378н: |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
5) Отсутствие необходимого оборудования в ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ», также является нарушением пп. «б» п.4 - наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке. |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
|
Положение нормативно-правового акта |
- В нарушение п.11 Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012г. №572н, структура родильного отделения не организована, отсутствует: отделение патологии беременности; предродовая палата; предоперационная, операционная, материальная; отделение анестезиологии-реанимации (палаты интенсивной терапии для беременных).
- Стандарт оснащения гинекологического отделения не соответствует требованиям Приложения №19 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012г. №572н: отсутствует оборудование по 1 наименованию: Гистерорезектоскоп. |
|
Тип положения нормативно-правового акта |
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |