Причина проверки:

Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Цели: настоящая проверка проводится с целью выполнения ежегодного плана проведения плановых проверок, утвержденного приказом от 31.10.2018 г. № 206, опубликованного на официальном Интернет-сайте Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю; Задачи: Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федерального закона от 7 декабря 2011 г. № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», Федерального Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157-ФЗ от 17.09.1998г., Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»; Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880; Технического регламента ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части её маркировки», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 881; Технического регламента ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 15.07.2012 № 34; Предмет: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (45 шт.):

• На момент проверки у горничной ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Никоновой Галины Дмитриевны отсутствуют документы, подтверждающие прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке, сведений о профилактических прививках (личная медицинская книжка)
• Лампы накаливания во всех помещениях на момент проверки не оборудованы защитными плафонами
• В ванном корпусе ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» жидкие отходы (минеральная вода из ванн) сливается по трубам на рельеф
• Производственный контроль за качеством воды источника децентрализованного водоснабжения не организован
• Некачественно проводится влажная уборка в корпусах №4 (в кабинете ЛФК) №5, а именно не промыты батареи отопительной системы (обнаружено скопление пыли и мусора)
• Лампы накаливания в кабинетах лечебной физкультуры, лечебного массажа, палатах №1,2,3,6,8, дежурной комнате на момент проверки не оборудованы защитными плафонами
• Не своевременное прохождение медицинских осмотров работниками ГУЗ «Краевого центра медицинской реабилитации Ямкун»
• Планировка прачечной не предусматривает последовательность (поточность) технологического процесса
• На момент проверки у разнорабочего ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Шавчугова Анатолия Иннокентьевича отсутствуют документы, подтверждающие прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке, сведений о профилактических прививках (личная медицинская книжка)
• На момент проверки у горничной ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Степановой Надежды Сергеевны отсутствуют документы, подтверждающие прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке, сведений о профилактических прививках (личная медицинская книжка)
• Внутренняя отделка в помещениях учреждения имеет видимые дефекты, а именно: следы отслоившейся краски на стенах в коридорах корпусов № 4, № 5, во всех зданиях на окрашенном покрытии пола краска облуплена, на покрытии линолеумом имеются дыры, керамическая плитка в палате женского ванного корпуса имеет дефекты (сколы, трещины), что не позволяет проводить качественную влажную текущую и генеральную уборку
• Проект санитарно-защитной зоны отсутствует
• Здание прачечной не оборудовано обще-обменной приточно-вытяжной вентиляцией
• На момент обследования обнаружены пищевые продукты с истекшими сроками годности: 1) Какао-порошок , изготовитель: ООО «Вкус», Россияг.Новосибирск, ул. Линейная,120. Всего 10 шт. х 0,90 кг. Изготовлен 16.04.2018г., срок годности - 9 мес., 2) молоко питьевое ультрапастеризованное с м.д.ж 2,5%, изготовитель ООО «ПК Айсберг» ,Московская область, Дмитровский район, г.п.Дмитровское,с. Оруднево,ул. Фабичная,вл.89. Всего 2 шт. х 1л. Изготовлен 05.01.2019г., срок годности до 03.04.2019г. 3) молоко питьевое ультрапастеризованное с м.д.ж 3,2%, изготовитель ООО «ПК Айсберг» ,Московская область, Дмитровский район, г.п.Дмитровское,с. Оруднево,ул. Фабичная,вл.89. Всего 1 шт. х 1л. Изготовлен 05.01.2019г., срок годности до 03.04.2019г.
• Внутренняя отделка: стены и потолок покрашены масляной краской, на стенах частично облетела краска
• На момент проверки у двух взрослых пацентов, поступивших из г. Борзя, отсутствуют результаты исследования на паразитарные заболевания
• Разделочные ножи промаркированы частично, не имеют маркировки крышки от кастрюль, тазы: для мытья посуды и для хранения сахара, ведро для хранения отходов
• На момент проверки у горничной ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Верхотуровой Веры Константиновны отсутствуют документы, подтверждающие прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке, сведений о профилактических прививках (личная медицинская книжка)
• Работники в котельной организации не обеспечены спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты
• На момент проверки у разнорабочего ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Зарипова Михаила Михайловича отсутствуют документы, подтверждающие прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке, сведений о профилактических прививках (личная медицинская книжка)
• На пищеблоке работает четыре повара, не имеющие соответствующую профессиональную квалификацию
• Санитарно-эпидемиологические заключения на источник хозяйственно питьевого водоснабжения и на источник используемый в лечебных целях не оформлены
• Руководством не организована чистка, стирка и другие виды профилактической обработки спецодежды
• В участке по обращению с отходами класса Б, совмещенном с помещением для хранения дезинфицирующих средств, расположенном в корпусе № 5, отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока
• Процедурный кабинет ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун», расположенный в корпусе № 5, (помещение класса чистоты Б) не оборудован системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением
• В процедурном кабинете, расположенном в корпусе № 5 и требующем соблюдения особого режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала, отсутствуют умывальники, оборудованные смесителями с локтевым (бесконтактным и прочим не кистевым) управлением
• На момент проверки у медицинского статистика ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Паргачевой Светланы Викторовны отсутствует акт заключительной комиссии, подтверждающий прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке
• Работник допущенный к работе на источнике водоснабжения (закачивание воды в накопительную емкость), не имеет медицинской книжки, медицинский осмотр не пройден, не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка
• В наличии имеется 1 электрическая мясорубка для сырого мяса, отсутствует мясорубка для вареного мяса
• Осветительные приборы на пищеблоке не имеют защитную арматуру
• Территория ГУЗ «Краевого центра медицинской реабилитации Ямкун» частично ограждена
• При обработке ручным способом столовых приборов (ложки и вилки) после мытья и ополаскивания не прокаливаются в духовых, пекарских, сухожаровых шкафах в течение 10 минут
• Искусственное освещение в палатах ванного корпуса за счет ламп накаливания, не оборудованных защитными плафонами
• В котельных на лампах накаливания защитная арматура отсутствует
• Аптечка первой доврачебной помощи на момент проверки отсутствует
• Шлак, зола и уголь хранится на не оборудованной площадке
• Средства индивидуальной защиты органов дыхания и резинового фартука для проведения дезинфекционных работ в прачечной отсутствуют
• Для раздачи пищи используется посуда (тарелки) с отбитыми краями
• Выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении обязательных требований ст.10,п.4 ст.18, пункты 1,3 ст.29 Федерального закона « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 ФЗ от 30.03.1999г ; п.3.2.1.1. СанПиН 2.1.4.1110-02 « Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения»; р.2.5 п.2 СанПиН 2.1.4.1074-01 « Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества», а именно : на артезианской скважина №11- с целью добычи пресных подземных вод для хозяйственно-питьевого водоснабжения , ограждение первого пояса зоны санитарной охраны водоисточника артезианской скважины №11 нарушено, имеется свободный доступ посторонних лиц и животных
• За период 1 кв. 2019г производственный контроль не проводился
• Искусственное освещение палат, расположенных на втором этаже корпуса №5 обеспечивается лампами накаливания, не оборудованными защитными плафонами (палаты №7,5,4)
• На момент проверки 10.04.2019г. с 10-00ч. по 17-00ч. работниками пищеблока не соблюдаются правила личной гигиены, а именно: - не обеспечены работники пищеблока санитарной одеждой (колпаками, косынками), используются пилотки, не позволяющие подбирать волосы; - у повара Замотаевой Нины Васильевны не коротко острижены ногти; - Парфёновой Ольгой Борисовной во время работы установлено ношение ювелирных украшений (золотой цепи), что является нарушением требований раздела XIII п. 13.4 СП 2.3.6.1079-01. На момент проверки за 09.04.2019 в холодильнике оставлена суточная проба рис отварной и сайра (рыбная консерва) в одну обеззараженную банку, за 10.04.2019 в холодильнике оставлена суточная проба каша ячневая с тефтелей в одну обеззараженную банку, (тогда как должно отбираться отдельно каждое блюдо)
• В прачечной отсутствует отдельное помещение для хранения и приема грязного белья
• На момент обследования у повара не острижены коротко ногти
• На момент проверки у начальника хозяйственной части ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» - Почекунина Сергея Вячеславовича отсутствуют документы, подтверждающие прохождение предварительного, при поступлении на работу, и периодического медицинского осмотра, в установленном порядке, сведений о профилактических прививках (личная медицинская книжка)

Нарушенный правовой акт:

• главы 1 п.15. п.п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №2 п.17 приказа №302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• п.7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.1.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• главы 1 п.11, п.п.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• требований раздела 1, главы 7, п.7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• глава 1 п.15. п.п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №2 п.17 приказа №302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• п.2.1. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• п.4.2, п.11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• раздел II п.2.1. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов».
• п.3.1 « СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• п. 4 ст. 5, п.7, п.12 ст.17 ТР ТС 021/2011«О безопасности пищевой продукции», ст. 3. Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов».
• п. 4 ст. 5, п.7, п.12, ст.17 ТР ТС 021/2011«О безопасности пищевой продукции», ст. 3. Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов», п.7.11 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• раздел V п.5.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 4.1. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
• раздел VI п. 6.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• раздел II п. 2.11 СанПиН 2.2.2.1327-03 «Гигиеническое требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• раздел XV п. 15.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.3 ст.18 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 от 30.03.1999г., п.5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• раздел II п.2.12 СанПиН 2.2.2.1327-03 «Гигиеническое требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• п.6.29 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.6.4 гл. 1 (приложение 3) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• .34,36 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 от 30.03.1999г., п.15.1 раздела 1 главы 15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• раздел VI п.6.1,п.6.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.4, п.п 4.15, СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п 2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• раздел VI п. 6.17. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• раздела 1, главы 7, п.7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.10.7СП 2.2.1.1312-03 «Гигиенические требования к проектированию вновь строящихся и реконструируемых промышленных предприятий».
• п.2.14 СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• раздел III п.3.13.СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• п.4.3. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• раздел VI п.6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.3.2.1.1. СанПиН 2.1.4.1110-02 « Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения».
• п.1.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• раздела 1, главы 7, п.7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• глав 1 п.14, п.п.14.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.2.8 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• п.13 п.п. 13.4 СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»; СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованных систем питьевого водоснабжения. Санитарная охрана водоисточников»; СанПиН 2.3.4.009-98 Гигиенические требования к производству и качеству питьевых очищенных, минерализованных и природных минеральных вод; СП 3.5.2.1372-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»,
• - Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 7 декабря 2011 г. № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157-ФЗ от 17.09.1998г., Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»; Технический регламент ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880; Технический регламент ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части её маркировки», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 881; Технический регламент ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 15.07.2012 № 34; Технический регламент ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 883; Технический регламент ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 09.10.2013 № 67; Технический регламент ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции», решение Совета Евразийской экономической комиссии от 09.10.2013 № 68»;
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита»; СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллёза», СП 3.1.7.2836-11 «Изменения и дополнения №1 к СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза», СП 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза», СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»; СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»;
• Приказ № 302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; Постановление Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

Выданные предписания:

• Работникам ГУЗ «Краевого центра медицинской реабилитации Ямкун» оформить надлежащим образом личные медицинские книжки, своевременно проходить медицинские осмотры, согласно требований главы 1 п.15. п.п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №2 п.17 приказа №302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• Лампы накаливания во всех помещениях оборудовать защитными плафонами. Обеспечить выполнение требований п.7.8 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Ванный корпус ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун» оборудовать внутренней системой канализации со сливом жидких отходов (минеральная вода из ванн) в локальную систему канализации. Обеспечить выполнение требований п. 5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Проводить производственный контроль на источниках водоснабжения, согласно требованиям п.1.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Производственный контроль за качеством воды источника децентрализованного водоснабжения не организован, что является нарушением требований п.1.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• Качественно проводить влажную уборку в корпусах №4 (в кабинете ЛФК) №5, а именно промыть батареи отопительной системы, согласно требований главы 1 п.11, п.п.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Предусмотреть последовательность (поточность) технологического процесса в прачечной, согласно п.2.1. СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• Провести косметический ремонт стен в коридорах корпусов № 4, № 5, во всех зданиях на окрашенном покрытии пола краска облуплена, на покрытии линолеумом имеются дыры, керамической плитки в палате женского ванного корпуса для проведения качественной влажной текущей и генеральной уборки указанных помещений. Обеспечить выполнение требований п.4.2, п.11.14 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Оформить проект санитарно-защитной зоны на котельные, согласно требованию раздела II п.2.1. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов». Ответственное лицо является юридическое лицо ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун».
• В прачечной оборудовать обще-обменную приточно-вытяжную вентиляцию, согласно требованиям п.3.1 « СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• В соответствии с п. 4 ст. 5, п.7, п.12 ст.17 ТР ТС 021/2011«О безопасности пищевой продукции» не допускать в питании пищевую продукцию с истекшим сроком годности: ( молоко питьевое ультрапастеризованное с м.д.ж 2,5%, 3,5% ,какао порошок).
• Стены производственных помещений на высоту не менее 1,7 отделать облицовочной плиткой или другими материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию, согласно требованию раздела V п.5.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Осуществлять прием пациентов при наличии результатов исследования на паразитарные заболевания. Обеспечить выполнение требований п. 4.1. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
• Промаркировать разделочные ножи, крышки от кастрюль, тазы: для мытья посуды и для хранения сахара, ведро для хранения отходов, согласно требований раздела VI п. 6.5. СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Работников котельных обеспечить спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты, согласно требований разделу II п. 2.11 СанПиН 2.2.2.1327-03 «Гигиеническое требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• Поварам пищеблока пройти обучение для получения соответствующей профессиональной квалификации, согласно требований раздела XV п. 15.1 СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Оформить санитарно-эпидемиологические заключения на источник хозяйственно питьевого водоснабжения и источник минеральной воды, согласно обязательным требованиям п.3 ст.18 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 от 30.03.1999г., п.5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Организовать чистку, стирку и другие виды профилактической обработки спецодежды, согласно требованию раздела II п.2.12 СанПиН 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту
• Участок по обращению с отходами класса Б, совмещенном с помещением для хранения дезинфицирующих средств, расположенном в корпусе № 5, оборудовать вытяжной вентиляцией с механическим побуждением без устройства организованного притока. Обеспечить выполнение требований п.6.29 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Процедурный кабинет ГУЗ «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун», расположенный в корпусе № 5, (помещение класса чистоты Б) оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. Обеспечить выполнение требований п.6.4 гл. 1 (приложение 3) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• В процедурном кабинете, расположенном в корпусе № 5 и требующем соблюдения особого режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала, установить умывальник, оборудованный смесителями с локтевым (бесконтактным и прочим не кистевым) управлением. Обеспечить выполнение требований п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Работнику, допущенному к работе на источнике водоснабжения (закачивание воды в накопительную емкость), приобрести медицинскую книжку, пройти медицинский осмотр и профессиональную гигиеническую подготовку, согласно требований ст. 34,36 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 от 30.03.1999г., п.15.1 раздела 1 главы 15 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Приобрести электрическую мясорубку для вареного мяса, согласно требований раздела VI п.6.1,п.6.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Оборудовать осветительные приборы в здании пищеблока защитной арматурой. Обеспечить выполнение требований п.4, п.п 4.15, СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Восстановить ограждение территории ГУЗ «Краевого центра медицинской реабилитации Ямкун», согласно требованиям п.2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• При обработке ручным способом столовых приборов (ложки и вилки) после мытья и ополаскивания прокаливать в духовых, пекарских, сухожаровых шкафах в течение 10 минут, согласно требований раздела VI п. 6.17. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• В котельных лампы накаливания оборудовать защитной арматурой, согласно п.10.7 СП 2.2.1.1312-03 « Гигиенические требования к проектированию вновь строящихся и реконструируемых промышленных предприятий».
• Приобрести и хранить на рабочем месте в котельных аптечки первой доврачебной помощи, согласно требований п.2.14 СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• Для хранения шлака, золы и угля оборудовать площадку с твердым покрытием, согласно требованию раздела III п.3.13.СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».
• Обеспечить работника прачечной средствами индивидуальной защиты органов дыхания и резиновым фартуком, согласно п.4.3 СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• Для раздачи пищи не использовать посуду (тарелки) с отбитыми краями, согласно требований раздела VI п.6.10. СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Восстановить ограждение первого пояса зоны санитарной охраны водоисточника, согласно требованиям п.3.2.1.1. СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения».
• Проводить отбор суточной пробы в отдельные обеззараженные промаркированные стеклянные емкости с плотно закрывающимися крышками - отдельно каждое блюдо или кулинарное изделие, согласно требованиям главы 1 п.14, п.п.14.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требование к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Выделить отдельное помещение для хранения и приема грязного белья, согласно требованиям п.2.8 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечной».
• Работникам пищеблока соблюдать правила личной гигиены, а именно: - обеспечить работников пищеблока санитарной одеждой (колпаками, косынками), - поварам коротко стричь ногти; - при изготовлении блюд снимать ювелирные украшения , согласно требований раздела XIII п. 13.4 СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».