Причина проверки:

Соответствие с Федеральным законом Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (106 шт.):

• договор на проведение лабораторных исследований, испытаний в рамках производственного контроля отсутствует, производственный контроль с января 2019 года в ГУЗ «Калганская ЦРБ», в том числе в родильном отделении - не проводился, что является нарушением требований ст. 32 Федерального закона "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, п.1.5, п. 4.1раздела II СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» во всех палатах детского отделения отсутствуют специальные светильники ночного освещения
• все палаты, находящиеся в отделении требуют косметического ремонта, так как стены и потолки имеют дефекты, трещины, краска на стенах и кафельная плитка местами отпала, качественная дезинфекция не проводится, что является нарушением требований п. п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• в нарушение п. 3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» поверхности стен в процедурной и комнате управления не гладкие, имеются щели над плинтусами по всему периметру флюорографического кабинета
• в помещении ожидания для мытья рук оборудована раковина с подводкой холодной воды (горячая вода используется из отопительной системы), горячее водоснабжение отсутствует, что является нарушением п. 5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• не представлены актуальные перечни обслуживаемых организаций, списки сотрудников этих организаций, заверенные руководителем из сел района, по с. Калга за 2018 г. представлены из 21 организации, 2019 г. представлены из 25 организаций, что свидетельствует о некачественном проведении ежегодной переписи взрослого населения и является нарушением п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/ 3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• в малой операционной (гинекологическая) мебель местами рваная, что является нарушением требований п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• при проверке карт эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза установлено, что у контактных, работающих в сельскохозяйственном кооперативе «Рассвет» у 32 человек флюорографическое обследование пройдено в марте-апреле 2019 г., что является нарушением п. 4.12 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
• запросы ГУЗ «Калганская центральная районная больница» руководителям предприятий, организаций о представлении информации необходимой для организации и проведения профилактических обследований сотрудников в целях раннего выявления туберкулеза отсутствуют, во время проверки не представлены, что является нарушением п. 4.5, п. 4.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017 № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»;
• отсутствуют условия для гигиенической обработки больных, которая должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (карте стационарного больного), что является нарушением п. 13.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10.
• при анализе историй развития детей, получивших прививки (всего 6), установлены факты не проведения медицинского наблюдения непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут с внесением соответствующих записей в учетную документацию, что является нарушением п. 4 статьи 11 Федерального закона от 17.07.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/1.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 2.1, п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;
• в нарушение п. 11.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» 10 работников медицинской организации не имеют сведений о проведении вакцинации против гриппа в 2018 году
• имеются тумбочки с нарушенной целостью, что затрудняет проведение влажной уборки с применением устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• в моечной установлена раковина для мытья рук, имеются полотенца отдельное для каждого работника, установлена одна одногнездная моечная ванна, полки для хранения кухонной посуды, инструкция по мытью кухонной посуды с указанием концентрации моющих и дезинфицирующих средств вывешена (не соблюдается), мытье кухонной посуды осуществляется с нарушениями требований п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», согласно, которого мытье кухонной посуды производят в двухсекционных ваннах в следующем порядке: механическая очистка от остатков пищи; мытье щетками в воде с температурой не ниже 40 град. C с добавлением моющих средств; ополаскивание проточной водой с температурой не ниже 65 град. C; просушивание в опрокинутом виде на решетчатых полках, стеллажах
• при изучении 175 карт стационарного больного в детском отделении установлено, что у 82 детей до 2 лет, а также у ухаживающих за ними при поступлении в стационар с целью предотвращения внутрибольничного инфицирования сальмонеллами пациентов и персонала отсутствуют результаты обследования, что является нарушением п. 9.4.2 СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза»
• в нарушение п. 3.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» в буфетной инфекционного отделения для мытья столовой посуды используют воду из отопительной системы
• в нарушение п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурном кабинете (помещение, требующее соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала) раковина не оборудована с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков;
• для транспортировки вакцин с 3 уровня на 4 уровень «холодовой цепи» недостаточно термоконтейнеров, в процедурном кабинете имеется одна сумка-холодильник медицинская для переноски вакцин. На момент проведения проверки 30.10.2019 г. в термоконтейнере хранится «Адреналин» для инфекций в количестве 2 упаковок, что является нарушением п. 2.3, п. 3.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• в моечном помещении установлена раковина, которая используется для мытья рук персонала и обработки эндоскопов, что является нарушением п. 5.12 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;
• помещение, где проводится обработка использованных эндоскопов, не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн и является нарушением требований п. 5.8 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• не проведено динамическое обследование всем контактным сельскохозяйственного кооператива «Рассвет» (всего 39 человек), 2 контактным не проведено флюорографическое обследование, что является нарушением п. 8.6 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
• в нарушение п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» процедурный кабинет, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала, не оборудован раковиной с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков
• в предоперационной стены, потолок имеет дефекты, имеется отслоившаяся краска, местами отпала, кабинет нуждается в косметическом ремонте, что является нарушением требований п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• в кабинете фтизиатра имеются дефекты внутренней отделки, что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, а именно: стены частично окрашены краской, краска местами отслоилась, остальная часть стен и потолок побелены известью и является нарушением п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• отсутствуют условия для гигиенической обработки больных, которая должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (карте стационарного больного), что является нарушением п. 13.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10
• в складском помещении отсутствует светильник, лампы нет, что является нарушением п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 8.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» радиационный контроль не осуществляется в полном объеме, а именно: индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А, проводится не постоянно без регистрации результатов измерений один раз в квартал, записи в карточке учета индивидуальных доз внесены за 2016, 2017, 2018 годы, в 2019 году внесена 1 запись в 1 квартале
• представлено санитарно-эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения, выданное Управлением Роспотребнадзора по Забайкальскому краю от 19.08.2014г. № 75.ОЦ.05.000.М.000202.08.14 со сроком на 5 лет, срок действия которого истек в августе 2019 года, что является нарушением ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999 №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6, п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 « Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• стены, потолок в процедурном кабинете имеет дефекты, имеется отслоившаяся краска, кабинет нуждается в косметическом ремонте, что является нарушением требований п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• в нарушение п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность пола в процедурной и пультовой имеет дефекты: линолеум изношен, имеются разрывы, края не заходят под плинтус, в процедурной швы частично не пропаяны, требуется замена линолеума
• при выборочной проверке организации прививочной работы среди организованного населения общеобразовательная школа с. Чингильтуй на 13 человек. Согласно представленным картам учета профилактических прививок (учетная форма № 063/ у) на 13 человек установлено: -не имеют сведений о проведении вакцинации против кори: 4 человека, что является нарушением п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», Постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 14.03.2019 № 260 «О проведении «подчищающей» иммунизации против кори в 2019 году в Забайкальском крае». -не имеют сведений о проведении вакцинации против краснухи: 1 человек, что является нарушением статьи 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита». Согласно представленным картам учета профилактических прививок (учетная форма № 063/ у) на 32 человек общеобразовательного учреждения с. Доно установлено: - не имеют сведений о проведении вакцинации против кори: 12 человек, что является нарушением п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», Постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 14.03.2019 № 260 «О проведении «подчищающей» иммунизации против кори в 2019 году в Забайкальском крае». - не имеют сведений о проведении вакцинации против краснухи: 5 человек, что является нарушением статьи 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».
• на пищеблоке оборудована система вентиляции в не рабочем состоянии, что является нарушением п. 4.4, п. 4.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» в производственном помещении не рабочая приточно-вытяжная механическая вентиляция
• поверхность пола: в процедурной, пультовой и фотолаборатории рентгеновского кабинета имеет дефекты: линолеум изношен, швы не запаяны, требуется замена линолеума. При наличии вышеуказанных дефектов нельзя качественно провести влажную уборку, что является нарушением п. 4.2, п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», в нарушение п. 3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» поверхности стен в процедурной и комнате управления не гладкие, имеются щели над плинтусами по всему периметру рентгеновского кабинета.
• при непосредственном обнаружении, при осмотре площадки для хранения отходов класса А, хранятся отходы класса А совместно с классом Б в пакетах, пакеты местами порваны, часть отходов класса Б рассыпаны по площадке (иглы, шприцы, системы), имеются пакеты с отходами класса Б с наличием крови, что является нарушением требований п.4.16 СанПиН. 2.1.7.2739-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с отходами», п.2.17 СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• внутренняя отделка: стены на всю высоту и потолок окрашены краской, пол покрыт линолеумом. Кабинет оборудован раковиной с подводкой холодной воды, источников резервного горячего водоснабжения нет, что является нарушением п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• помещение, в котором проводятся эндоскопические вмешательства, не оборудовано раковиной для мытья рук медицинского персонала, что является нарушением п. 5.5 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;
• 28/12-759-19-И
• раковины с широкой чашей и высокими смесителями для новорожденных нет, что является нарушением требований п.5.7 СанПиН 2.1.7.2790-10
• в нарушение п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложения к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017 № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» не осуществляется флюорографическое обследование лиц, освобожденных из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых двух лет после освобождения
• на момент проверки, в помещение для хранения емкостей, ветоши, в поликлиники 2-го этажа хранится чистое белье (полотенца), что является нарушением требований п. 11.6 СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 3.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, ориентированные на южные румбы горизонта, не оборудованы солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи) (детское отделение, родильное отделение);
• в нарушение п. 3.1, п. 3.4, п.3.5, п. 3.6 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и режиму работы прачечных» в прачечной не оборудована общеобменная приточно-вытяжная и местная вытяжная вентиляция с механическим побуждением;
• в нарушение п. 2.9 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и режиму работы прачечных», п. 4.2, п. 4.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» на полу отсутствует кафельная плитка, что препятствует проведению качественных уборок с применением моющих и дезинфицирующих средств;
• Стены, потолок в перевязочной имеет дефекты, имеется отслоившаяся краска, кабинет нуждается в косметическом ремонте, что является нарушением требований п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• комбинированное лечение (АИГ+ КОКАВ) пострадавшим не назначалось, при том, что зарегистрированы укусы опасной локализации у 12 человек, при этом комбинированный курс лечения (антирабический иммуноглобулин и антирабическая вакцина) пострадавшим не применялся при наличии показаний к его применению, что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований, установленных п. 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»;
• в нарушение п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в буфетной не предусмотрена резервная водонагревательная установка
• для мытья рук и инструментов многократного применения в кабинете стоматолога установлена одна раковина, что является нарушением п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (в кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двухгнездную раковину (мойку)
• в нарушение п. 6.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» допускается проведение работ с рентгеновским излучением, персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля, не представлен один индивидуальный дозиметр
• в нарушение п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» холодильник не оснащен двумя термоиндикаторами (терморегистраторами)
• на момент проверки в раздаточной хирургического отделения хранится не промаркированный контейнер с непищевыми отходами в желтом пакете (отработанная ветошь), что является нарушением требований п.14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палатах инфекционного отделения отсутствуют светильники ночного освещения;
• в фотолаборатории искусственное освещение представлено люминесцентной лампой защитный плафон отсутствует, что является нарушением требований п.7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в ИФА- лаборатории имеются дефекты внутренней отделки, что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, а именно на стенах местами трещины, в напольном покрытии швы, примыкающих листов линолеума не пропаяны и является нарушением п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 14.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» бракеражная комиссия не создана. Выдача готовой пищи осуществляется после снятия пробы диетсестрой, в выходные и праздничные дни дежурными врачами, о чем свидетельствует запись в журнале бракеража готовой продукции
• согласно журнала проведения генеральных уборок (заявка на 25.05.19) уборка сестринской не проведена. Журналы ведутся не по форме (наименование используемого дезинфицирующего средства с наименованием процента расписан на весь последующий месяц), что является нарушением требований п.1.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в моечной имеются дефекты внутренней отделки, что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, а именно на стенах и потолке краска местами отслоилась, в напольном покрытии швы, примыкающих листов линолеума не пропаяны, края линолеума не подведены под плинтус и является нарушением п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» не оборудованы локальной вытяжной системой вентиляции оборудование, являющиеся источниками повышенного тепла, газов, влаги- электрическая плита, раковина и моечная ванна
• договор на проведение лабораторных исследований, испытаний в рамках производственного контроля отсутствует, производственный контроль с января 2019 года в ГУЗ «Калганская ЦРБ», в том числе в хирургическом отделении - не проводился, что является нарушением требований ст. 32 Федерального закона "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, п.1.5, п. 4.1раздела II СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• При анализе медицинских карт амбулаторного больного (форма 025/у), получивших прививки (всего 4), установлены факты не проведения медицинского наблюдения непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут с внесением соответствующих записей в учетную документацию, что является нарушением п. 4 статьи 11 Федерального закона от 17.07.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/1.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 2.1, п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• в нарушение п. 2.36 глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в порядке производственного контроля не реже 2 раз в год в 2018 году проведен бактериологический контроль работы паровых горизонтальных стерилизаторов ГК-100-3 один раз в год (протоколы испытаний, выданные аккредитованным испытательным лабораторным центром ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии № 107 ФМБА России» г. Краснокаменск
• в нарушение п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» краска частично отслоилась: в палате № 3 на стенах, № 2 на полу, № 4 подоконнике, в палатах № 1, № 4, № 6 имеются дефекты в напольном покрытии (дыры в напольном покрытии, края линолеума не подведены под плинтус, швы примыкающих листов линолеума не пропаяны), что не позволяет проводить качественную влажную текущую и генеральную уборку указанных помещений
• в нарушение п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палате № 2 в тумбочке хранятся личные вещи пациентов (детские) (инфекционное отделение);
• для мытья рук и инструментов многократного применения установлена одна раковина, что является нарушением п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (в кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двухгнездную раковину (мойку);
• качество очистки эндоскопов, предназначенных для стерильных вмешательств, инструментов к эндоскопам и вспомогательного оборудования не отмечается в журнале учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения и является нарушением п. 3.7.2 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;
• в нарушение п. 3.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осущ ествляющим медицинскую деятельность» через детское отделение осуществляется проход в приемное отделение;
• в нарушение п. 14.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пищевые продукты, поступающие на пищеблок, не осуществляется контроль за качеством поступающей продукции, не проводится органолептическая оценка поступающей продукции, отсутствует журнал бракеража продукции, в которой необходимо делать запись;
• в нарушение п. 5.1, п. 8.1, п. 8.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» в производственном помещении не обеспечена последовательность (поточность) технологических процессов, исключающая встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов, использованной и чистой посуды
• в нарушение п. 11.15, п. 11.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» специального оборудования (маркированных тележек) для транспортировки грязного белья от мест сбора к месту временного хранения в учреждении нет.
• в нарушение п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в буфетной инфекционного отделения не предусмотрена резервная водонагревательная установка.
• при проведении заключительной дезинфекции в домашних очагах туберкулеза камерная дезинфекция вещей и постельных принадлежностей проведена в 11 очагах из 30, что является нарушением п. 9.6 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»;
• в операционной установлен манипуляционный столик для анастезиолога, который покрыт клеенкой, поверхность столика не подвергается качественной дезинфекции (имеются дефекты, трещины), что является нарушением требований п. п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• -окна в хирургическом отделении требуют замены, краска отслоилась, имеются многочисленные трещины, имеются окна с не цельным стеклополотном что является нарушением требований п.11.6 СанПиН 2.1.3.2630-10;
• в нарушение п. 5.4 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» в прививочную картотеку представлены списки из МОУ Нижне-Калгуканская средняя общеобразовательная школа, МДОУ детский сад «Василек», МОУ Кадаинская средняя общеобразовательная школа, МОУ Чупровская основная общеобразовательная школа (филиалы с. Козлово, с. Шивия), МДОУ детский сад «Ручеек», не заверенные руководителями детских образовательных организаций.
• в нарушение п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» на пищеблоке не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам. Подогрев воды осуществляется на электроплите
• кабинет оборудован раковиной с подводкой холодной воды, источников резервного горячего водоснабжения нет, что является нарушением п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 3.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» на пищеблоке используется горячая вода из системы водяного отопления (кран от отопительной системы подведен к раковине, установленной в моечной пищеблока)
• на 3 уровне «холодовой цепи» контроль температурного режима осуществляется: встроенным термометром в фармацевтические холодильники «POZIS», термометрами стеклянными ТС-7-М исп. 6 (ТУ 25-2022.0002-87) (по 2 в каждом холодильнике), что является нарушением п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (холодильник должен быть оснащен двумя термоиндикаторами (терморегистраторами)
• Выдано предписание от 13.02.2020г. № 2-13-29/1/1, направлено уведомление о составлении протокола об административном правонарушении
• с января 2019 года производственный лабораторный контроль в учреждении не осуществляется в связи с отсутствием финансовых средств, что является нарушением п. 3.1 главы 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" При анализе плана по выполнению программы производственного контроля на 2018 год, установлено, что лабораторные исследования проводятся не в полном объеме. Согласно программы производственного контроля исследования материала на стерильность 1 раз в квартал (не менее 3 проб). В 2018 г. исследовано всего 3 пробы во 2 квартале. -исследование воздуха в помещениях на бактериальную обсемененность 2 раза в год (5 точек в стационаре). Исследовано 3 точки в ноябре 2018 г. и 2 точки в июне 2018 г.; -смывы с объектов внешней среды 2 раза в год смывы 40-60 , всего исследовано 24 смыва; -смывы на паразитологические исследования не запланированы и не проведены; -исследования рабочих растворов дезинфицирующих средств на содержание активного вещества не запланированы и не проведены; -вода, используемая в аппаратах ИВЛ на стерильность- не запланирована и не проведены исследования; -смывы на иерсинии на пищеблоке- не запланированы и не проведены.
• -выборочно проверены сроки годности пищевых продуктов, в нарушение обязательных требований п. 7 ст. 17, п. 1, п. 5 ст. 7 технического регламента таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», п. 12 главы IV технического регламента Таможенного союза ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции» осуществляется хранение мясной продукции с истекшим сроком годности сосиски «Нежные» производства МК «Даурия» объемом 1 кг., дата выработки 23.08.2019., срок годности 45 суток. В нарушение обязательных требований п. 7 ст. 17, п. 1, п. 5 ст. 7 технического регламента таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»;
• в нарушение п. 3.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в детском отделении один общий туалет для больных и персонала
• в нарушение п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палатах нет светильников ночного освещения
• в нарушение п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» во всех палатах нет стульев
• в представленном журнале учета рабочего времени бактерицидной лампы отсутствуют записи об обеззараживания воздуха после проведения генеральных уборок с 07.02.2019 г.- 02.09.2019 г., что является нарушением п. 1.4.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• специально оборудованные кабинеты отсутствуют, что является нарушением п. 3.25 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• не во всех помещениях установлены раковины требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы локтевыми смесителями, что является нарушением п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• в нарушение п. 14.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» на пищеблоке не организован производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Не представлены протоколы лабораторных исследований готовых блюд, смывов с технологического оборудования, рук персонала, кухонной посуды;
• на момент проведения проверки запланированные в соответствии программы мероприятия, а именно: индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А в нарушение п. 8.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не выполнено
• средства защиты не имеют санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением п. 5.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• в нарушение 9.13. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» сбор пищевых отходов осуществляется в специальную тару без маркировки, без крышек;
• в нарушение п. 3.3 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» не разработана инструкция по обработке эндоскопов, которая утверждается руководителем медицинской организации. Указанная инструкция должна разрабатываться на основании положений настоящих санитарных правил с учетом вида, марки (модели) эндоскопов, эксплуатационной документации на них и на оборудование, предназначенное для их обработки и хранения, инструкций по применению используемых химических средств очистки, дезинфекции и стерилизации.
• в нарушение п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в инфекционном отделении для ручной обработки посуды не предусмотрено наличие не менее 2 моечных ванн с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем. Столовую и чайную посуду моют с применением моющего средства для мытья посуды «Ника супер» в 3 тазах.
• столовую и чайную посуду моют с применением моющего средства для мытья посуды «Ника супер» в 3 тазах, что является нарушением п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В соответствии п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 для ручной обработки посуды предусматривается не менее 2 моечных ванн с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем;
• в нарушение п. 3.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в инфекционном отделении один общий туалет для больных и персонала
• в нарушение п. 1.4.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 09.09.2019 г. после проведения генеральной уборки в процедурном кабинете инфекционного отделения в журнале учета рабочего времени бактерицидной лампы отсутствует запись о проведении обеззараживания воздуха
• внутренняя отделка процедурного кабинета (взрослый): стены на всю высоту и потолок окрашены краской, краска местами отслоилась, что не позволяет проводить качественную генеральную и текущую уборку и является нарушением п.4.2, п.4.3, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• на момент проведения проверки 17.10.2019 с 14 час. 30 мин. до 16 час. в инфекционном отделении установлено: несвоевременно удаляются отходы класса «Б», а именно: в туалетной комнате находился желтый пакет, закрепленный в ёмкости, заполненный более чем на отходами класса «Б», что является нарушением п. 4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• При анализе фактического выполнения плана производственного лабораторного контроля за 2018 год установлено, что лабораторные исследования проведены не в полном объеме, а именно: смывы с объектов внешней среды на санитарно-паразитологические исследования не запланированы и не проведены, исследования рабочих растворов дезинфицирующих средств на содержание активного вещества не запланированы и не проведены, исследования воды, используемой в аппаратах ИВЛ на стерильность не запланированы и не проведены, смывы на иерсинии на пищеблоке не запланированы и не проведены, исследования воздуха в помещениях на бактериальную обсемененность (на ОМЧ и стафилококк) проведены не в полном объеме (50% от нормируемого значения), что является нарушением п. 2.3, п. 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.1, п.3.2, п. 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 11 приложения СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
• в нарушение п. 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в операционной отсутствует приточно-вытяжная вентиляция и система кондиционирования, обеспечивающая нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха;
• согласно экспертного заключения от 07.11.2019 № 6626/ЭЗ-27616, выданное органом инспекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» на фельдшерско-акушерских пунктах после дезинфекции дезинфицирующих раствор сливается, а отходы помещают в пакет желтого цвета, закрепленный в ёмкости, затем сжигаются в котельной. При сжигании в котельной товарный вид игл для инъекций не изменяется, то есть возможно их повторное применение, что не соответствует требованиям п. 5.12 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• рабочие столы в КДЛ для проведения исследований имеют повреждения покрытия, что делает невозможным качественное проведение дезинфекции рабочей поверхности стола и является нарушением п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• на момент проверки используются пластмассовые стаканы, дезинфекция пластмассовой посуды в конце рабочего дня - не проводится, что является нарушением требований п.6.2, п.6.15 СП 2.3.6.1079-01 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• в нарушение п. 1 ч. 4.1 ст. 4 Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки», п. 66 раздела XII ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции» в морозильной камере осуществляется хранение упакованной в потребительскую упаковку спред растительно-жировой «Сливочное утро», массовая доля жира 72,5%, изготовитель ООО «Сливочный берег» г. Новосибирск;
• для контроля температурного режима при транспортировке ИЛП на 4 уровень «Холодовой цепи» используют термометр, что является нарушением п. 8.7 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• согласно записей журнала проведения генеральных уборок в родильном отделении установлено, что генеральные уборки всех помещений проводятся по противовирусому режиму (используется «Оксиграмм»- 0,5% и «Ника хлор» - 0,015%), (наименование используемого дезинфицирующего средства с наименованием процента расписан на весь последующий месяц), что является нарушением требований п.11.3, п.4.4.1.3, п.4.4.1.4 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• в нарушение п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» в палатах отсутствуют стулья, шкафы для хранения личных вещей пациентов;

Нарушенный правовой акт:

• ст. 32 Федерального закона "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, п.1.5, п. 4.1раздела II СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п. 5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/ 3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.12 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
• п. 4.5, п. 4.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017 № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»
• п. 13.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10
• п. 4 статьи 11 Федерального закона от 17.07.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/1.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 2.1, п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• п. 11.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
• п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 9.4.2 СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза»
• п. 3.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 2.3, п. 3.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• п. 5.12 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• п. 5.8 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• п. 8.6 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
• п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999 №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6, п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 « Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п.4.2, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»
• п. 4.4, п. 4.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 4.2, п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», в нарушение п. 3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п.4.16 СанПиН. 2.1.7.2739-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с отходами», п.2.17 СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
• п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.5 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• п. 10.4.2, п. 10.4.3, п. 10.4.4, п. 10.4.6, п. 10.4.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.5.7 СанПиН 2.1.7.2790-10
• п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложения к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017 № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»
• п. 11.6 СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.1, п. 3.4, п.3.5, п. 3.6 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и режиму работы прачечных»
• п. 2.9 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и режиму работы прачечных», п. 4.2, п. 4.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»
• п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 6.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• п.14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 14.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.1.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 2.36 глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.7.2 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;
• п. 3.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осущ ествляющим медицинскую деятельность»
• п. 14.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.1, п. 8.1, п. 8.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 11.15, п. 11.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 9.6 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
• п. п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.11.6 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 5.4 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.1 главы 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
• п. 7 ст. 17, п. 1, п. 5 ст. 7 технического регламента таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», п. 12 главы IV технического регламента Таможенного союза ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции»
• п. 3.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 1.4.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.25 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
• п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 14.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 8.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• п. 5.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• 9.13. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 3.3 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.4.2, п.4.3, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• п. 2.3, п. 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.1, п.3.2, п. 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 11 приложения СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
• п. 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.12 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• п.6.2, п.6.15 СП 2.3.6.1079-01 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 1 ч. 4.1 ст. 4 Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки», п. 66 раздела XII ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»
• п. 8.7 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• п.11.3, п.4.4.1.3, п.4.4.1.4 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• - Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ ; Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ , Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ , Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ, Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ , Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ (ред. от 30.12.2015), Федеральный закон от 27.12.2002 № 184-ФЗ; Федеральный закон от 02.02.2000 № 29-ФЗ; -СанПиН 2.1.3.2630-10 , СанПиН 2.1.4.1175-02; СанПиН 3.2.3215-14, СанПиН 2.6.1.1192-03 , СанПиН 2.1.7.2790-10, СанПиН 2.6.1.2523-09 , СанПиН 2.3.2.1324-03, СанПиН 3.5.2.3472-17 , СанПиН 2.2.1.2./1.1.1.1278-03;

Выданные предписания:

• Обеспечить организацию производственного контроля в ГУЗ «Калганская ЦРБ» в соответствии п. 6.41 главы 1, п. 3.1, п. 3.2, п. 3.4, п. 2.35, п. 2.36 главы 2, п. 1.7 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п. 14.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п. 1.5, п. 2.3, п. 2.4, п. 4.1, п. 4.2 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• Обеспечить в палатах наличие светильников ночного освещения в соответствии п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Внутреннюю отделку помещений и ФАПов привести в соответствие п. 4.2, п. 4.3, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• Обеспечить актуальные перечни обслуживаемых организаций, списки сотрудников этих организаций в соответствии п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1./ 3.2.3146 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 5.6 СП 3.3.2367-8 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
• Обеспечить прохождение R-графии органов грудной клетки и динамического обследования контактным в соответствии п. 4.12, п. 8.6 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
• Направлять руководителям организаций запросы о представлении информации в соответствии п. 4.5, п. 4.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
• Обеспечить наличие условий для гигиенической обработки больных во всех отделениях в соответствии п. 13.3 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить проведение медицинского наблюдения непосредственно после введения вакцины в соответствии п. 2.1, п. 18.10 СП 3.1/1.2.3146-13, п. 2.1, п. 3.39 СП 3.3.2342-08.
• Обеспечить вакцинацию против гриппа контингентов из группы риска и внесение данных в учетную форму 063/у в соответствии п. 11.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
• Обеспечить мытье кухонной посуды в соответствии п. 6.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Обеспечить обследование детей и ухаживающих за ними на группу энтеропатогенных бактерий в соответствии п. 9.4.2 СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза».
• Не допускать использование для мытья посуды воды из системы водяного отопления в соответствии п. 3.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Обеспечить установку в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук , обслуживающего медперсонала (перевязочные, процедурные кабинеты) раковин с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в соответствии п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить процедурный кабинет термоконтейнерами в соответствии п. 2.3, п. 3.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
• Оборудовать помещение для обработки использованных эндоскопов местной вытяжной вентиляцией в соответствии п. 5.8 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
• Обеспечить наличие защитного плафона в фотолаборатории, складском помещении в соответствии п. 7.8 СанПиН 2.1.3.1630-10.
• Обеспечить проведение индивидуального дозиметрического контроля персонала группы А в соответствии п. 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03.
• Обеспечить получение санитарно-эпидемиологического заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения в соответствии п. 3.6, п. 3.31 СанПин 2.6.1.1192-03.
• Обеспечить проведение вакцинации против кори, краснухи работниками общеобразовательных организаций сел Доно и Чингильтуй в соответствии п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».
• 2019-09-27T16:55:06.285927
• Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» п. 3 ч. 2 ст. 10, ст. 12.
• Обеспечить установку электронагревательных устройств непрерывного типа в помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима в соответствии п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Оборудовать помещение для проведения эндоскопических вмешательств и моечную раковиной для мытья рук в соответствии п. 5.5 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
• Обеспечить операционную в соответствии п. 10.4.2, п. 10.4.3, п. 10.4.4, п. 10.4.6, п.0.4.7 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить наличие раковины с широкой чашей и высокими смесителями в соответствии п. 5.7 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить проведение флюорографического обследования лицам, освобожденным из следственных изоляторов и исправительных учреждений в соответствии п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
• Обеспечить наличие в палатах родильного отделения, детского отделения солнцезащитных устройств (жалюзи, козырьки) в соответствии п. 3.9 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Решить вопрос об оборудовании в прачечной общеобменную приточно-вытяжную и местную вытяжную вентиляцию с механическим побуждением в соответствии п. 3.1, п. 3.4, п. 3.5, п. 3.6 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и режиму работы прачечных».
• Внутреннюю отделку прачечной привести в соответствие п. 2.9 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и режиму работы прачечных», п. 4.2, п. 4.5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить проведение комбинированного лечения пострадавшим в соответствии п. 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей».
• Обеспечить наличие резервной электронагревательной установки с подводкой воды к моечным ваннам в соответствии п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Обеспечить обработку инструментов многоразового применения в соответствии п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить наличие дозиметров в соответствии п. 6.11 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить наличие термоиндикаторов для контроля температурного режима в холодильном оборудовании на 3 уровне «Холодовой цепи» в соответствии п. 6.22 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
• Выдачу готовой пищи осуществлять в соответствии п. 14.13 СанПиН 2.1.3.1630-10.
• Обеспечить проведение генеральных уборок с последующим обеззараживанием воздуха в соответствии п. 1.4.3 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Решить вопрос по оборудованию, являющееся источниками повышенного тепла, газов, влаги (электрическая плита, моечные раковины, ванна) локальной вытяжной системой вентиляции в соответствии п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Обеспечить наличие мебели в палатах (тумбочки, стулья по числу коек), шкафы для хранения личных вещей пациентов в соответствии п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить внесение данных о качестве очистки эндоскопов в соответствии п. 3.7.2 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
• Не допускать проход через детское отделение в соответствии п. 3.5 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить контроль за качеством поступающей продукции в соответствии п. 14.5 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить последовательность (поточность) технологических процессов, исключающая встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов, использованной и чистой посуды в соответствии п. 5.1, п. 8.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Обеспечить наличие специального оборудования (маркированных тележек) для транспортировки грязного белья от мест сбора к месту временного хранения в соответствии п. 11.15, п. 11.17 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить проведение заключительной дезинфекции в очагах в соответствии п. 9.6 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
• Обеспечить наличие в операционной манипуляционного столика для анестезиолога в соответствии п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить наличие списков из образовательных учреждений в прививочную картотеку в соответствии п. 5.4 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
• Обеспечить контроль за сроками годности пищевых продуктов в соответствии п. 7 статьи 17, п. 1, п. 5 статьи 7 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», п. 12 главы IV ТР ТС 034/ 2013 «О безопасности мяса и мясной продукции».
• Решить вопрос о разделении туалетов для больных и персонала в соответствии п. 3.16 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить организацию производственного контроля на пищеблоке в соответствии п. 14.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Епсихов Павел Акимович
• Обеспечить сбор пищевых отходов в соответствии п. 9.13 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Разработать инструкцию по обработке эндоскопов в соответствии п. 3.3 СП 3.1.3268-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
• Обеспечить установку не менее 2 моечных ванн с подводкой холодной и горячей воды со смесителем при ручной обработке посуды в соответствии п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Обеспечить своевременное удаление медицинских отходов в соответствии п. 4.13 СанПиН 2.1.72790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• Обеспечить наличие в операционной приточно-вытяжной вентиляции и системы кондиционирования, обеспечивающая нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха в соответствии п. 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить захоронение обезвреженных отходов класса «Б» на ФАПАх в соответствии п. 5.12 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• Обеспечить рабочие столы для проведения исследований в соответствии п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• Обеспечить дезинфекцию посуды в соответствии п. 6.2, п. 6.15 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Хранение пищевых продуктов осуществлять в соответствии п. 1 ч. 4.1 ст. 4 ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки», п. 66 раздела XII ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции».
• Обеспечить наличие термоиндикаторов для контроля температурного режима при транспортировке ИЛП на 4 уровень «Холодовой цепи» в соответствии п. 8.7 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
• Обеспечить проведение генеральных уборок в родильном отделении в соответствии п. 11.3, п. 4.4.1.3, п. 4.4.1.4 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10.