Причина проверки:

контроля исполнения пунктов 2, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 19, 20, 21, 24, 26, 28, 30, 34, 39, 40, 55, 56, 60, 63 предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от 11.05.2018 г. №9, предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от 24.12.2018 г. №38, предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от 21.03.2019 г. №9 сроки исполнения которых истекли 11.05.2019 задачами настоящей проверки являются: проверка нормативных документов Предметом настоящей проверки является: - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля.

Цели, задачи проверки:

Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля

Выявленные нарушения (34 шт.):

• Пункт 3 не выполнен: обучено врачей по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации, соблюдению требований по вопросам соблюдения условий хранения и транспортирования иммунологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики и работе с приборами, регистрирующими изменения температурного режима на базе НОЧУ ДПО «Учебно-методический центр» г. Чита только 2, что является нарушением п. 7.2 СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации». С момента проведения внеплановой проверки в 2018году ситуация по обучению врачей не изменилась.
• Пункт 40 не выполнен: в палатах специальные светильники ночного освещения в соответствии п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 не установлены
• Пункт 2 не выполнен: на момент проверки не обеспечено требование к мебели, оборудованию в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» в соответствии требований п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10. Замена, закупка мебели и оборудования с момента плановой проверки 2018г не проводилась.
• Пункт 5 выполнен частично: обработка кувеза осуществляется по бактериальному режиму согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства. Обработка кувеза осуществляется одинаково как снаружи так и внутри.
• Пункт 28 не выполнен: полы в рентгеновском кабинете имеют дефекты, дыры, качественную уборку с применением дезинфицирующих средств провести не возможно, что является п. 3.16, 3.33 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований» и п.п. 4.2, 4.3, 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Пункт 19 не выполнен: эндоскопический кабинет не соответствует требованиям п.3.7., п.3.8. СП 3.1.1275-03 « Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», п.10.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Пункт 7 не выполнен: подготовка врачей ГУЗ «Приаргунская ЦРБ», оказывающие антирабическую помощь, по оказанию антирабической помощи, в соответствие с Пункт 7 не выполнен: подготовка врачей ГУЗ «Приаргунская ЦРБ», оказывающие антирабическую помощь, по оказанию антирабической помощи, в соответствие с п. 20.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.1 Приложения №2, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 07.10.1997 г. №297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством», согласно которого руководители лечебно-профилактических учреждений, обеспечивают подготовку и переподготовку врачей-травматологов, врачей-хирургов, ответственных за организацию и оказание антирабической помощи- не обеспечено. С момента проведения внеплановой проверки в 2018году ситуация по обучению врачей не изменилась. согласно которого руководители лечебно-профилактических учреждений, обеспечивают подготовку и переподготовку врачей-травматологов, врачей-хирургов, ответственных за организацию и оказание антирабической помощи- не обеспечено. С момента проведения внеплановой проверки в 2018году ситуация по обучению врачей не изменилась.
• Пункт 55 не выполнен: наличие раковины с широкой чашей и высокими смесителями для новорожденных в соответствии требований п.5.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 не обеспечено
• Пункт 20 выполнен частично: всего работников ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» - 297 человек, из них не представлено 66 медицинских книжек на следующих работников
• Пункт 10 не выполнен: списки работающих по всем организациям (предприятиям) на 2018г. в соответствии требований п.п. 4.6., 4.7. СП 3.1.2.3114-13 не представлены
• Пункт 14 не выполнен: в палатах отделений шкафы для хранения личных вещей пациентов в соответствии требований п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не установлены.
• Пункт 24 не выполнен: у входов в процедурные рентгеновского и флюорографического кабинетов над дверью световые табло (сигнал) с надписью «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения в соответствии с п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований» не обеспечено. На момент проверки у входа в процедурную рентгеновского кабинета табличка имеется, но не горит.
• Пункт 6 не выполнен: наличие средств выявления (индикации) температурного режима, в соответствии требований п.7.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» не обеспечено
• Пункт 21 не выполнен: отдельное помещение для проведения исследований на грибы, возбудителей кожных заболеваний, мокроты в соответствие требований п. 2 п.п. 2.3. СП 1.3.2322-08 « Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности ( опасности) и возбудителями паразитарных болезней» не выделено
• Пункт 10 не выполнен: помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала, оборудование с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением не обеспечено
• Пункт 15 выполнен частично: на момент проверки использованной ветоши в отделениях ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» не обнаружено. Отдельного помещения в хирургическом отделении для хранения уборочного инвентаря нет, что является нарушением требований п.11.10, п.11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Пункт 56 выполнен частично: на момент проверки в родильном отделение помещение для грязного белья совмещено с помещением для хранения обеззараженных медицинских отходов одним входом. Помещение для хранения медицинских отходов оборудовано контейнерами (2) для сбора отходов. Грязное белье собирается и временно хранится клеенчатых мешках. Устройства для обеззараживания воздуха в данном помещении нет, умывальник отсутствует, вытяжной вентиляции нет, что является нарушением требований п.11.15, п.11.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Пункт 5 не выполнен: вентиляционная система в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» и ее подразделениях не обеспечена
• Пункт 3 не выполнен: электронагревательные устройства непрерывного типа в функциональных помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима в соответствии требований п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечено. Установка электронагревательных устройств с момента плановой проверки 2018 года в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» и на ФАПах - не осуществлялась.
• Пункт 60 выполнен частично: ГУЗ «Приаргунской ЦРБ» представлена копия протокола проведения электронного аукциона №2-4993-ЭА 0891200000619004710 от 27.05.2019г на поставку и ввод в эксплуатацию утилизатора медицинских отходов (4993-ЭА) с ГКУ «Забайкальский центр государственных закупок». На момент проверки требование к системе обращения с медицинскими отходами в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» в соответствии п.3.4, п.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.21, п.4.16, п.10.2, п.10.10 СанПиН 2.1.7.2739-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с отходами», п. 4.10. СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации» и соответствует п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не обеспечено.
• Пункт 17 выполнен частично: Посуда закуплена, имеется. На момент проверки имелась посуда с трещинами, отбитыми краями, с поврежденной эмалью (тарелки, поднос, ковш, ведра), что является нарушением требований п. 6.8, 6.11 СП «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Пункт 20 не выполнен: не обеспечено наличие специальных шкафов для хранения продезинфицированных, стерилизованных эндоскопов, колоноскопов в соответствии требований
• Пункт 18 не выполнен: операционный блок в хирургическом отделении набором помещений, в соответствии с п. 10.4.2, 10.4.3., 10.4.4., 10.4.6., 10.4.7. СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не обеспечен
• Пункт 8 не выполнен: выполнение плана профилактических прививок за 5 месяцев 2019года в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» не достигает запланированного уровня по следующим показателям: Ревакцинации коклюша всего составляет 34,2% или 110человек, при нормируемом показателе - 41,4% Ревакцинация дифтерии и столбняка составляет 38,04% или 862человека, при нормируемом показателе 41,6% Ревакцинация кори среди детей составляет 29,2% (79чел.), при нормируемом показателе 41,4% Прививки против туберкулеза (дети 7лет) план выполнения профилактических прививок составляет 27,7% (10чел.) при нормируемом показателе 41,6% Ревакцинация против гемофильной инфекции составляет 3,8% (1чел. при плане 26), при нормируемом показателе 40% ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» представлено объяснение (вход.№343 от 03.06.19)
• Пункт 13 выполнен частично: рециркулятор в игровой детского отделения в соответствии требований п.10.9.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 не установлен, в палате новорожденных (боксированная палата) рециркулятор установлен.
• Пункт 9 не выполнен: наличие индивидуальных шкафов, раздельное хранение личной и специальной одеждой, в соответствии требований п.15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 не обеспечено
• Пункт 5 выполнен частично: в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» проведен ремонт только в детской консультации, дневном стационаре, поликлинике. На момент проверки в детской консультации ремонт проведен с дефектами (плинтуса местами оторваны, стены имеют дефекты- трещины), что невозможно провести качественную обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств. Что является нарушением требований п.п. 4.2, 4.3, 4.4, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Пункт 26 не выполнен: в флюорографическом кабинете окна процедурной не экранированы защитными ставнями на высоту 2 метров от уровня отмостки здания в соответствии требований п. 3.19 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов проведению рентгенологических исследований»
• Пункт 6 не выполнен: не обеспечен ремонт воздухораздающих и воздухоприемных решеток, вентиляционных камер, вентиляционных установок
• Пункт 13 выполнен частично: на момент проверки в стоматологических кабинетах (3) установлены раковины с подводкой горячей и холодной воды. Для горячей воды установлены электронагревательные устройства. В лаборатории КЛД в соответствие требований п. 5.8.раздела 1, п. 4.4. раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» раковины с подводкой горячей и холодной воды - не обеспечено
• Пункт 63 не выполнен: выполнение требований санитарных правил на фельдшерско- акушерских пунктах (ремонт, наличие оборудования, мебели и др.) не обеспечено.
• Пункт 8 не выполнен: не обеспечено наличие санитарно-эпидемиологического заключения по разделу «Дезинфектология»
• Пункт 16 не выполнен: в соответствии с п. 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в операционной оборудование приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата и чистоту воздуха - не обеспечено
• Пункт 39 не выполнен: защитная арматура имеется не на всех источниках света в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ», что является нарушением требований п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Нарушенный правовой акт:

• п. 7.2 СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации».
• п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• п.4.3.3 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 3.16, 3.33 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований» и п.п. 4.2, 4.3, 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• с п. 20.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.1 Приложения №2, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 07.10.1997 г. №297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством»
• п.5.7 СанПиН 2.1.7.2790-10
• Что является нарушением ст.34 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 15.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», требованиям п.18 приложение 2 Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21.10.2011, рег. № 22111
• п.п. 4.6., 4.7. СП 3.1.2.3114-13
• п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»
• п.7.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
• п. 2 п.п. 2.3. СП 1.3.2322-08 « Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности ( опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.11.10, п.11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.11.15, п.11.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.6.4, п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.3.4, п.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.21, п.4.16, п.10.2, п.10.10 СанПиН 2.1.7.2739-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с отходами», п. 4.10. СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации» и соответствует п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• п. 6.8, 6.11 СП «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.4 п.п. 4.4.12. СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»
• п. 10.4.2, 10.4.3., 10.4.4., 10.4.6., 10.4.7. СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.10.9.3 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.п. 4.2, 4.3, 4.4, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.19 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов проведению рентгенологических исследований»
• п. 6.36,п.6.39 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 1.3 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
• п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Выданные предписания:

• Обеспечить проведения обучения врачей по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации, соблюдению требований по вопросам соблюдения условий хранения и транспортирования иммунологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики и работе с приборами, регистрирующими изменения температурного режима на базе НОЧУ ДПО «Учебно-методический центр», в соответствие с требованиями . 7.2 СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации».
• Обеспечить в палатах специальные светильники ночного освещения в соответствии п. 7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить требование к мебели, оборудованию в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» в соответствии требований п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Обеспечить обработку кувеза в соответствии требований п.4.3.3 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10
• Устранить в процедурной рентгеновского кабинета дефектов соответствии п. 3.16, 3.33 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований» и п.п. 4.2, 4.3, 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Обеспечить эндоскопический кабинет в соответствии требований п.3.7., п.3.8. СП 3.1.1275-03 « Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», п.10.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Обеспечить подготовку врачей ГУЗ «Приаргунская ЦРБ», оказывающие антирабическую помощь, по оказанию антирабической помощи, в соответствие с п. 20.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.1 Приложения №2, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 07.10.1997 г. №297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством», согласно которого руководители лечебно-профилактических учреждений, обеспечивают подготовку и переподготовку врачей-травматологов, врачей-хирургов, ответственных за организацию и оказание антирабической помощи.
• Обеспечить наличие раковины с широкой чашей и высокими смесителями для новорожденных в соответствии требований п.5.7 СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Обеспечить прохождение медицинского осмотра у персонала ЦРБ в соответствии п. 15.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», требованиям п.18 приложение 2 Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н
• Обеспечить наличие списков работающих по всем организациям (предприятиям) на 2019г. в соответствии требований п.п. 4.6., 4.7. СП 3.1.2.3114-13.
• Установить в палатах отделений шкафы для хранения личных вещей пациентов в соответствии требований п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Оборудовать у входов в процедурные рентгеновского и флюорографического кабинетов над дверью световые табло (сигнал) с надписью «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения в соответствии с п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»
• Обеспечить наличие средств выявления (индикации) температурного режима, в соответствии требований п.7.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
• Выделить отдельное помещение для проведения исследований на грибы, возбудителей кожных заболеваний, мокроты в соответствие требований п. 2 п.п. 2.3. СП 1.3.2322-08 « Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности ( опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• Обеспечить в соответствии с п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала , оборудование с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным , педальным и прочим не кистевым) управлением
• Выделить отдельное помещение для хранения уборочного инвентаря в хирургическом отделении согласно п.11.10, п.11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить помещение для грязного белья в родильном отделении в соответствии п.11.15, п.11.16 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить наличие вентиляционной системы в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» и ее подразделениях в соответствии п.6.4, п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Установить электронагревательные устройства непрерывного типа в функциональных помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима в соответствии требований п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
• Обеспечить требование к системе обращения с медицинскими отходами в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ в соответствии п.3.4, п.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.21, п.4.16, п.10.2, п.10.10 СанПиН 2.1.7.2739-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с отходами», п. 4.10. СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации» и соответствует п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• Не использовать посуду с трещинами, сколами, отбитыми краями, с поврежденной эмалью, в соответствии требований п. 6.8, 6.11 СП «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• Приобрести специальный шкаф для хранения продезинфицированных, стерилизованных эндоскопов, колоноскопов в соответствии требований п.4 п.п. 4.4.12. СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»
• Обеспечить операционный блок в хирургическом отделении набором помещений, в соответствии с п. 10.4.2, 10.4.3., 10.4.4., 10.4.6., 10.4.7. СанПиН. 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Обеспечить наличие рециркулятора в игровой детского отделения в соответствии требований п.10.9.3 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить наличие индивидуальных шкафов, обеспечить раздельное хранение личной и специальной одеждой, в соответствии требований п.15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Решить вопрос о проведении ремонта в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ» и ФАПах в соответствии требований п.п. 4.2, 4.3, 4.4, п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• В флюорографическом кабинете окна процедурной экранировать защитными ставнями на высоту 2 метров от уровня отмостки здания в соответствии требований п. 3.19 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов проведению рентгенологических исследований
• Провести ремонт воздухораздающих и воздухоприемных решеток, вентиляционных камер, вентиляционных установок в соответствие требований п. 6.36,п.6.39 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Установить в лаборатории КЛД в соответствие требований п. 5.8.раздела 1, п. 4.4. раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» раковины с подводкой горячей и холодной воды.
• Обеспечить выполнение требований санитарных правил на фельдшерско- акушерских пунктах
• Обеспечить наличие санитарно-эпидемиологического заключения по разделу «Дезинфектология» в соответствии п. 1.3 СанПиН 2.1.3.2630-10
• Обеспечить в соответствии с п. 10.4.1 в операционной оборудование приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата и чистоту воздуха.
• Обеспечить наличие защитной арматуры на всех источниках света в ГУЗ «Приаргунская ЦРБ», в соответствии п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»