Причина проверки:

оценка соответствия деятельности или действий (бездействия) юридического лица, индивидуального предпринимателя, производимых и реализуемых ими товаров (выполняемых работ, предоставляемых услуг) обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ № 944 от 23.11.2009

Выявленные нарушения (11 шт.):

• в стоматологическом кабинете работает 1 сотрудник (стоматолог общей практики), без сопровождения среднего медицинского персонала
• в стоматологическом кабинете осуществляется прием детей, согласно записям в журнале амбулаторного приема 28.01.2020г. удален зуб у ребенка 2010г.р. Отдельного кабинета для организации стоматологического приема детей не выделено
• организация горячего водоснабжения, источник горячего водоснабжения (электроводонагревательное устройство) в кабинете отсутствуют.
• в стоматологическом кабинете установлен кран с винтовым управлением, локтевой или сенсорный смеситель отсутствует.
• в наборе помещений стоматологической организации отсутствует комната для персонала, кладовая
• стоматологический кабинет не обеспечен изделиями медицинской назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов. Рабочее место врача стоматолога обеспечено пятью наконечниками (1 - угловой, 1 - прямой, 3 - турбинных), необходимо иметь 6 наконечников (по два угловых, прямых, турбинных).
• стирка спецодежды проводится в домашних условиях (у врача), договор оказание услуг по стирке специальной одежды во время проверки не представлен.
• клеенчатый или полиэтиленовые мешок или другая закрытая тара для сбора грязного белья (спец.одежды) отсутствует, место для временного хранения грязного белья не выделено.
• стоматологические наконечники после каждого пациента обрабатываются следующим образом: поверхность наконечника протирается тканевой салфеткой, смоченной питьевой водой, затем поверхность дезинфицируется с помощью дез.средства 0,1% раствора «ДП-2Т» методом протирания, канал наконечника прочищается спрей маслом «Dentist», затем наконечник автоклавируется. Канал наконечника не промывают водой, не прочищают, не продувают воздухом.
• Ответственное лицо (Горковенко А.Н.) допущен к работе по обращению с медицинскими отходами без предварительного инструктажа по безопасному обращению с медицинскими отходами, свидетельство об обучении отсутствует, во время проверки не представлено.
• предсезонная вакцинация против гриппа в сезон 2019-2020 гг. врача стоматолога не проведена.

Нарушенный правовой акт:

• п.1.1 раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.2.8 гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.5.1, п.5.4 раздела 1, п.2.4. раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 5.6 раздела 1, п.4.4 раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.2.13 раздела 5, приложение 2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.8.1.2 раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.11.18 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.11.15 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.8.3.5 раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п.3.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• п.п. 18.1., 18.3 СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 8.1. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.11.1, п.11.2 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», Приказа от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Федеральный закон РФ №323 от 21.11.2013г «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10"Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"

Выданные предписания:

• Обеспечить работу врача стоматолога в сопровождении среднего медицинского персонала, в целях соблюдения противоэпидемического режима в кабинете, а именно: осуществления обработки рабочих мест; дезинфекции; предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинской техники и медицинского назначения
• Решить вопрос организации стоматологического приема детей (отдельный кабинет)
• Установить водонагревательное устройство
• Оборудовать умывальник установкой локтевого или сенсорного смесителя
• Обеспечить наличие минимального набора помещений для работы стоматологической организации, куда входит комната персонала с гардеробом, кладовая для хранения изделий медицинского назначения, помещение для временного хранения медицинских отходов
• Обеспечить наличие изделий медицинской назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов: 6 наконечников (по два угловых, прямых, турбинных)
• Обеспечить осуществление стирки белья (спецодежды) в специальной прачечной или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам
• Приобрести клеенчатый или полиэтиленовый мешок или другую закрытую тару для сбора грязного белья (спец.одежды), выделить место для временного хранения грязного белья
• Соблюдать правила обработки стоматологических наконечников: канал наконечника промыть водой, прочистить, продуть воздухом, протереть от видимых загрязнений тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, обработать одним из разрешенных к применению для этой цели дезинфицирующих средств, затем автоклавировать в паровом стерилизаторе
• Обеспечить прохождение ответственного лица за организацию обращения с медицинскими отходами инструктажа по безопасному обращению с медицинскими отходами
• Обеспечить проведение предсезонной вакцинация против гриппа в сезон 2020-2021гг. врача стоматолога