Причина проверки:

. Установить, что настоящая проверка проводится с целью: государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании требования прокуратуры Забайкальского края (№ 07-01-29-2020/408-20-20760001 от 30.01.2020) проверка обязательных требований: задачами настоящей проверки являются: проверка обязательных требований: - Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;Федерального закона Российской Федерации от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», - СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», -СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», - СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», - СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Выявленные нарушения (4 шт.):

• В отделениях стационара выборочно проверены истории болезни, в поликлиническом отделении проверены амбулаторные карты, не проводится сбор эпид.анамнеза, о прибытии больного из эпидемически неблагополучной страны равного сроку инкубационного периода, с указанием маршрута следования, общение больного с аналогичными больными в месте пребывания в станах где были зафиксированы случаи заболевания коронавирусной инфекции и т.д. с внесением данных, вклеивание отдельного листа в историю болезни, карту вызова СМП, амбулаторных карт форма 025/у, что является нарушением п.11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». Создает угрозу возникновения и распространения случаев новой короновирусной инфекции, гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний.
• некорректно ведется учет отработанных часов передвижного бактерицидного облучателя, что является нарушением п. 8.1. Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
• При проверке журналов учета работы бактерицидных облучателей установлено, что обеззараживание воздуха в палатах терапевтического отделения проводится 1 раз в 7 дней, что является нарушением п.9.7. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»,
• В нарушение п. 4.2. СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» нарушены сроки забора клинического материала (мазок на ПЦР) от больного Мясникова А.Г., дата госпитализации 19.01.20 г., дата забора мазка 21.01.20 г., т.е. на 3 день госпитализации, при необходимом - в день госпитализации до начала этиотропного лечения.

Нарушенный правовой акт:

• п.11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• п. 8.1. Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
• п.9.7. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
• п. 4.2. СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»
• - Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;Федерального закона Российской Федерации от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

Выданные предписания:

• В соответствии с п.11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» обеспечить качественный сбор эпидемиологического анамнеза о прибытии больного из эпидемически неблагополучной страны равного сроку инкубационного периода, с указанием маршрута следования, общение больного с аналогичными больными в месте пребывания в станах где были зафиксированы случаи заболевания коронавирусной инфекции и т.д с внесением данных в медицинские документы больного
• В соответствии с п. 8.1. Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» обеспечить корректное внесение сведений о работе бактерицидных установок в журнал учета работы
• В соответствии с п.9.7. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» обеспечить усиление противоэпидемического режима в медицинской организации в период распространения гриппа и ОРВИ - проведение обеззараживания воздушной среды
• В соответствии с п. 4.2. СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» обеспечить соблюдение сроков забора клинического материала от больных в первый день обращения и до начала этиотропного лечения