Причина проверки:

Проверка проводится с целью: выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына М.В. о проведении внеплановых проверок от 13.05.2020 исх. № 07-1-32-2020/2820-20-2076 (вх. № 2407 ОЭН от 14.05.2020) об исполнении законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространенияCOVID-2019 при оказании медицинских услуг населению на дому, в амбулаторных условиях, в условиях стационара (федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор) Проверка обязательных требований:Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», МР 3.1.0170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19», СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»,СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности», Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23.04.2020 №3178 и от 29.04.2020 № 3607 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»

Цели, задачи проверки:

Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Выявленные нарушения (18 шт.):

• Сведения об ежедневном медицинском наблюдении за персоналом в отделениях стационара фиксируется в журналах регистрации измерения температуры (имеются в каждом отделении), при просмотре установлено что в журналах фиксируется только температура сотрудника два раза в день (утро, вечер), сведения об уточнении состояния здоровья сотрудника и лиц проживающих вместе с ним, информация о возможных контактах с больными людьми или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, результаты осмотра, в журналах не фиксируются, отсутствуют, что является нарушением п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.15. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г.
• - В нарушение п. 1.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 7 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» в регистратуре при оформлении вызовов у всех пациентов не обеспечено тщательное выяснение эпидемиологического анамнеза - выезд за пределы края, контакт по семье с больными и т.д.
• дополнительная обработка контактных поверхностей каждые 2-3 часа, не проводится в родильном отделении, санитарка Копеина Татьяна Валерьевна, проводит уборку 3 раза в день, знаниями о дополнительной обработке поверхностей каждые 2-3 часа не владеет, что является нарушением п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, абз.2. п.20., постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г.
• Общее отделение - обеззараживание воздуха проводится с использованием двух рециркуляторов расположенных в коридоре отделения (пост мед.сестры, коридор рядом с ПИТ), паспорта на оборудование, журналы регистрации и контроля работы бактерицидной установки, рециркулятора, в ходе проверки не представлены, что является нарушением п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», п.8.1.Р3.5.1904-04«Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», с использованием бактерицидных облучателей стационарных расположенных процедурном кабинете, бытовой комнате персонала, перевязочной, абортарии операционной, 1 передвижного двух лампового бактерицидного облучателя проводится обеззараживание воздуха в палатах, коридоре, в представленных журналах регистрации и контроля работы бактерицидных облучателей (стационарных, передвижного) не оформлена в полном объеме первая (паспортная) часть журналов, включающая сведения: наименование и габариты помещения, дата ввода установки в эксплуатацию, тип установки, наличие средств индивидуальной защиты, условия обеззараживания, длительность и режим с учетом объема помещения, сроки замены ламп, что является нарушением п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», абз.2 п.8.1.Р3.5.1904-04«Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
• Инфекционное отделение - с целью обеззараживания воздуха инфекционное отделение оборудовано: рециркулятор – 1, бактерицидных облучателя – 2, в т.ч. 1 двухламповый передвижной осуществляется обеззараживание воздушной среды в палатах, раздаточной, помещении для хранения белья, инвентаря, 1 стационарный бактерицидный облучатель установлен в процедурном кабинете. Таким образом, в инфекционном отделении при необходимом не менее трех рециркуляторов (в каждую палату – две палаты, коридор отделения) в наличии имеется один стационарный установлен в коридоре отделения, что является нарушением п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», абз.4 п.20 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г; - Поликлиническое отделение - в нарушение п. 1.2., 7.8., 9.7. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», абз.2 п.8.1. Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» не ведется учет работы часов рециркулятора РБ -06»Я-ФП-01 в «фильтр» кабинете, медицинская сестра заполнила журнал за 28.05., 29.05., 01.06.2020 г. в ходе проверки.; в кабинете приема врача-педиатра и в детском прививочном кабинете не ведется учет работы часов бактерицидных облучателей
• в родильном, детском отделении имеются графики смены одноразовых, многоразовых масок, каждые 4 часа, что является нарушением п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13«Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», п.22. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г, п.11. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому № 3607 от 29.04.2020г, в общем отделении, инфекционном отделении, отсутствует график смены масок, отсутствует цветовая маркировка масок, что является нарушением п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.22. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;
• В нарушение п. 7.8. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 11 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» в поликлиническом отделении не введена цветовая и цифровая маркировка масок, при опросе медицинского персонала смену многоразовых и одноразовых масок проводят два раза в день с утра и после обеда, при нормируемом через 3 часа. Не представлен расчет месячного запаса моющих и дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания, перчаток, халатов и т.д., нет возможности оценить достаточность СИЗ и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 11 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Питание персонала осуществляется в бытовых (сестринских) комнатах при отделения, посуда для персонала отдельная, многоразовая, одноразовая посуда не используется, при этом не организовано обеззараживание посуды, обеззараживание посуды персонала после каждого приема пищи, что является нарушением п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.19. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;
• медицинское обслуживание осуществляется преимущественно на дому, проведено, имеются объявления с указанием телефонов. Но, тем не менее по журналу фильтра в день проходит около 100 пациентов, 29.05.2020 г. – 107 человек, 01.06.2020 г. - 107 человек, по журналу вызовов в регистратуре зафиксированы вызова на дом по 3-4 человека в день, что говорит о том, что население продолжает обращаться за медицинской помощью в обычном режиме, что является нарушением п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п.4 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• в поликлинике в местах общего пользования не созданы условия для обработки рук, в частности, в комнате приема пищи для персонала не установлен дозатор с жидким мылом, бумажные полотенца, имеется только твердое мыло, что является нарушением п. 1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 10 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Не предусмотрена выдача больничных листов дистанционно, выдача листков по нетрудоспособности производится через регистратуру, что является нарушением п. 12 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Врач-инфекционист и медицинская сестра инфекционного кабинета поликлинического отделения по журналу лабораторного обследования обследованы на COVID-19 - 09.05.20 г. , 18.05.20 г., 01.06.2020 г, при нормируемом 1 раз в неделю, что является нарушением п. 14. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Внутренняя отделка палат инфекционного отделения, не соответствует нормативным требованиям, а именно: стены покрашены на высоту 1,7 м. краской, стены выше 1,7 м. и потолок окрашены известью, что является нарушением п.п. 4.2.,11.14. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», внутренняя отделка, покраска потолка процедурного кабинета имеет значительные площади нарушение целостности (отслоение краски, трещины, «шуба», имеется протечки с крыши), что является нарушением п.п. 4.2.,11.14. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• - в отдельных палатах (три палаты) в общем отделении (палата №1, № 2, палата №) оконные проемы не открываются (заклеены), проветривание не проводится, что является нарушением п.6.40, главы 6 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
• детский прививочный кабинет поликлиники оборудован 3 манипуляционными столиками, которые не имеют маркировки, что является нарушением п. 3.28. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• в поликлинике в прививочном кабинете для детского населения - для проведения туберкулинодиагностики и прививок против туберкулеза не выделены отдельные манипуляционные столики, что является нарушением п. 3.26. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• В день проверки в детском прививочном кабинете поликлиники, установлено нарушение по применению вакцин, при вскрытии многодозовых флаконов не соблюдаются правила асептики, в холодильнике для хранения ИЛП находились 2 открытых флакона с вакциной «Бивак» с воткнутыми иглами от шприцов, что запрещено, отсутствует дата вскрытия флаконов, что является нарушением пп.3.34., 3.36. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• осуществляется вывоз и захоронение обезвреженных отходов класса «Б» на полигоне твердых бытовых отходов, без изменения их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее), что является нарушением п. 5.12. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.23 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;

Нарушенный правовой акт:

• п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.15. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г.
• п. 1.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 7 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»
• п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, абз.2. п.20., постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г.
• п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», абз.2 п.8.1.Р3.5.1904-04«Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
• п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», абз.4 п.20 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г; - п. 1.2., 7.8., 9.7. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», абз.2 п.8.1. Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
• п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13«Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», п.22. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г, п.11. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому № 3607 от 29.04.2020г,
• . 7.8. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 11 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»
• п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.19. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;
• п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п.4 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• п. 1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 10 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• . 12 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• п. 14. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Приборы приемно-контрольные и приборы управления автоматической установки пожарной сигнализации и системы оповещения и управление эвакуацией людей при пожаре установить на высоте от уровня пола до оперативных органов управления указанной аппаратуры 0,8-1,5 м.
• п.6.40, главы 6 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
• . 3.28. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• п. 3.26. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• пп.3.34., 3.36. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• 5.12. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.23 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;
• - Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», МР 3.1.0170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19», СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»,СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности»

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение ежедневного медицинского осмотра работников медицинской организации перед началом работы, уточнении состояния здоровья сотрудника и лиц, проживающих вместе с ним, информация о возможных контактах с больными людьми или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, иного населенного пункта, двукратной термометрии и регистрацию результатов осмотра, опроса в специальном журнале, в соответствии требований п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.15. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г.
• Обеспечить тщательное выяснение эпидемиологического анамнеза у всех пациентов, в т.ч.ч при оформлении вызова, в соответствии требований п. 1.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 7 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»
• Обеспечить проведение дезинфекционной обработки каждые 2 - 4 часа всех контактных поверхностей (дверных ручек, выключателей, поручней, перил, поверхности стульев, и т.д.), в соответствии требований п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.19 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г, абз.2. п.20. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г.
• Завести журналы регистрации и контроля работы установок, оформить первую (паспортную) часть журналов, включая сведения: наименование и габариты помещения, дата ввода установки в эксплуатацию, тип установки, наличие средств индивидуальной защиты, условия обеззараживания, длительность и режим с учетом объема помещения, сроки замены ламп, в соответствии требований п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», п.2.8., абз.2 п.8.1. Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», п. 1.2., 7.8., 9.7. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
• Обеспечить наличие необходимого количество рециркуляторов, облучателей для проведения обеззараживания воздуха с учета рекомендуемого объема помещений и времени эффективной обработки согласно паспорта, в инфекционном отделении, в поликлиническом отделении в соответствии требований п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», абз.4 п.20 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г
• Обеспечить соблюдение строгого масочного режима со сменой масок каждые 2-3часа, при использовании масок ввести их цветовую или цифровую маркировку, в соответствии требований п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13«Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», п.22. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г., п. 11 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»
• Обеспечить использование одноразовой посуды при организации питания персонала. При использовании многоразовой посуды обеспечить обеззараживание посуды персонала после каждого приема пищи, в соответствии требований п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, п.19. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;
• Довести до населения информацию о медицинском обслуживании на дому, в соответствии с требованиями п.1.2. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п.4 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020г «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Обеспечить создание условий для обработки рук в местах общего пользования, в соответствии с требованиями п. 1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п. 10 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Предусмотреть выдачу больничных листов дистанционно, в соответствии с требованиями п. 12 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• Организовать лабораторное обследование на COVID-19 медицинских работников, имеющих риски инфицирования на рабочих местах , 1 раз в неделю, в соответствии с требованиями п. 14. постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г. «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией».
• В инфекционном отделении обеспечить внутреннюю отделку палат (стен на всю высоту, потолка) устойчивой к воздействию влаги и дезинфекции, в соответствии требований п.п. 4.2., п.11.14. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Распаковать оконные проемы в отдельных палатах общего отделении (палата №1, № 2, палата №), обеспечить возможность проветривания, в соответствие требований п.6.40, главы 6 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1.2., 7.8. СП 3.1.2.3117-13 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций
• Промаркировать манипуляционные столики детского прививочного кабинета поликлиники для проведения вакцинации, в соответствии с требованиями п. 3.28. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• Обеспечить проведение туберкулинодиагностики и вакцинации против туберкулеза в детском прививочном кабинете поликлиники на специально выделенных столах, в соответствии с требованиями п. 3.26. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
• Обеспечить забор каждой дозы вакцины из многодозового флакона с использованием стерильного шприца со стерильной иглой, оставлять иглу в крышке флакона для взятия последующих доз вакцины запрещается, в соответствии с требованиями п. 3.36. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации, Обеспечить вскрытие ампул с ИЛП, введение препарата в соответствии с инструкциями по их применению при строгом соблюдении правил асептики, в соответствии с требованиями п. 3.34. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации
• Обеспечить вывоз медицинских отходов класса «Б» с ГУЗ Ононская ЦРБ в соответствии требований п. 5.12. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.23 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020г;