Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью выполнения годового плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021г Межрегионального управления 107 Федерального медикобиологического агентствазадачами настоящей проверки являются оценка соответствия деятельности юридического лица осуществляемой по адресам 674673 Забайкальский край Краснокаменский район г Краснокаменскстационар расположенный по ул Больничная 5 корп 7 помещения 14поликлиника расположенная по ул Больничная 5 детская поликлиника расположенная по ул Больничная 3инфекционный корпус расположенный по ул Больничная 5 корп 3скорая помощь отделение психиатрии и наркологии расположенные по ул Больничная 5 корп 1 акушерский стационар перинатального центра расположенный по ул Больничная 5 корп9отделение лечебной физкультуры и медицинской реабилитации расположенное в микрорайоне Центральный дом 16 «ц» помещение 1 хозяйственный корпус больницы расположенный по ул Больничная 5 корп2медицинские кабинеты на базах МАОУ СОШ МАДОУ техникумов требованиям санитарного законодательства Российской Федерациипредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан окружающей среде

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (26 шт.):

• 1Не обеспечена работа систем вентиляции лечебного учреждения в соответствии с требованиями санитарных норм и правилГинекологическое отделение стационараБлок «А»помещения палаты 500 процедурного кабинета не оборудованы приточной механической системой вентиляции объем приточного воздуха в помещениях не обеспечивается и не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»помещение малой операционной не оборудовано механической системой вентиляциив помещении малой операционной кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значенияв помещениях процедурного кабинета малой операционной санитарной комнаты кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещениях палат 502 503 504 505 506 ординаторской объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях палат 500 501 502 503 504 505 объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значенийБлок «Б»помещение смотрового кабинета не оборудовано вытяжной механической системой вентиляции объем удаляемого воздуха в помещении не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещении изолятора палата 520 приток преобладает над вытяжкой не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещении смотрового кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значения приложения 3 в помещениях палат 511 514 515 516 517 изолятора 520 объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях палат 514 515 516 517 изолятора 520 объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значений приложения 3Отделение детской хирургииудаление воздуха из помещения палаты 2 осуществляется через санитарный узел в помещении санитарного узла скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжного отверстия равна 0 вытяжкой помещение не обеспечено кратность воздухообмена по вытяжке не обеспечивается в помещениях палат 1 2 3 4 5 6 7 8 10 изолятор перевязочного кабинета процедурного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значенияв помещениях палат 1 3 4 5 6 7 8 10 изолятор санитарной комнаты перевязочного кабинета процедурного кабинета кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийкалориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения отделения детской хирургии должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения отделения детской хирургии подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуетИнфекционное отделениепомещение полубокса 202 притоком не обеспечено количество приточного воздуха не обеспечиваетсяв помещениях полубокса 205 палаты 209 скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий равна 0 притоком данные помещения не обеспечены регламентированное количество приточного воздуха не обеспечиваетсяв помещении палаты 209 скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой данное помещение не обеспечено регламентированное количество удаляемого воздуха не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещении процедурного кабинета скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий равна 0 притоком данное помещение не обеспечено регламентированное количество приточного воздуха не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещении процедурного кабинета вытяжка преобладает над притоком в помещениях полубоксов 203 204 206 приток преобладает над вытяжкой в помещении молочной кухни скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой помещение не обеспеченов помещениях полубоксов 202 203 205 206 объем удаляемого воздуха ниже нормируемого значенияв помещениях процедурного кабинета санитарной комнаты комнаты для мытья и стерилизации горшков кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемого значения2 этаж Вентиляторы приточных систем ПС1 ПС2 демонтированы Подача воздуха в помещения II этажа осуществляется естественным путем из помещения подвалавоздух в помещения II этажа инфекционного отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности не представленывытяжные вентиляционные системы инфекционного отделения не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки Фактически воздух в атмосферу выбрасывается без очистки Документы подтверждающие установку устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки отсутствуюточистка и дезинфекция вентиляционных систем инфекционного отделения не проводилась Документы по выполнению данных работ отсутствуютПервичное сосудистое кардиологическое отделение кабинет функциональной диагностики УЗИ стационарапомещения палат интенсивной терапии 1 2 3 4 процедурного кабинета блока интенсивной терапии процедурного кабинета не оборудованы приточной механической системой вентиляции воздухообмен по притоку не обеспечивается что не исключает возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещениях палат интенсивной терапии 1 2 3 4 процедурного кабинета блока интенсивной терапии процедурного кабинета санитарной комнаты кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значений в помещениях палат 208 204 объем приточного воздуха ниже нормируемого значения в помещениях палат 208 204 объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значений в помещении санитарного узла санитарной комнаты скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжного отверстия равна 0 вытяжкой данное помещение не обеспечено регламентированное количество удаляемого воздуха не обеспечивается калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения кардиологического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения кардиологического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютКлиническая лаборатория в помещениях комнат 1 забор крови 3 общеклинический отдел 5 помещения 1 2 биохимическая лаборатория 6 биохимическая лаборатория 6А биохимическая лаборатория 7В санитарная комната 9 моечная 9А материальная 10 серологическая 13 гематологическая лаборатория 14 гематологическая лаборатория 16 помещение 2 процедурный кабинет кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийвентиляторы приточных систем П1 П2 находятся в нерабочем состоянии Калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения клинической лаборатории должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения подается из помещения технического этажа Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности не представлены вентиляторы вытяжных систем В3 В6 В7 находятся в нерабочем состоянииПервичное сосудистое неврологическое отделение с блоком интенсивной терапии Неврологическое отделение помещения палаты интенсивной терапии 701 процедурного кабинета не оборудованы приточной системой вентиляции кратность воздухообмена по притоку не обеспечиваетсяпомещения палат интенсивной терапии 701 702 не механическими системами вентиляциив помещении палаты интенсивной терапии 702 вытяжка преобладает над притоком не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях палат 708 705 объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях палаты 702 процедурного кабинета блока интенсивной терапии кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийпомещение санитарной комнаты вытяжкой не обеспеченов помещениях санитарного узла в палате 708 палат 705 701 702 процедурного кабинета блока интенсивной терапии процедурного кабинета в ванной кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещении санитарного узла в санитарной комнате объем удаляемого воздуха ниже нормируемого значения в помещении процедурного кабинета вытяжка преобладает над притоком не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещениях палат 713 714 715 объем приточного воздуха ниже нормируемых значений в помещении процедурного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значения в помещениях зала ЛФК санитарного узла в санитарной комнате объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значений в помещениях санитарной комнаты палат 713 714 715 процедурного кабинета в ванной кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийпервичное сосудистое отделение вентилятор приточной системы ПС2 нерабочийкалориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения первичного сосудистого неврологического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения первичного сосудистого неврологического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуют вентиляторы вытяжных систем ВС2 ВС5 находятся в нерабочем состоянииНеврологическое отделение калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения неврологического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения неврологического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности не представленывентиляторы вытяжных систем ВС9 ВС10 ВС12 ВС13 ВС14 находятся в нерабочем состоянииОперационное отделение Реанимационноанестезиологическое отделениев помещениях операционных 1 2 58 палат интенсивной терапии 13 приток воздуха осуществляется естественным путем в операционных 1 8 удаление воздуха осуществляется естественным путем в помещениях операционных 1 5 скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных и вытяжных отверстий равна 0 притоком и вытяжкой данные помещения не обеспечены кратность воздухообмена по притоку и по вытяжке не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях операционных 2 3 4 6 7 скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой данные помещения не обеспечены кратность воздухообмена по вытяжке не обеспечиваетсяв помещениях операционных 1 5 воздухообмен отсутствует не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещениях палат интенсивной терапии 1 2 3 скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий равна 0 притоком данные помещения не обеспечены кратность воздухообмена по притоку не обеспечиваетсяв связи с тем что в помещениях палат интенсивной терапии 1 2 3 работает только вытяжка не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях операционных 2 3 4 6 7 8 кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещении операционной 8 кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемого значенияОперационное отделение вентиляторы приточных систем К2 К3 К5 находятся в нерабочем состоянии Калориферы всех приточных установок находятся в нерабочем состоянии Воздухозаборные отверстия закрыты воздух в помещения операционных подается из помещения технического этажа воздух в помещения операционного блока должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически системы К2 К3 К4 К5 оборудованы фильтрами тонкой очистки «ЛАЙК» Замена фильтров тонкой очистки не проводится Документы подтверждающие проведение замену фильтров отсутствуютпри осмотре вытяжных вентиляторов установлено вентиляторы вытяжных систем ВК2 ВК3 ВК4 находятся в нерабочем состоянии Вентилятор системы ВК5 демонтирован Реанимационное отделение вентилятор приточной систем К1 находится в нерабочем состоянии калорифер приточной установки находится в нерабочем состоянии Воздухозаборное отверстие закрыто воздух в помещения реанимационного отделения подается из помещения технического этажа воздух в помещения реанимационного отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев фактически система К1 оборудована фильтром тонкой очистки «ЛАЙК» Фактически замена фильтра тонкой очистки не проводится Документы подтверждающие проведение замену фильтра отсутствуютПедиатрическое отделение стационарав помещении процедурного кабинета кратность воздухообмена по притоку и вытяжке ниже нормируемых значенийв помещениях палат 501 502 503 504 505 506 507 508 509 кабинета приема больных объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях палат 501 502 503 504 505 506 507 509 кабинета приема больных изолятора объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значенийПедиатрическое отделение 6 этажав помещении процедурного кабинета кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемого значенияв помещениях палат 600 601 602 603 605 боксаизолятора изолятора объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях палат 600 601 602 603 604 605 боксаизолятора санитарного узла в изоляторе объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значенийкалориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения педиатрического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения педиатрического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютДетская поликлиникав помещениях бокса 1 бокса 2 бокса 3 санитарного узла кабинетов 101 109 санитарного узла пациентов санитарной комнаты с двумя санитарными узлами Кабинета неотложной помощи скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой данные помещения не обеспечены регламентированное количество удаляемого воздуха не обеспечиваетсяв помещении кабинета 109 Кабинета неотложной помощи скорость воздушного потока в приемной плоскости приточного отверстия равна 0 притоком данное помещение не обеспечено регламентированное количество приточного воздуха не обеспечиваетсяв помещении кухни для стерилизации прокладок кабинета электролечения 217 скорость воздушного потока в приемной плоскости МВО в виде зонта равна 0 местный отсос вытяжкой не обеспеченв помещении ЭКГ кабинета 220 кабинета 226 кабинетов 313 324 санитарных узлов пациентов 2 и 3 этажей санитарных узлов персонала 2 и 3 этажей скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой данные помещения не обеспечены воздухообмен по вытяжке не обеспечиваетсяв помещении ЭКГ кабинета 220 кабинета 226 кабинета 416 скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий равна 0 притоком данные помещения не обеспечены регламентированное количество приточного воздуха не обеспечиваетсяпомещение кабинета 308 не оборудовано вытяжной системой вентиляции регламентированное количество удаляемого воздуха не обеспечиваетсяпомещение «гнойной» перевязочной кабинета 401 не оборудовано приточной системой вентиляции регламентированное количество приточного воздуха не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях зала ЛФК в кабинете 216 кабинетов 308 402 403 417 объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях кабинетов 216 зал ЛФК 203 308 403 416 418 объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях кабинетов 215 214 208 401 перевязочная «чистая» кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещениях кабинетов 218 два помещения 216 массаж 215 214 219 208 санитарной комнаты II этажа кабинетов 401 перевязочная «чистая» санитарной комнаты IV этажа кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значений калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения детской поликлиники должен подаваться снаружи Фактически воздух в помещения детской поликлиники подается из помещения подвала Вентилятор приточной системы ПС20 V находится в нерабочем состоянии Вентиляторы вытяжных систем ВС26V ВС28V находятся в нерабочем состоянииПоликлиника для взрослыхв помещении кабинета 235 электролечение скорость воздушного потока в приемной плоскости приточного отверстия равна 0 помещение не обеспечено притоком кратность воздухообмена по притоку не обеспечиваетсяв помещении кабинета 608 материальная скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжного отверстия равна 0 вытяжкой данное помещение не обеспечено кратность воздухообмена по вытяжке не обеспечиваетсяпомещение процедурного кабинета 610 не оборудовано механической вытяжной системой вентиляциив помещениях кабинета 401 процедурный прививочный раздевальная скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных вытяжных отверстий равна 0 притоком и вытяжкой данные помещения не обеспечены кратность воздухообмена по притоку и по вытяжке не обеспечивается В данных помещениях не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»два помещения процедурных кабинета 338 не оборудованы приточной системой вентиляции кратность воздухообмена по притоку не обеспечивается В данных помещениях не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»помещения комнат 2 5 Центра здоровья не оборудованы вытяжной системой вентиляции регламентированное количество удаляемого воздуха не обеспечивается в помещении 2 комнаты 4 Центра здоровья скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных и вытяжных отверстий равна 0 притоком и вытяжкой данное помещение не обеспечено регламентированное количество приточного и удаляемого воздуха не обеспечиваетсяпомещение процедурного кабинета 242 не оборудовано приточной системой вентиляции регламентированное количество удаляемого воздуха не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» помещения кабинетов 252 256 не оборудованы вытяжной системой вентиляции регламентируемое количество удаляемого воздуха не обеспечивается в помещениях кабинетов 236 237 238 231 кабинетов 610 619 509 кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещениях кабинетов 237 238 23 кабинетов 610 503 509 санитарной комнаты 5 этажа 338 два помещения процедурных 239 242 кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещениях кабинетов 707 709 719 613 619 комнат 2 3 Центра здоровья 252 256 объем приточного воздуха ниже нормируемыхв помещениях кабинетов 351 353 704 707 709 713 719 721 605 613 612 616 618 619 санитарного узла персонала женской консультации санитарного узла пациентов женской консультации объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значенийБлок Вкалориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения поликлиники для взрослых должен подаваться снаружи Фактически воздух в помещения блока «В» поликлиники подается из помещения подвала Вентилятор вытяжной системы ВС24 находится в нерабочем состоянииБлок Б калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты забор воздуха осуществляется из помещений вентиляционных камер Воздух в помещения поликлиники для взрослых должен подаваться снаружи Фактически воздух в помещения блока «Б» поликлиники подается из помещения подвала Вентиляторы вытяжных систем ВС14 ВС17 ВС18 ВС19 находятся в нерабочем состоянииПрачечнаяпомещение отделения приема и сортировки грязного белья не оборудовано приточной системой вентиляциив помещениях сушильногладильного цеха отделении подборки и хранения чистого белья стирального цеха скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных и вытяжных отверстий равна 0 притоком и вытяжкой помещения не обеспеченыв помещении для разгрузки чистых матрасов из дезинфекционных камер скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий равна 0 притоком помещение не обеспеченов помещениях для загрузки грязных матрасов в дезинфекционные камеры приема инфекционного белья отделения приема и сортировки грязного белья скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой помещения не обеспеченыв помещении санитарного узла скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжного отверстия равна 0 вытяжкой помещение не обеспечено регламентируемое количество удаляемого воздуха не обеспечиваетсявентилятор приточной системы промаркированной как П1 находится в нерабочем состоянии Калорифер находится в нерабочем состоянии Воздухозаборное отверстие закрыто Вентиляторы вытяжных систем промаркированных как В1 В2 расположены на кровле здания находятся в нерабочем состоянии Очистка и дезинфекция вентиляционных систем прачечной не проводилась Документы по выполнению данных работ отсутствуютПриемное отделение помещение изолятора не обеспечено притоком регламентируемое количество приточного воздуха не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещении для санитарной обработки больных кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемого значенияв помещении санитарного узла изолятора объем удаляемого воздуха ниже нормируемого значенияТравматологический пунктпомещение малой операционной притоком не обеспечено регламентируемая кратность воздухообмена по притоку не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»помещение «чистой» перевязочной не оборудовано приточной системой вентиляции регламентируемая кратность воздухообмена по притоку не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещении операционной кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значенияв помещениях малой операционной операционной «чистой» перевязочной кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийОтделение скорой неотложной помощи и сан авиации в помещении материальной для хранения дезинфицирующих средств скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжного отверстия равна 0 вытяжкой помещение не обеспечено регламентируемая приложением кратность воздухообмена по вытяжке не обеспечиваетсяв помещениях комнаты подготовки к работе медицинских укладок гардероба оперативного отдела диспетчерской санитарной комнаты оперативного отдела сан авиации кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийПсихиатрическое отделениев помещении палаты 203 скорость воздушного потока в приемной плоскости приточного переточного отверстия равна 0 притоком помещение не обеспечено регламентируемое количество приточного воздуха не обеспечиваетсяпомещения палат 201 202 205 207 209 210 не оборудованы приточной системой вентиляции регламентируемое количество приточного воздуха не обеспечиваетсяв помещениях палаты 304 процедурного кабинета выполнены приточные отверстия скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий в помещении палаты 304 равна 0 притоком помещение не обеспечено регламентируемое количество приточного воздуха не обеспечиваетсяпомещения палат 303 306 307 305 не оборудованы приточной системой вентиляции регламентируемое приложением количество приточного воздуха не обеспечивается в помещении процедурного кабинета вытяжка преобладает над притоком не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещении кабинета врача скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжного отверстия равна 0 вытяжкой помещение не обеспечено регламентируемая кратность воздухообмена по вытяжке не обеспечиваетсяв помещениях палат 202 203 204 205 207 209 210 304 303 306 307 305 санитарного узла пациентов 2 этажа санитарного узла пациентов 3 этажа объем удаляемого воздуха ниже нормируемого значенияв помещении палаты 204 объем приточного воздуха ниже нормируемого значенияв комнате гигиены пациентов в процедурном кабинете кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещении санитарной комнаты кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемого значенияТерапевтическое отделение стационарав помещении процедурного кабинета блока «Б» кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значенияв помещениях ванной санитарной комнаты блока «А» процедурного кабинета санитарной комнаты клизменной ванной блока «Б» кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещениях палат 604 605 607 609 блока «А» палат 614 615 619 блока «Б» объем приточного воздуха ниже нормируемых значенийв помещениях палат 604 605 607 609 санитарного узла женского санитарного узла в санитарной комнате блока «А» помещениях палат 614 615 619 санитарного узла в санитарной комнате блока «Б» объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значенийБлок А вентилятор приточной системы ПС2 нерабочий Калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения терапевтического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения терапевтического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютвентиляторы вытяжных систем ВС2 ВС5 находятся в нерабочем состоянииБлок Б калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения терапевтического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения терапевтического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютвентиляторы вытяжных систем ВС9 ВС10 ВС12 ВС13 ВС14 находятся в нерабочем состоянии Гибкая вставка на «всасе» ВС16 разобранаТравматологическое отделение стационараБлок «А»помещения послеоперационных 304 310 301 перевязочного кабинета не оборудованы механическими вытяжными системами вентиляции в помещениях послеоперационных палат 304 310 301 гипсовой перевязочного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещениях палаты 302 послеоперационных палат 304 310 301 гипсовой процедурного кабинета перевязочного кабинета кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещении палаты 302 объем приточного воздуха ниже нормируемого значениявентилятор приточной системы ПС15 находится в рабочем состоянии вентилятор приточной системы ПС2 нерабочий Калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения «чистого» блока травматологического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютвентиляторы вытяжных систем установлены в вентиляционных камерах на техническом этаже блока «А» что соответствует требованиям пункта 4524 раздела 45 главы IV СП 21367820 При осмотре вытяжных вентиляторов установлено вентиляторы вытяжных систем ВС2 ВС5 находятся в нерабочем состоянииБлок «Б»помещение послеоперационной палаты 320 не оборудовано приточной системой вентиляции регламентируемая кратность воздухообмена по притоку не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» в помещениях послеоперационных палат 312 314 процедурного кабинета перевязочного кабинета приток преобладает над вытяжкой не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях послеоперационных палат 312 314 перевязочного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещениях послеоперационных палат 312 320 314 перевязочного кабинета процедурного кабинета кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийкалориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения второго хирургического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения второго хирургического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуют Вентиляторы вытяжных систем ВС9 ВС10 ВС12 ВС13 ВС14 находятся в нерабочем состоянии Урологическое отделениепомещение перевязочного кабинета не оборудовано механической вытяжной системой вентиляции в помещении перевязочного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значения в помещениях перевязочного кабинета санитарной комнаты санитарного узла в санитарной комнате кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещениях палат 204 207 объем приточного воздуха ниже нормируемого значенияв помещениях палат 201 204 207 в женском санитарном узле на 1 унитаз объем удаляемого воздуха ниже нормируемых значений вентилятор приточной системы ПС2 нерабочий Калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Блок «А» калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборное отверстие закрыто вентилятор отсоединен от приточной камеры воздух в помещения первичного урологического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения урологического отделения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютвентиляторы вытяжных систем ВС2 ВС5 находятся в нерабочем состоянии Физиотерапевтическое отделениепомещение кабинета 235 магнитотерапия не оборудовано приточной системой вентиляции регламентируемая кратность воздухообмена по притоку не обеспечивается в помещениях кабинетов 231 УВЧтерапия 233 светолечение 234 электросон 235 магнитотерапия 237 помещение 1 кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийкалорифер находится в нерабочем состоянии воздухозаборное отверстие закрыто диффузор отсоединен от приточной камеры Воздух в помещения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения подается из помещения подвала Документы подтверждающие установку фильтров высокой эффективности отсутствуютвентилятор вытяжной системы ВС14 находится в нерабочем состоянии Отделение эндоскопиив помещении ФГС процедурной кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемого значенияв помещении ФГС процедурной в санитарном узле санитарной комнаты кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийв помещении кабинета врача объем удаляемого воздуха ниже нормируемого значенияОтделение лечебной физкультуры и медицинской реабилитации помещение массажного кабинета не оборудовано вытяжной системой вентиляции регламентируемая кратность воздухообмена не обеспечивается в помещениях массажного кабинета кабинета заведующего скорость воздушного потока в приемной плоскости приточных отверстий равна 0 притоком данные помещения не обеспечены регламентируемые приложением 3 СП 21367820 кратность воздухообмена по притоку и количество приточного воздуха не обеспечиваются в помещениях кабинета приема в массажном кабинете кабинета заведующего гардероба посетителей женской раздевалки мужской раздевалки душевой с санитарным узлом женской душевой санитарной комнаты материальной для хранения дезинфицирующих средств комнаты персонала скорость воздушного потока в приемной плоскости вытяжных отверстий равна 0 вытяжкой данные помещения не обеспечены регламентируемые кратность воздухообмена по вытяжке и количество удаляемого воздуха не обеспечиваютсяв помещениях залов ЛФК 1 2 объем приточного и удаляемого воздуха ниже нормируемых значений вентилятор приточной системы П2 находится в нерабочем состоянии Калорифер и фильтры демонтированы Гермодвери открыты воздухозабор осуществляется естественным путем из подвального помещения Вентиляторы вытяжных систем В2 В8 находятся в нерабочем состоянии очистка и дезинфекция вентиляционных систем не проводилась Документы по выполнению данных работ отсутствуютХирургическое отделениеБлок «А»помещения послеоперационных 404 407 408 перевязочного кабинета не оборудованы механическими вытяжными системами вентиляциив помещениях послеоперационных палат 408 404 407 процедурного кабинета перевязочного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещениях послеоперационных палат 404 407 408 санитарного узла в палате 407 процедурного кабинета перевязочного кабинета кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значенийБлок «Б»помещение процедурного кабинета не оборудовано приточной системой вентиляции регламентируемая кратность воздухообмена по притоку не обеспечивается не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях послеоперационных палат 417 418 413 приток преобладает над вытяжкой не исключается возможность перетекания воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»в помещениях послеоперационных палат 417 413 изолятора перевязочного кабинета кратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значенийв помещениях послеоперационных палат 417 418 413 санитарного узла в изоляторе перевязочного кабинета процедурного кабинета санитарной комнаты кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значений вентилятор приточной системы ПС2 нерабочий Калориферы находятся в нерабочем состоянии воздухозаборные отверстия закрыты диффузоры отсоединены от приточной камеры Воздух в помещения хирургического отделения должен подаваться снаружи подвергаться очистке и обеззараживанию фильтрами высокой эффективности которые подлежат замене не реже одного раза в 6 месяцев Фактически воздух в помещения первого хирургического о
• 2На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения не предусмотрено резервное горячее водоснабжение водонагревательные устройства которые могут обеспечить горячее водоснабжение для режимных кабинетов мытье пациентов В период проведения проверки с 24052021г по 31052021г 8 дней в медицинской организации в связи с плановым отключением и ремонтными работами отсутствовала горячая вода Для разведения растворов проведения уборки мытья рук обработки ИМН персоналом использовалась только холодная вода
• 3Покрытие пола и стен помещений имеют дефекты и повреждения в связи с чем являются не устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств в следующих подразделенияхотделениях учрежденияПоликлиникавсе санитарные узлы для пациентов и персонала требуется ремонтвсе санитарные комнаты требуется ремонтсанитарный узел для медицинского персонала на 1ом этаже требуется ремонт 701 психиатра требуется ремонт 602 стерилизационная требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 509 кабинет травматолога требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 507 перевязочная требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 519 процедурный кабинет требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 410 терапевта требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 417 терапевта требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 418 старшей медицинской сестры требуется устранение текущих дефектов отделкиремонткоридор в районе кабинетов 417 418 требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 340 343 центра здоровья требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 354 УЗИ диагностики требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 351 ЭЭГ требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтлестничные пролеты с 1го по 3ий этажи требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 229 картотека требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 238 физио кухня требуется ремонт 240 межрайонный кабинет пренатальной диагностики требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 250 функциональной диагностики требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 247 249 256 кабинеты врача акушера гинеколога требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 105 неотложной помощи требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтДетская поликлиникатуалет для пациентов 3го этажа требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 324 педиатра требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт326 оператора ПЭВМ требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 210 забора крови требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт 104 колцентр требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтПсихиатрическое отделениевсе помещения отделения за исключением процедурного кабинета требуется ремонтОтделение скорой медицинской помощи и санитарной авиациисанитарный узел для женщины требуется ремонтИнфекционное отделениевсе помещения отделения за исключением 2х приемных помещений находящихся в ремонте и процедурного кабинета 2го этажа требуется ремонтАкушерский стационар перинатального центрапост материальная аппаратная молочная комната палаты 3 4 8 отделения патологии новорожденных требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтреанимационные залы 12 аппаратная ординаторская материальная для стерильного материала молочная комната палата интенсивной терапии 2 отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтстерильный склад помещение условно «грязной» зоны ЦСО требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтсанитарная комната молочная комната палата 308 послеродового физиологического отделения новорожденных требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтпост палаты 1 2 отделения реанимации и анестезиологии для взрослых требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтпост палаты 1 2 материальная комната родового блока предродовая 1 материальные для стерильного и нестерильного материала комната операционной медицинской сестры родильного блока родового отделения требуется устранение текущих дефектов отделкиремонткоридор лифтовой холл холл перед выписной на 1ом этаже помещение для хранения чистого белья в подвальном помещении требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтПервое хирургическое отделениепомещения блока «А» коридор палаты 400 401 402 403 404 407 408 409 ванная санитарные узлы для женщин и мужчин санитарная комната коридор холл требуется ремонт помещения блока «Б» коридор клизменная санитарная комната холл палаты 414 416 419 417 раздевалка для среднего медицинского персонала требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтОперационное отделение материальная комната требуется ремонттуалет для персонала требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтпровизорная операционнаябывшая «чистая» перевязочная травматологического пункта требуется ремонтТравматологический пункт«чистая» перевязочная требуется устранение текущих дефектов отделкиремонт«гнойная» перевязочная требуется ремонткабинет врача требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтрегистратура туалет персонала коридор требуется ремонтКабинет фиброгастроскопии ФГСкоридор требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтТравматологическое отделениепомещения блока «А» санитарный узел женский палата 300 чистая бельевая коридор требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтпомещения блока «Б» изолятор ванная комната бидэ требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтГинекологическое отделениеванная комната блока «А» требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтПедиатрическое отделениепомещения 5го этажа грязная бельевая палаты 501 503 505 бокс изолятор туалет для персонала коридор требуется устранение текущих дефектов отделкиремонтНеврологическое отделение все помещения блока «Б» требуется ремонт
• 4Уровни искусственного освещения в помещениях медицинской организации не соответствуют гигиеническим нормативам ниже установленных значений что подтверждается экспертными заключениями по результатам испытаний выданными ФГБУЗ ЦГиЭ 107 ФМБА России 74И от 19052021г 94И от 24052021г Поликлиника для взрослыхкабинет 147 приемносмотровой бокс 3 в 3 точках измерений из 6 рабочие столы 1 3кабинет 239 обработка ИМН в 2 точках измерений из 6 манипуляционные столики 1 2 кабинет 240 перинатальной диагностики в 4 точках измерений из 6 рабочий стол акушерагинеколога рабочий стол врача УЗИ аппарат УЗИ кушеткакабинет 242 процедурный во всех 4х точках измеренийкабинет 243 врача гинеколога во всех 5 ти точках измеренийкабинет 245 врача гинеколога во всех 5ти точках измеренийкабинет 247 врача гинеколога во всех 6ти точках измерений кабинет 249 врача гинеколога во всех 6ти точках измерений кабинет 251 врача гинеколога во всех 5ти точках измеренийкабинет 256 врача гинеколога во всех 5ти точках измеренийкабинет 401 вакцинации во всех 12ти точках измеренийкабинет 409 терапевта во всех 3х точках измеренийкабинет 413 врача терапевта во всех 3х точках измеренийкабинет 414 терапевта в 1ой точке измерения кушетка из 3хкабинет 417 терапевта в 1ой точке измерения кушетка из 3хкабинет 418 терапевта в 1ой точке измерения рабочий стол с ПЭВМ из 2хкабинет 501 урологапроктолога во всех 6ти точках измеренийкабинет 507 перевязочная во всех 6ти точках измеренийкабинет 509 травматолога во всех 2х точках измеренийкабинет 511 в 7ми точках измерений из 10ти все точки измерений в предоперационной кабинет 515 хирурга во всех 4х точках измеренийкабинет 601 дерматовенеролога во всех 5ти точках измеренийкабинет 609 невролога во всех 5ти точках измеренийДетская поликлиникакабинет 315 педиатра во всех 5ти точках измеренийкабинет 320 педиатра во всех 5ти точках измеренийкабинет 322 педиатра в 4х точках измерений рабочий стол врача пеленальный столик кушетка весы из 5ти кабинет 324 педиатра в 4х точках измерений рабочий стол врача пеленальный столик кушетка весы из 5ти Инфекционный корпус отделениеординаторская во всех 6ти точках измеренийпроцедурный кабинет 1 этаж во всех 8ми точках измеренийпост медсестры 1 этаж во всех 3х точках измеренийпост медсестры 2 этаж в 3х точках измерений кушетка манипуляционный столик шкаф для лекарственных препаратов из 4х процедурный кабинет 2 этаж во всех 5ти точках измеренийОтделение психиатрии и наркологиипост медсестры 2 этаж в 4х точках измерений кушетка стол для дезрастворов т3 стол для дезрастворов т 4 раковина из 5ти ординаторская во всех 3х точках измеренийпроцедурный кабинет во всех 5ти точках измеренийпост медсестры 3 этаж в 2х точках измерений манипуляционный столик рабочий стол т 4 из 4хОтделение скорой помощидиспетчерская во всех 3х точках измеренийТравматологический пункткабинет 102 травматолога во всех 2х точках измерений рабочий стол врача рабочий стол медсестрыПриемное отделение кабинет экстренной госпитализации во всех 4х точках измеренийкабинет плановой госпитализации во всех 4х точках измеренийКлиникодиагностическая лабораториякабинет забора крови в 2х точках измерений кушетка в помещении 1 рабочий стол т 1 в помещении 2 из 6тиобщеклинический отдел в 7ми точках измерений все точки измерений в кабинете 2 точки 24 в кабинете 3 из 8миОперационное отделение в помещениях предоперационных 1 2 45 67 во всех 32х точках измерений Эндоскопический кабинет 238во всех 3х точках измеренийУрологическое отделениепост медицинской сестры во всех 2х точках измеренийпроцедурный кабинет в 4х точках измерений кушетка манипуляционный столик шкаф для медикаментов столик для дезрастворов из 5тиТравматологическое отделение блок А пост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столперевязочный кабинет в 2х точках измерений манипуляционный столик шкаф для инструментов из 5тикоридор в 7 ми точках измерений т 3 5 111417 из 20типалата 301 в 5 ти точках измерений т 26 из 6ти Травматологическое отделение блок Бперевязочный кабинет в 4 х точках измерений т 25 из 6типост медицинской сестры во всех 2х точках измеренийпроцедурный кабинет в 5ти точках измерений т 15 из 6тикоридор в 14 х точках измерений т 4 79 1120 из 20типалаты 312 313 314 315 в 14 х точках измерений все точки в палате 301 точки 14 6 7 в палате 313 все точки в палате 314 из 28миХирургическое отделение блок А перевязочный кабинет во всех 5ти точках измеренийпост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет в 4х точках измерений т 135 из 5типалаты 401 402 во всех 8ми точках измеренийкоридор во всех 7ми точках измеренийХирургическое отделение блок Б пост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет во всех 3х точках измеренийперевязочный кабинет во всех 6ти точках измеренийпалата 414 во всех 4х точках измеренийкоридор во всех 7ми точках измеренийДетское хирургическое отделение 1процедурный кабинет во всех 4х точках измеренийперевязочный кабинет во всех 4х точках измеренийпост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столкоридор во всех 7мт точках измеренийпалаты 6 7 во всех 6ти точках измеренийпомещение для приема детей во всех 3х точках измеренийГинекологическое отделение провизорная зонапост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столсмотровая перевязочная в 3х точках измерений т 124 из 4хпроцедурный кабинет в одной точке измерений кушетка из 3хГинекологическое отделение «чистая зона»малая операционная перевязочная во всех 4х точках измеренийпост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет во всех 4х точках измеренийкоридор в 6ти точках измерений т 16 из 9тиПедиатрическое отделение пост медицинской сестры во всех 2х точках измеренийпроцедурный кабинет во всех 3х точках измеренийкоридор в 9ти точках измерений из 10тиТерапевтическое отделение блок Апост медицинской сестры во всех 2х точках измеренийпроцедурный кабинет во всех 5ти точках измеренийкоридор в 12ти точках измерений из 20типалата 607 во всех 3х точках измеренийТерапевтическое отделение блок Б Провизорная зонапост медицинской сестры во всех 2х точках измеренийпроцедурный кабинет во всех 5ти точках измеренийкоридор во всех 20ти точках измеренийПедиатрическое отделение пост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет в 3х точках измерений т 124 из 4хкоридор во всех 10ти точках измеренийпалаты 602 603 605 во всех 18ти точках измеренийбокс изолятора во всех 4х точках измеренийНеврологическое отделение блок А пост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет во всех 4х точках измеренийкоридор во всех 9ти точках измеренийпалаты 702 703 в 7ми точках измерений т 24 в палате 702 т 14 в палате 703 из 8миНеврологическое отделение блок Б Провизорная зонапост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет во всех 4х точках измеренийкоридор во всех 7ми точках измеренийпалата 719 во всех 4х точках измеренийАкушерский стационар перинатального центра Родовое отделение ординаторская во всех 3х точках измеренийпост акушера во всех 3х точках измеренийОтделение патологии беременных пост акушера во всех 3х точках измеренийпроцедурный кабинет в 2х точках измерений т 34 из 4хординаторская во всех 3х точках измеренийсмотровая во всех 4х точках измеренийОтделение новорожденных пост медицинской сестры во всех 2х точках измеренийпрививочный кабинет ВГВ во всех 4х точках измеренийпрививочный кабинет БЦЖ во всех 5ти точках измеренийординаторская во всех 2х точках измеренийПослеродовое отделениепост акушера во всех 3х точках измеренийпроцедурный кабинет во всех 5ти точках измеренийсмотровая во всех 6ти точках измеренийОтделение реанимации пост медицинской сестры 1 во всех 3х точках измеренийпроцедурный кабинет в 4х точках измерений т 1 2 3 5 из 7миординаторская во всех 2х точках измеренийпроцедурный кабинет 2 во всех 2х точках измеренийпост медицинской сестры 2 в одной точке измерения рабочий столОтделение патологии новорожденныхпост медицинской сестры во всех 6ти точках измеренийпроцедурный кабинет во всех 6ти точках измеренийПриемное отделение помещение приема в 4х точках измерений т 2 3 46 из 6тифильтр в 5ти точках измерений т 1 36 из 6тисмотровая в 4х точках измерений т 36 из 6тиПровизорная зона пост медицинской сестры в одной точке измерения рабочий столпроцедурный кабинет во всех 4х точках измерений
• 5Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных диагностических и вспомогательных помещениях учреждения проложены без закрытых коробов
• 6 Не установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды оборудованный смесителем в поликлинике для взрослых во врачебном кабинете врача невролога 518
• Воздух помещений медицинской организаций не соответствует предельному значению содержания общего количества микроорганизмов в 1 м3 до начала работы что подтверждается экспертными заключениями по результатам испытаний выданными ФГБУЗ ЦГиЭ 107 ФМБА России 105И 106И 107И 108И 109И 110И 111И от 25052021г 117И 118И 119И 123И 132И 133И от 26052021г 167И 169И от 28052021г а именно в операционной 2 операционного блока стационара 320 КОЕ что превышает допустимый показатель в 16 раз в операционной 3 операционного блока стационара 420 КОЕ что превышает допустимый показатель в 21 раз в операционной 4 операционного блока стационара 540 КОЕ что превышает допустимый показатель в 27 раз в операционной 5 операционного блока стационара 340 КОЕ что превышает допустимый показатель в 17 раз в операционной 6 операционного блока стационара 340 КОЕ что превышает допустимый показатель в 12 раза в операционной 7 операционного блока стационара 350 КОЕ что превышает допустимый показатель в 175 раз в палате интенсивной терапии операционного блока стационара 330 КОЕ что превышает допустимый показатель в 165 раз в асептической перевязочной кабинет 507 хирургического отделения взрослой поликлиники 400 КОЕ что превышает допустимый показатель в 133 раза в малой операционной кабинет 511 хирургического отделения взрослой поликлиники 800 КОЕ что превышает допустимый показатель в 16 раз в процедурном кабинете дневного стационара взрослой поликлиники 350 КОЕ что превышает допустимый показатель в 117 раз в палате 1 отделения анестезиологииреанимации стационара 280 КОЕ что превышает допустимый показатель в 14 раза в процедурном кабинете блока «Б» гинекологического отделения стационара 360 КОЕ что превышает допустимый показатель в 12 раза в процедурном кабинете блока «А» травматологического отделения стационара 400 КОЕ что превышает допустимый показатель в 133 раза в процедурном кабинете неврологического отделения для больных с ОНМК стационара 400 КОЕ что превышает допустимый показатель в 133 раза в прививочном кабинете 208 детской поликлиники 430 КОЕ что превышает допустимый показатель в 143 раза
• 8Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений в первом хирургическом отделении урологическом отделении в хирургическом отделении поликлиники для взрослых частично не промаркирован в зависимости от назначения помещений и видов работ не соблюдается маркировка уборочного инвентаря в зависимости от назначения помещений и видов работ в урологическом отделении в хирургическом отделении поликлиники для взрослых уборочный инвентарь частично промаркирован с использованием скотча
• Емкости с дезинфицирующим раствором бак для замачивания суден емкость для дезинфекции квачей в урологическом отделении не имеют надписей с указанием названия препарата его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годности
• 10Мужской туалет урологического отделения не обеспечен туалетной бумагой
• 11Уборка помещений проводится дезинфицирующими растворами приготовленными не в соответствии с действующими документами инструкциями по применению на конкретное дезинфицирующее средство а именно во втором хирургическом отделении травматологическом дезинфицирующий раствор «Хлормисепт люкс» предназначенный для дезинфекции сан тех оборудования и для дезинфекции поверхностей в помещениях 003 с экспозицией 15 минут приготовлен из 2х таблеток 135г на 10 литров в соответствии с инструкцией по применению рабочий раствор 003 готовится из 4х таблеток 135г для дезинфекции ветоши 0075 с экспозицией 60 минут приготовлен из 5ти таблеток 135г на 10 литров в соответствии с инструкцией по применению рабочий раствор 0075 готовится из 10х таблеток 135г в урологическом отделении дезинфицирующий раствор «Хлормисепт люкс» предназначенный для дезинфекции уборочного инвентаря 006 с экспозицией 60 минут приготовлен из 4х таблеток 135г на 10 литров в соответствии с инструкцией по применению рабочий раствор 006 готовится из 8ми таблеток 135г и концентрация раствора для дезинфекции уборочного инвентаря в соответствии с инструкцией по применению с экспозицией 60 мин составляет 0075 для дезинфекции ветоши 0075 с экспозицией 60 минут приготовлен из 5ти таблеток 135г на 10 литров в соответствии с инструкцией по применению рабочий раствор 0075 готовится из 10х таблеток 135г для дезинфекции поверхностей и для санитарнотехнического оборудования 0015 с экспозицией 30 минут приготовлен из 1й таблетки 135г на 10 литров в соответствии с инструкцией по применению рабочий раствор 0015 готовится из 2х таблеток 135г
• 12Не обеспечен контроль за организацией выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний а именно 27052021г не проводился ежедневный осмотр сотрудника второго хирургического отделения травматологическое ГАУЗ «КБ 4» уборщик Беломестнова НВ что подтверждается отсутствием сведений в журнале «Учёта состояния здоровья сотрудников» однако в соответствии с табелем рабочего времени сотрудник находился на рабочем месте
• 13Не организован вход работников в операционный блок через санитарные пропускники
• Не организован в соответствии с требованиями санитарных норм и правил производственный контроль за соблюдением санитарногигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторноинструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами а именноне проводится контроль содержания общего количества микроорганизмов в воздушной среде с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев протоколы исследований не представленыне проводится контроль загрязненности химическими веществами воздушной среды с кратностью регламентируемой санитарными нормами и правилами не реже 1 раза в год протоколы исследований не представленыне проводится контроль эффективности работы механических систем вентиляции с кратностью регламентируемой санитарными нормами и правилами 1 раз в год акты обследований не представленыпрограмма производственного контроля во время проверки не представлена так как находится в переработке в связи с изменениями санитарных норм и правил
• 15Контейнерная площадка для твердых коммунальных отходов находящаяся вблизи централизованного участка работы с медицинскими отходами не имеет навеса
• Отделение рентгенлучевой диагностики16Рентгенкабинеты отделения рентгенлучевой диагностики поликлиники для взрослых ГАУЗ «КБ 4»не обеспечен воздухозабор приточной системой ПС6 снаружи калорифер данной системы находится в нерабочем состоянии вентиляторы вытяжных систем ВС8 ВС9 ВС24 находятся в нерабочем состояниипомещения комнаты управления раздевальной кабинета 345 комнаты управления раздевальной кабинета 348 процедурной кабинета 355 не оборудованы приточной системой вентиляциивытяжные отверстия в нижней зоне помещений процедурных кабинетов 330 355 отсутствуютне обеспечено вытяжкой помещение комнаты управления кабинета 345 нижняя зона процедурной кабинета 348 кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значений в помещении кабинета 345 процедурная кабинета 348 комната управления процедурная кабинета 346 кабинета 355 кабинета 330 комната управления процедурнаякратность воздухообмена по притоку ниже нормируемых значений в помещениях кабинета 345 процедурная кабинета 348 процедурная кабинета 346 кабинета 330 комната управления процедурная раздевальнаяРентгенкабинеты отделения рентгенлучевой диагностики детской поликлиникине обеспечен воздухозабор приточной системой ПС19V снаружи калорифер данной системы находится в нерабочем состоянии вытяжное отверстие в нижней зоне помещения процедурной кабинета 317 отсутствуетне обеспечено притоком и вытяжкой помещения процедурной кабинета 317 притоком помещение кабинета 316кратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемого значения в помещении комнаты управления кабинета 317Рентгенкабинеты отделения рентгенлучевой диагностики главного корпуса стационаране обеспечен воздухозабор приточной системой ПС4 снаружи калорифер данной системы находится в нерабочем состояниивытяжные отверстия в нижней зоне помещений процедурной кабинета КТ 106 процедурной рентгенкабинета 107А отсутствуютвытяжка в помещении фотолаборатории отсутствуетне оборудовано приточной системой вентиляции помещение процедурной рентгенкабинета 107Ане обеспечено вытяжкой помещение комнаты управления рентгенкабинета 107Акратность воздухообмена по вытяжке ниже нормируемых значений в помещениях кабинета КТ 105 процедурная рентгенкабинета 107А процедурная кратность воздухообмена по притоку в помещении фотолаборатории ниже нормируемых значений что подтверждается экспертными заключениями 95И 97И от 24052021г протоколом 27В от 20052021г протоколами 28В 29В от 21052021г измерений скорости воздушного потока в рабочих проемах вентиляционных устройств актами санитарноэпидемиологического обследования систем вентиляции рентгенкабинетов отделения рентгенлучевой диагностики поликлиники для взрослых Ц 0111855 от 20052021г детской поликлиники Ц 0111865 от 21052021г главного корпуса стационара Ц 0111866 от 21052021г
• 17При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами администрацией учреждения не обеспечиваетсярегулярное информирование персонала об уровнях ионизирующего излучения на рабочих местах и величине полученных индивидуальных доз облучения своевременное внесение в карточки учета индивидуальных доз облучения персонала отделения рентгенлучевой диагностики и лиц осуществляющих проведение рентгенологических исследований
• 18При получении медицинских рентгеновских аппаратов ГАУЗ «КБ 4» в 10дневный срок не направлялись извещения в Межрегиональное управление 107 ФМБА России
• 19Отсутствуют действующие технические паспорта на используемые рентгеновские кабинеты ГАУЗ «Краевая больница 4» сроки действия технических паспортов по 10122013г на кабинеты с вновь установленными рентгеновскими аппаратами 355330 Взрослая поликлиника 105 Главный корпус технические паспорта отсутствуют
• 20К работе с рентгеновскими аппаратами допускаются лица Приказ от 30122020г788к «Об отнесении работников структурных подразделений к персоналу А и Б» где к персоналу группы А отнесены сотрудники Второго хирургического отделения Отделения анестезиологииреанимации операционного блока Отдела по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования не имеющие документа о соответствующей подготовке по разделу «Радиационная безопасность» не прошедшие инструктаж и проверку знаний правил по обеспечению безопасности действующих в учреждении документов и инструкций
• 21При составлении списка работников подлежащих периодическим осмотрам на 2021г в перечень производственновредных факторов не включен производственный фактор «ионизирующее излучение» п41 РаздΙV «Физические факторы» Приложения к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников утвержденному приказом МЗ РФ от 28 января 2021 г N 29н сотрудникам ГАУЗ «КБ 4» отнесенным согласно Приказу от 30122020г788к «Об отнесении работников структурных подразделений к персоналу А и Б» к персоналу группы А отделений Второе хирургическое отделение анестезиологииреанимации операционного блока проводящих рентгенологические исследования на передвижных рентгеновских аппаратах а также Отдела по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования не обеспечено прохождение медицинского осмотра по указанному фактору в 2020 году
• 22Не обеспечено получение санитарноэпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам при изменении условий эксплуатации рентгеновского аппарата Радиовизиограф Trophy IRIX 70 CCX данный аппарат находился в стоматологическом отделении по адресу г Краснокаменск дом 16ц пом1 в настоящее время размещен по адресу г Краснокаменск ул Больничная 5 поликлиника для взрослых кабинет 355 при введении в эксплуатацию 32срезового компьютерного томографа Optima CT520 при введении в эксплуатацию аппарата рентгенографического цифрового для исследования грудной клетки ФЦОКО
• 23 Допускается эксплуатация рентгеновских аппаратов Радиовизиографа Trophy IRIX 70 CCX 32срезового компьютерного томографа Optima CT520 аппарата рентгенографического цифрового для исследования грудной клетки ФЦОКО без санитарноэпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам
• 24Поверхности стен не гладкие с видимыми дефектами отслоение краски что препятствует проведению влажной уборки в следующих процедурных Взрослый стационар в каб105 где размещен 16срезовый компьютерный томограф в каб 107Поликлиника для взрослых каб330 345Детская поликлиника каб 317Перинатальный центр каб 215
• 25Уровни искусственной освещенности ниже допустимых значенийв фотолаборатории каб108 в точках замеров танкбак проявочная машинав фотолаборатории каб348 в точке замеров проявочная машинав рентгенархиве на рабочем месте медрегистратора 1 что подтверждается экспертным заключением 144И от 26052021 г протоколом измерений освещенности от 25052021 г 09О выданным ФГБУЗ ЦГиЭ 107 ФМБА России
• 26В «Программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий в отделении рентгенлучевой диагностики ГАУЗ КБ4» не включена следующая информация Перечень должностных лиц работников на которых возложены функции по осуществлению производственного контроляПеречень химических веществ биологических физических и иных факторов а также объектов производственного контроля представляющих потенциальную опасность для работника в отношении которых необходима организация лабораторных исследований с указанием точек мест в которых осуществляется отбор проб и периодичность проведения лабораторных исследований

Нарушенный правовой акт:

• ст 11 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» п 24 26 р 2 главы IV пп452 453 457 459 4512 4513 4517 4519 п 45 раздела 4 главы IV СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп 442 п 44 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст11 чч 1 3 ст 29 Федерального закона Российской Федерации от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 27 пп 432 пп 433 п 43 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп 461 п 46 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 83 п 144 раздел V табл 525 СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания»
• ст 11 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» п 4410 п 44 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп 445 п 44 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг
• ст 11 чч 13 ст 29 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп 455 п 45 приложение 3 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 чч 13 ст 29 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» п 211 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 чч 13 ст 29 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» п 415 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• ст 11 чч 13 ст 29 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» п 448 п 44 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст 11 чч 13 ст 29 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп4251 пп4252 п 425 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п 34 п 41 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• ст11 чч13 ст29 ч3 ст39 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 30031999г п 91 п 92 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 44 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19
• ст 11 чч 13 ст 29 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп 4113 4114 4115 4116 п 411 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг
• ст11 ст 32 Федерального закона Российской Федерации от 30031999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 24 п26 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»
• ст 11 Федерального закона РФ 52 от 30031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» пп 4111 п 41 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• стст1125 ч3 ст39 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п328 главы III прил 6 табл1 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» пп 453 457 459 разд 45 главы IV прил3 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• ст11ст25ч3ст39 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст 14 Федерального закона от 09011996 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» п251 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» п210 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст 14 Федерального закона от 09011996 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» ст11ч3ст39 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п213 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст 14 Федерального закона от 09011996 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» ст11ч3ст39 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п331 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст14 Федерального закона от 09011996г 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» ст11ст25 ч3ст39 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п251 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» п62 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст 14 Федерального закона от 09011996г 3ФЗ «О радиационной безопасности населения» стст1134 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп251252 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» п63 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст14 Федерального закона 3ФЗ от 09011996г «О радиационной безопасности населения» ст27 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п342 СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» п36 п331 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст11Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 316 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст11 ст25 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» таб 525 СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания» таб3 прил 6 СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• стст1132 Федерального закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп15242527 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» пп 25 251 252 СП 22367020 «Санитарноэпидемиологические требования к условиям труда»
• О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля
• пп б п3 Положения о Федеральном государственном санитарноэпидемиологическом надзоре утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 05062013г 476
• пп 51 п5 Положения о Федеральном медикобиологическом агентстве утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 11042005г 206
• п1 раздела I пп а п5 раздела II пп а п6 раздела III Положения о Региональном управлении 107 ФМБА России утвержденного приказом ФМБА России 685 от 19102010 г с изменениями утвержденными приказом ФМБА России 123у от 05122013г

Выданные предписания:

• 1Обеспечить проведение мероприятий направленных на приведение систем вентиляции медицинского учреждения в соответствие с требованиями санитарных норм и правил
• 4На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения предусмотреть резервное горячее водоснабжение
• Восстановить целостность внутренней отделки стен и пола в помещениях указанных в акте проверки 18 от 10062021 г с целью качественного проведения уборок влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств
• 3Обеспечить проведение мероприятий по приведению уровней искусственного освещения в помещениях указанных в акте проверки 18 от 10062021 г в соответствии с гигиеническими нормативами
• 2Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных диагностических и вспомогательных помещениях учреждения проложить в закрытых коробах
• 5Установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды оборудованный смесителем в поликлинике для взрослых во врачебном кабинете врача невролога 518
• 8Обеспечить проведение мероприятий направленных на обеспечение воздуха помещений ГАУЗ КБ 4 в соответствии предельному значению содержания общего количества микроорганизмов в 1 м3
• 9Уборочный инвентарь используемый для уборки помещений обеспечить маркировкой в зависимости от назначения помещений и видов работ
• 10Емкости с дезинфицирующим раствором обеспечить надписями с указанием названия препарата его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годности
• 11Мужской туалет урологического отделения обеспечить туалетной бумагой
• 12Уборка помещений проводить дезинфицирующими растворами приготовленными в соответствии с действующими документами инструкциями по применению на конкретное дезинфицирующее средство
• 13Обеспечить контроль за организацией выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний с обязательной отметкой в журнале «Учёта состояния здоровья сотрудников»
• 6Организовать вход работников в операционный блок через санитарные пропускники
• 7Организовать в соответствии с требованиями санитарных норм и правил производственный контроль за соблюдением санитарногигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторноинструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами а именноне проводится контроль содержания общего количества микроорганизмов в воздушной среде с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев протоколы исследований не представленыне проводится контроль загрязненности химическими веществами воздушной среды с кратностью регламентируемой санитарными нормами и правилами не реже 1 раза в год протоколы исследований не представленыне проводится контроль эффективности работы механических систем вентиляции с кратностью регламентируемой санитарными нормами и правилами 1 раз в год акты обследований не представленыпрограмма производственного контроля во время проверки не представлена так как находится в переработке в связи с изменениями санитарных норм и правил
• 8Контейнерную площадку для твердых коммунальных отходов находящуюся вблизи централизованного участка работы с медицинскими отходами обеспечить навесом
• 1При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами обеспечитьрегулярное информирование персонала об уровнях ионизирующего излучения на рабочих местах и величине полученных индивидуальных доз облучения своевременное внесение в карточки учета индивидуальных доз облучения персонала отделения рентгенлучевой диагностики и лиц осуществляющих проведение рентгенологических исследований
• 2При получении медицинских рентгеновских аппаратов в 10дневный срок направлять извещения в Межрегиональное управление 107 ФМБА России
• 2Оформить технические паспорта на используемые рентгеновские кабинеты ГАУЗ «Краевая больница 4»
• 3Обеспечить проведение соответствующей подготовки по разделу «Радиационная безопасность» инструктажа и проверку знаний правил по обеспечению безопасности действующих в учреждении документов и инструкций сотрудников Второго хирургического отделения Отделения анестезиологииреанимации операционного блока отдела по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования допущенных к работе с рентгеновскими аппаратами
• 4В список работников подлежащих периодическим медицинским осмотрам второго хирургического отделения отделения анестезиологииреанимации операционного блока отдела по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования допущенных к работе с рентгеновскими аппаратами включить производственный фактор «ионизирующее излучение» обеспечить прохождение периодического медицинского осмотра работников с учетом данного фактора
• 5Обеспечить получение санитарноэпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам на рентгеновские аппараты Радиовизиограф Trophy IRIX 70 CCX 32срезовый компьютерный томограф Optima CT520 аппарат рентгенографический цифровой для исследования грудной клетки ФЦОКО
• 6Не допускать эксплуатацию рентгеновских аппаратов Радиовизиографа Trophy IRIX 70 CCX 32срезового компьютерного томографа Optima CT520 аппарата рентгенографического цифрового для исследования грудной клетки ФЦОКО без санитарноэпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам
• 7В «Программу производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий в отделении рентгенлучевой диагностики ГАУЗ КБ4» включить следующую информацию Перечень должностных лиц работников на которых возложены функции по осуществлению производственного контроляПеречень химических веществ биологических физических и иных факторов а также объектов производственного контроля представляющих потенциальную опасность для работника в отношении которых необходима организация лабораторных исследований с указанием точек мест в которых осуществляется отбор проб и периодичность проведения лабораторных исследований