Причина проверки:

оценка соответствия деятельности или действий бездействия юридического лица индивидуального предпринимателя производимых и реализуемых ими товаров выполняемых работ предоставляемых услуг обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения законодательства о техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ 944 от 23112009

Выявленные нарушения (5 шт.):

• В ГУЗ «Акшинская ЦРБ» горячее водоснабжение организовано не во всех помещениях учреждения Установлены водонагреватели проточного типа только в следующих кабинетах в стационарных кабинетах хирургическом кабинете столовой родильном зале палате новорожденных столовой родильного отделения комнаты стерилизационной в бактериологической лаборатории моечной в клиника биохимической лаборатории операционного блока кабинета стоматолога процедурной установлены проточные и накопительные водонагреватели 50100 литров
• 2При организации питания пациентов ГУЗ «Акшинская ЦРБ» не учитываются принципы лечебного питания Рацион питания не соответствует по химическому составу пищевой ценности набору пищевой продукции режиму питания сбалансированности рациона питания а именно согласно представленному семидневному меню основного варианта диеты протоколу испытаний 27331а122 от 28062021 для питания пациентов организовано трехразовое питание завтрак обед ужин что не соответствует прил 4 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях Российской Федерации» далее Приказ 330 химический состав и энергетическая ценность представленного семидневного меню основного варианта диеты не соответствует требованиям таб 1а Приказа 330 содержание белков и углеводов в рационе во все дни ниже установленной нормы содержание жиров в рационе в 1 день ниже нормы энергетическая ценность рациона в 1246 дни ниже установленной нормы экспертное заключение 4185ЭЗ11993 от 09072021 протоколы испытаний 27331а122 от 28062021 27332а122 27333а122 от 29062021 выданных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае»
• Согласно протоколу испытаний выданному ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» 27 329122 от 24062021 качество питьевой воды отобранной из водопроводного крана на пищеблоке с раковины для ополаскивания чайной посуды в моечном цехе ГУЗ «Акшинская ЦРБ» не соответствует гигиеническим нормативам СанПиН 12368521 по микробиологическим показателям а именно содержание обобщенных колиформных бактерий в 100 мл воды питьевой составило 43 КОЕ при нормируемом значении отсутствие бактерий в 100 мл
• Поверка измерительной аппаратуры проводилась в 2020г представлены свидетельства о поверке от 13012020г 146 147 148 149 150 151 ФБУ «Государственный региональный центр стандартизации метрологии и испытаний в Забайкальском крае» на момент проведения проверки 05072021 за период с января 2020 года документов подтверждающих проведение поверки не представлено
• За период с июля 2020 года и в течение 2021г на момент проведения проверки 05072021 учреждением не проводятся профилактические и истребительные мероприятия с целью ликвидации или снижения численности грызунов и уменьшения их вредного воздействия на человека и окружающую его среду не представлены документы подтверждающие выполнение работ по дератизации дезинсекции акты обследования объекта акты выполненных работ

Нарушенный правовой акт:

• п 22 гл 2 п 445 главы 4 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• нарушением ст 11 ст 17 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 712 СанПиН 2324359020
• ст 11 пп 12 ст 19 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» таб 35 СанПиН 12368521
• п2315 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами 34 групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»
• п 21 23 СП 353322314 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий п 21 22 СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение
• Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 30031999 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федеральный закон от 30031995 38ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания вызываемого вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекция Федерального закона от 18062001 77ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза» Федерального закона от 23022013 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции» Федеральный закон от 17091998 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Федеральный закон от 09011996 3ФЗ «О радиационной безопасности населения»
• Постановления Правительства Российской Федерации от 15071999 825 «Перечень работ выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» СП 317261510 «Профилактика иерсиниоза» СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» СП 311310813 «Профилактика острых кишечных инфекций» СП 317261610 «Профилактика сальмонеллёза» СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» СП 312310913 «Профилактика дифтерии» СП 312311313 «Профилактика столбняка» СП 31295211 «Профилактика кори краснухи и эпидемического паротита» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID2019» СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» СП 31352518 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая» СП 311252109 «Профилактика холеры Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации» СП 353322314 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» СП 32311013 «Профилактика энтеробиоза» СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» СП 34231808 «Санитарная охрана территории Российской Федерации
• СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» СанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение» СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания»

Выданные предписания:

• Обеспечить все функциональные помещения ГУЗ Акшинская ЦРБ горячим водоснабжением в соответствии с п 22 гл 2 п 445 главы 4 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»
• Привести рацион питания пациентов ГУЗ «Акшинская ЦРБ» по химическому составу пищевой ценности набору пищевой продукции режиму питания сбалансированности рациона питания в соответствие с СанПиН 2324359020 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях Российской Федерации»
• Провести мероприятия по обеспечению соответствие качества питьевой воды санитарноэпидемиологическим требованиям в соответствии с пп 12 ст 19 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» раздел 3 таб 35 СанПиН 12368521
• Обеспечить проведение поверки измерительной аппаратуры в соответствие с п 2315 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами 34 групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»
• Организовать регулярное проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий с целью ликвидации или снижения численности грызунов и уменьшения их вредного воздействия на человека и окружающую его среду в соответствии с п 21 23 СП 353322314 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий п 21 22 СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение