Предостережение:

• Согласно мотивированному представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований главного специалиста эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 19.08.2022г. № 75-13-01/ПНН-1110-2022 рассмотрении информации полученной с Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю, письмо от 11.08.2022г № 75-00-06/130-666-2022 «О результатах эпиднадзора за внебольничными пневмониями в 2021г», подписано электронной подписью Врио руководителя Д.С. Ульданова, установлены нарушения ст. 29, ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.24, п.3058, п.3059 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", приложение 1 (таблицы 1,2) Постановления заместителя главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 08.07.2019 № 328 «О дополнительных мерах по стабилизации эпидемиологической ситуации по внебольничным пневмониям», по следующим позициям: - ГУЗ Оловяннинская ЦРБ в 2021г не проводилось обследование тяжелых пациентов с внебольничными пневмониями на легионеллу, коронавирус MERS (5 человек); - в выходные дни ежедневная информация по заболеваемости внебольничными пневмониями не направляется; В соответствии с п.1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. В соответствии с п.1, 3 ст. 33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а так же лица , являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской федерации, в соответствии п.3 ст.33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" все случаи инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений)подлежат регистрации организациями здравоохранения по месту выявления таких заболеваний (отравлений), государственному учету и ведению отчетности по ним органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Порядок ведения государственного учета указанных случаев заболеваний (отравлений), а так же порядок ведения отчетности по ним устанавливается федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Согласно п. 24 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). Согласно п.3058 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" порядок лабораторной диагностики устанавливается в зависимости от клинических проявлений заболеваний (подозрения на определенную этиологию). В любом случае проводится спектр исследований, включающий комплексный подход: ПЦР, серологические и культуральные методы для формирования полной этиологической структуры заболевания. Согласно п.3059 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" при тяжелых пневмониях в первую очередь необходимо провести бактериологическое и молекулярно-генетическое исследование на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, а также исключить легионеллезную этиологию с помощью экспресс-теста на определение антигена легионелл в моче пациентов. Согласно п.4.2. приложение 1 (таблицы 1,2) Постановления заместителя главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 08.07.2019 № 328 «О дополнительных мерах по стабилизации эпидемиологической ситуации по внебольничным пневмониям», необходимо обеспечить соблюдение объема лабораторных исследований согласно приложению 1 (таблицы 1,2), обратив особое внимание на обследование лиц с тяжелым течением внебольничных пневмоний и лиц, умерших от ВП – дополнительно на легионеллу и коронавирус MERS;