|
Значение |
Согласно мотивированному представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 02.06.2023 г. № 75-13-13/ПНН-1090-2023 при рассмотрении форм 045/у «Карта обратившегося за антирабической помощью» полученных от ГАУЗ «Агинская окружная больница» представленной по запросу территориального отдела от 16.03.2023 г. № 75-13-13/122-1861-2023, установлены нарушения ст. 11, ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1750, 1781 Главы XXII СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»:
количество переданных экстренных извещений на лиц, обратившихся по поводу укуса, ослюнения, оцарапывания животными за 2022г из ГАУЗ «Агинская окружная больница» в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Агинском Бурятском округе» и внесенных в формы федерального статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» (далее по тексту - форма № 2) за 2022год – 125. ГАУЗ «Агинская окружная больница» представила 121 форму 045/у «Карта обратившегося за антирабической помощью» за 2022г, что является нарушением п. 1750 Главы XXII СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
Случаев по форме № 2 в 2022 г. Карты 045/у
всего Детей от 0-17 лет всего Детей от 0-17 лет
январь 3 0 3 0
Февраль 2 0 0
март 5 2 4 1
апрель 8 5 8 4
май 10 3 11 3
июнь 17 9 17 8
июль 30 15 28 14
август 32 13 30 13
сентябрь 6 3 9 2
октябрь 5 2 5 3
ноябрь 3 3 2 2
декабрь 4 3 4 3
Итого 125 58 121 53
При проверке карт, обратившихся за антирабической помощью (форма 045/У), представленных ГАУЗ «Агинская окружная больница» за 2022 г. установлено, что карты оформляются некачественно в нарушение п. 1750, 1781 Главы XXII СанПиН 3.3686-21:
- в 2 картах не указаны даты обращения за мед.помощью; в 3 картах даты обращения за медицинской помощью раньше дат укусов животными;
- в 41 карте не указывается занятие и место работы обратившегося (пункт 4),
- в 11 картах не указаны обстоятельства укусов (пункт 9),
- не указаны сведения об установлении бешенства ветврачом в 4 картах (пункт 10),
- в 10 картах нет сведений о состоянии животного (пункт 11),
- не качественно собирается анамнез обратившегося - в 6 картах не указаны заболевания нервной системы (пункт 12 а)), в 26 картах нет записей об употреблении спиртных напитков (пункт 12 б)), в 33 картах не сведений о получении в прошлом антирабических прививок, когда и сколько (пункт 12 в));
- в 32 картах отсутствуют назначения прививок по какой схеме (пункт 13),
- в 21 карте не указан какой режим лечения назначен (госпитализация или амбулаторное лечение) (пункт 14),
- в 7 картах в пункте введение антирабического гаммаглобулина – указывается назначение КОКАВ (пункт 15)
- в 119 картах не указываются сведения о завершении курса прививок, отмены (пункт 18),
-в 93 картах нет сведений по принятым мерам к продолжению прерванных прививок (пункт 19),
- в 33 картах отсутствуют подписи врачей,
- в 62 картах отсутствуют подписи больного об ознакомлении с правилами поведения во время прививок.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:
- выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;
- разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;
В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.
В соответствии с п. 1750 Главы XXII СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» на каждого пациента заполняется карта обратившегося за антирабической помощью и подается экстренное извещение в территориальный орган Роспотребнадзора, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
В соответствии с п. 1781 Главы XXII СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» при обращении человека за медицинской помощью по поводу повреждений, нанесенных животными, специалисты кабинетов антирабической помощи обязаны проинформировать пострадавшего под подпись о возможных последствиях при отказе, самовольном прекращении или нарушении курса прививок. Случаи отказа пациента от антирабических прививок должны быть зафиксированы.
(приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
1) ст. 11, 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
2) п. 1750, 1781 Главы XXII СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований)
4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации»
ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
о недопустимости нарушения обязательных требований
и предлагаю:
Государственному автономному учреждению здравоохранения «Агинская окружная больница», ОГРН 1028002324404, ИНН 8000027046, принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований ст.11, 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1750, 1781 Главы XXII СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»:
1) Обеспечить качественное заполнение карты обратившегося за антирабической помощью на каждого пациента и подавать экстренное извещение в территориальный орган Роспотребнадзора, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в срок - при обращении за антирабической помощью
2) При обращении человека за медицинской помощью по поводу повреждений, нанесенных животными, специалисты кабинетов антирабической помощи обязаны информировать пострадавшего под подпись о возможных последствиях при отказе, самовольном прекращении или нарушении курса прививок. Случаи отказа пациента от антирабических прививок должны быть зафиксированы - в срок - при обращении за антирабической помощью |
