Предостережение:

• При проведении расследования причин и условий возникновения и распространения инфекционного заболевания на основании распоряжения заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Е.М.Скрипченко от 26.12.2024 № 75-14-03/РИЗ-19-2024, в отношении ООО «Ист КонТех», ОГРН: 1207500005118, ИНН: 7536183415, на площадке размещения объектов, расположенной по адресу: Забайкальский край, Газимуро-Заводский район, в 90 км северо-восточнее с. Газимурский Завод, вблизи с. Курлея (юридический адрес организации: 672016, Забайкальский край, г.о. город Чита, ул. Дивизионная, д. 3, стр. 21, этаж/каб. 2/1), выявлены признаки нарушений обязательных требований в части соблюдения условий деятельности, связанной с эксплуатацией зданий ООО «Ист КонТех», обеспечением изоляции заболевших в очаге, проведением дезинфекционных мероприятий в очаге и в медицинском блоке, проведением неспецифической профилактики контактным, соблюдением личной гигиены в столовой работниками ООО «Ист КонТех», а именно: Складское помещение для хранения лекарственных средств медицинского блока не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п. 4.5.3. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее - СП 2.1.3678-20). Инструкции по применению имеющихся в наличие дезинфицирующих средств отсутствуют (не представлены), что является нарушением п. 5 раздела II СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к профилактике инфекционных болезней» (далее - СанПиН 3.3686-21). Сведения о подготовке персонала по вопросам, связанным с проведением дезинфекционных мероприятий с учетом объема выполняемых работ и услуг (инструктаж, гигиеническая аттестация) не представлены, что является нарушением п. 82 раздела III СанПиН 3.3686-21. В кабинетах врачебного и доврачебного приема умывальные раковины с подводкой холодной и горячей воды, оборудованные смесителями отсутствуют, что является нарушением п. 4.4.5. СП 2.1.3678-20. В процедурной, перевязочной, требующих соблюдения особого режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала не оборудованы умывальники с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков, что является нарушением п. 4.4.6. СП 2.1.3678-20. На день проведения обследования 26.12.2024 установлено: масочный режим в медицинском пункте не соблюдается ни медицинскими работниками, ни работниками ООО «Ист КонТех», что является нарушением п. 2683, п. 2695 раздела XXXIV СанПиН 3.3686-21. Обработка термометров осуществляется способом вертикального погружения примерно на 1/2 в кожный антисептик, в приспособленной емкости, что является нарушением п. 3556 раздела XLIV СанПиН 3.3686-21. Емкость с антисептиком не снабжена плотно прилегающей крышкой; на емкости отсутствует какая-либо надпись с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, что является нарушением п. 3549 раздела XLIV СанПиН 3.3686-21. В период заболевания заболевшие находятся в своей комнате общежития, совместно с остальными проживающими, т.е. изоляция больных не проводится, что является нарушением п. 2674 раздела XXXIV СанПиН 3.3686-21. Рециркуляторы размещены без учета объема помещения, типа и производительности установки: в медицинском блоке из расчета 1 единица оборудования для 1 помещения, в изоляторе – 1 рециркулятор в коридоре; расчет экспозиции облучения не проводился, учет работы облучателя в журнале не проводится, что является нарушением п. 3574 раздела XLIV СанПиН 3.3686-21. В день проведения обследования 26.12.2024 рециркуляторы в медицинском блоке не были включены, т.е. обеззараживание воздуха не проводилось, что является нарушением п. 2683, п. 2695 раздела XXXIV, п. 3574 раздела XLIV СанПиН 3.3686-21. В нарушение п. 2680 раздела XXXIV СанПиН 3.3686-21, с учетом действующего очага ОРИ, лабораторно подтвержденного гриппа и внебольничных пневмоний среди работников ООО «Ист КонТех» не проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, предусматривающие: - обеззараживание воздуха с применением бактерицидных облучателей закрытого типа, т.к. рециркуляторы для обеззараживания воздуха установлены только в обеденных залах столовых и без учета объема помещения, типа и производительности установки; иные способы обеззараживания воздуха (с применением генераторов аэрозолей дезинфицирующих средств, генераторов озона или других технологий с применением специального оборудования) - текущая обработка поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств, т.к. со слов уборщиков помещений имеющиеся в наличие дезинфицирующие средства применяются только для санузлов и душевых; - проветривание в помещениях (в отсутствие людей до начала работы и во время перерывов, т.к. наружные температуры на день проведения обследования составляли (-15)-(-25)°С. Экстренная неспецифическая профилактика контактным лицам не проводилась, что является нарушением п. 2679 раздела XXXIV СанПиН 3.3686-21. Установлено, что информация содержит сведения о готовящихся нарушениях обязательных требований: ст. 11, ч. 1 ст. 17, ч. 1 ст. 24, ч. 1, ч. 3 ст. 29, ч. 1 ст. 33 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.4.5, п. 4.4.6, п. 4.5.3 СП 2.1.3678-20, п. 5 раздела II, п. 82 раздела III, п. 2674, п. 2680, п. 2683, п. 2695 раздела XXXIV, п. 3549, п. 3556, п. 3574 раздела XLIV СанПиН 3.3686-21: - ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с которой индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; - ч.1 ст.17 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с которой при организации питания населения в специально оборудованных местах (столовых, ресторанах, кафе, барах и других), в том числе при приготовлении пищи и напитков, их хранении и реализации населению, для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны выполняться санитарно-эпидемиологические требования. - ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с которой при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; - ч.1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с которой в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни; - ч.3 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с которой санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью; - ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с которой больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации; - п. 4.4.5 СП 2.1.3678-20, в соответствии с которым во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями; - п. 4.4.6 СП 2.1.3678-20, в соответствии с которым умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах; - п. 4.5.3 СП 2.1.3678-20, в соответствии с которым здания, строения, сооружения медицинских организаций должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением; - п. 5 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан; - п. 82 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым Юридические и физические лица при осуществлении дезинфекционной деятельности обеспечивают: безопасные для человека и окружающей среды условия выполнения работ и оказания услуг; подготовку персонала по вопросам, связанным с проведением дезинфекционных мероприятий с учетом объема выполняемых работ и услуг (инструктаж, гигиеническая аттестация, подготовка по программам профессионального медицинского образования); организацию и осуществление производственного контроля за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе за качеством дезинфекционных мероприятий, включая их объем и оценку эффективности, а также соблюдение требований безопасности; информирование в течение 12 часов с момента обнаружения органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, органов государственной власти, местного самоуправления, населения об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения, а также о мерах безопасности при использовании помещений и территорий, на которых осуществляется дезинфекционная деятельность; - п. 2674 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым изоляцию больного гриппом и ОРИ проводят в соответствии с законодательством Российской Федерации до исчезновения клинических симптомов, но не менее 7 календарных дней с момента появления симптомов респираторной инфекции; - п. 2680 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым в очагах гриппозной инфекции и ОРИ организуется комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающий обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств, обеззараживателей воздуха и методов, разрешенных к применению, а также текущую влажную уборку и проветривание помещений; - п. 2683 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым в медицинских организациях, организациях, осуществляющих образовательную деятельность, оздоровительных организациях, организациях социального обеспечения обеспечивается соблюдение текущей дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению, соблюдение масочного режима, гигиенической обработки рук, обеззараживания и очистки воздуха с применением технологий, прошедших оценку соответствия и разрешенных к применению, в том числе ультрафиолетовое облучение и проветривание помещений; - п. 2695 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым руководителями организаций и предприятий принимаются меры по защите работающего персонала от заболевания гриппом и ОРИ, особенно в организациях с высоким риском распространения вирусов (объекты торговли, сферы обслуживания, общественного транспорта); - п. 3549 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления; - п. 3556 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом протирания салфетками, смоченными растворами дезинфицирующих средств. Кислородные маски, рожки от кислородной подушки, шланги электровакуумных отсосов, судна, мочеприемники, емкости эмалированные, медицинские термометры, наконечники для клизм, резиновые клизмы и другие обеззараживают способом погружения в раствор дезинфицирующего средства с последующим промыванием водой. Для обработки предметов ухода за пациентами возможно использование моюще-дезинфицирующих машин, разрешенных для применения, в случае их наличия в отделениях; - п. 3574 СанПиН 3.3686-21, в соответствии с которым Воздух помещений следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и (или) химических средств, применяя следующие технологии: воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей (включая импульсные установки), применяемых в отсутствие людей, закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей. Необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем с учетом объема помещения, типа и производительности установки. Экспозицию облучения рассчитывают согласно нормам и регистрируют в журнале учеты работы облучателя. Суммарный срок эксплуатации не должен превышать указанный в паспорте производителя. При использовании бактерицидных облучателей открытого или комбинированного типа выключатели должны быть выведены за пределы помещений; воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыляющей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок; воздействие озоном с помощью установок - генераторов озона в отсутствие людей при проведении заключительной дезинфекции и при проведении генеральных уборок; воздействие постоянных электрических полей, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; применение бактериальных фильтров, в том числе электрофильтров, как встроенных в систему вентиляции, так и в виде специальных установок; возможно использование других технологий с применением специального оборудования, разрешенного к применению. Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в санитарных правилах, а также в инструкциях по применению дезинфекционных средств и руководствах по эксплуатации оборудования, предназначенного для обеззараживания воздуха в помещениях. Согласно п. 1 ч. 1 ст. 57 Федерального закона № 248-ФЗ от 31.07.2020 «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», основанием для проведения контрольных (надзорных) мероприятий может быть наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. В соответствии с ч. 1 ст. 49 Федерального закона № 248-ФЗ от 31.07.2020 «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», в случае наличия у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся нарушениях обязательных требований или признаках нарушений обязательных требований и (или) в случае отсутствия подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, контрольный (надзорный) орган объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований. В связи с вышеизложенным и руководствуясь ст. 49 Федерального закона от 31.07.2020 года № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: ООО «Ист КонТех», ОГРН: 1207500005118, ИНН: 7536183415, юридический адрес: юридический адрес: 672016, Забайкальский край, г.о. город Чита, ул. Дивизионная, д. 3, стр. 21, этаж/каб. 2/1, принять меры по соблюдению обязательных требований ст. 11, ч. 1 ст. 17, ч. 1 ст. 24, ч. 1, ч. 3 ст. 29, ч. 1 ст. 33 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, п. 4.4.5, п. 4.4.6, п. 4.5.3 СП 2.1.3678-20, п. 5 раздела II, п. 82 раздела III, п. 2674, п. 2680, п. 2683, п. 2695 раздела XXXIV, п. 3549, п. 3556, п. 3574 раздела XLIV СанПиН 3.3686-21, в части соблюдения условий деятельности на площадке размещения объектов, расположенной по адресу: Забайкальский край, Газимуро-Заводский район, в 90 км северо-восточнее с. Газимурский Завод, вблизи с. Курлея, связанной с эксплуатацией зданий ООО «Ист КонТех», обеспечением изоляции заболевших в очаге, проведением дезинфекционных мероприятий в очаге и в медицинском блоке, проведением неспецифической профилактики контактным, соблюдением личной гигиены в столовой работниками ООО «Ист КонТех», а именно: - оборудовать складское помещение для хранения лекарственных средств медицинского блока системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением; - обеспечить наличие инструкций по применению конкретного дезинфицирующего средства; - обеспечить подготовку персонала по вопросам, связанным с проведением дезинфекционных мероприятий с учетом объема выполняемых работ и услуг (инструктаж, гигиеническая аттестация); - оборудовать в кабинетах врачебного и доврачебного приема умывальные раковины с подводкой холодной и горячей воды, оборудованные смесителями; - в процедурной, перевязочной, требующих соблюдения особого режима чистоты рук медицинского обслуживающего персонала, оборудовать умывальники с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков; - в случаях возникновения очага гриппозной инфекции, острой респираторной инфекции и внебольничных пневмоний обеспечить соблюдение масочного режима всеми работниками ООО «Ист КонТех» при нахождении в медицинском блоке, а также в помещениях с формированием скученности работников (на линии раздачи в столовых, в помещениях раскомандировки и т.д.); - обеспечить обработку медицинских термометров способом погружения в раствор дезинфицирующего средства с последующим промыванием водой; - обеспечить наличие емкостей с рабочими растворами дезинфицирующих средств, имеющих плотно прилегающие крышки, четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления; - обеспечить изоляцию больного гриппом и ОРИ в соответствии с законодательством Российской Федерации до исчезновения клинических симптомов, но не менее 7 календарных дней с момента появления симптомов респираторной инфекции; - определить расчетным путем необходимое число рециркуляторов для каждого помещения медицинского блока с учетом объемов помещения, типа и производительности установки, для обеспечения эффективности обеззараживания воздуха помещений. Экспозицию облучения рассчитать согласно нормам и регистрировать в журнале учеты работы облучателя; - обеспечить обеззараживание воздуха в медицинском блоке с применением бактерицидных облучателей закрытого типа; - в случаях возникновения очага гриппозной инфекции, острой респираторной инфекции и внебольничных пневмоний обеспечить проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающих: обеззараживание воздуха с применением бактерицидных облучателей закрытого типа с учетом объема помещения, типа и производительности установки или иными способами обеззараживания воздуха (с применением генераторов аэрозолей дезинфицирующих средств, генераторов озона или других технологий с применением специального оборудования) текущую обработку поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств; проветривание в помещениях; - обеспечить проведение экстренной неспецифической профилактики в случаях возникновения очага гриппозной инфекции, острой респираторной инфекции и внебольничных пневмоний с целью предупреждения возникновения последующих случаев заболеваний гриппом и ОРИ.