Предостережение:

• Мною, старшим специалистом 1 разряда Комогорцевой Еленой Владимировной, при анализе выполнения плана иммунизации за 12 месяцев 2024 года, согласно форм федерального статистического наблюдения № 5 «Сведения о профилактических прививках» за январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2024 года, формы федерального статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» по состоянию на 31 декабря 2024 года, отчета о выполнении плана профилактических прививок за 2024 год, предоставленных ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ» в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Шилка, выявлены признаки нарушения обязательных требований Государственным автономным учреждением здравоохранения «Шилкинская центральная районная больница» (далее Шилкинская ЦРБ), ОГРН 1027500953094, ИНН 7527002221, юридический адрес: 673370, Забайкальский край, Шилкинский район, город Шилка, ул. Толстого, д.100 в части неудовлетворительного выполнения плана профилактических прививок в Шилкинском районе за 2024 год. При рассмотрении формы федерального статистического наблюдения № 5 «Сведения о профилактических прививках за 2024 г. ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ» установлено, что ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ» не в полном объеме выполнен годовой план профилактических прививок по детскому населению Шилкинского района по следующим инфекциям: - по вакцинации против дифтерии 87,0%; - по ревакцинации против дифтерии (RV1) 90,0%; - по вакцинации против коклюша 90,5%; - по ревакцинации против коклюша (RV) 90,4%; - по вакцинации против столбняка 87,0%; - по вакцинации против полиомиелита 93,4%; - по ревакцинации против полиомиелита (RV1) 93,1%; - по вакцинации против гемофильной инфекции 92,7%; - по ревакцинации против гемофильной инфекции (RV) 90,4%; - по вакцинации против пневмококковой инфекции 92,0%; что не соответствует требованиям ст.ст. 1, 11, ч. 1 ст. 29, 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 4, ст. 5, ст.11 Федерального закона от 17 сентября 1998г № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.п. 64, 2494, 2907, 2965, 3100, 4152, 4154, 4155, 4191, 4194, 4196, 4208, 4212 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее СанПиН 3.3686-21). В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию; В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. В соответствии с ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни. В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний. В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», государственная политика в области иммунопрофилактики направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы. В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 17 сентября 1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. В соответствии с требованиями п. 64 СанПиН 3.3686-21 профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации. В соответствии с требованиями п. 2494 СанПиН 3.3686-21 иммунизация детей против полиомиелита осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями п. 2907 СанПиН 3.3686-21 основным методом профилактики и защиты населения от коклюша является вакцинопрофилактика. Иммунизация населения против коклюша проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. В соответствии с требованиями п. 2965 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов (далее – ИЛП). В соответствии с требованиями п. 3100 СанПиН 3.3686-21 мероприятия по недопущению возникновения случаев ВП среди людей включает проведение плановой иммунизации населения против гриппа и пневмококковой инфекции, а также гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. В соответствии с требованиями п. 4152 СанПиН 3.3686-21 с целью предупреждения возникновения заболеваний столбняком проводят неспецифическую и специфическую профилактику. В соответствии с требованиями п.4154 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика (иммунопрофилактика) проводится в виде плановой активной иммунизации детей и взрослых и экстренной иммунопрофилактики по поводу травм в медицинских организациях различного профиля. В соответствии с требованиями п.4155 СанПиН 3.3686-21 плановую специфическую профилактику против столбняка проводят иммунобиологическими лекарственными препаратами, разрешенными к применению, содержащими очищенный адсорбированный столбнячный анатоксин в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. В соответствии с требованиями пункта 4191 СанПиН 3.3686-21 годовой план профилактических прививок формируется в соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям, на основании полного учета детского и взрослого населения, проведенных ранее профилактических прививок, наличия сведений о длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также прогнозируемого числа новорожденных. В соответствии с требованиями пункта 4194 СанПиН 3.3686-21 с целью выполнения годового плана профилактических прививок в медицинской организации формируется персонифицированный план прививок на текущий месяц, который фиксируется в рабочем журнале или в базе данных АСУИ. Заполнение журнала (плана из базы данных АСУИ) по всем графам создает отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту. В соответствии с требованиями пункта 4196 СанПиН 3.3686-21 в медицинской организации ежемесячно подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок, отсутствие ИЛП) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. В соответствии с требованиями пунктов 4208, 4212 СанПиН 3.3686-21 плановая вакцинация граждан предусматривает необходимый порядок введения вакцин в определенной последовательности в сроки, которые определяются Национальным (и региональным) календарем профилактических прививок. При нарушениях сроков иммунизации, предусмотренных Национальным (или региональным) календарем профилактических прививок. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. В соответствии с ч. 2 ст. 58 Федерального закона № 248-ФЗ от 31.07.2020 «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» установлена достоверность сведений об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. Основанием для проведения контрольных (надзорных) мероприятий, может быть наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям в соответствии п.1 ч.1 ст.57 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ (ред. от 28.12.2024) "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации". В случае наличия у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся нарушениях обязательных требований или признаках нарушений обязательных требований и (или) в случае отсутствия подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, контрольный (надзорный) орган объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований в соответствии с ч.1 ст.49 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ (ред. от 28.12.2024) "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации". Личность обратившего гражданина (полномочия представителя организации) установлена: информация получена из форм федерального статистического наблюдения № 5 «Сведения о профилактических прививках» за январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2024 года, формы федерального статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» по состоянию на 31 декабря 2024 года, отчета о выполнении плана профилактических прививок за 2024 год, предоставленных ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ». В связи с вышеизложенным, руководствуясь ст.49 Федерального закона от 31.07.2020 года № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле» считаю необходимым объявить ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ» ОГРН 1027500953094, ИНН 7527002221, предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований. Государственному автономному учреждению здравоохранения «Шилкинская центральная районная больница», ОГРН 1027500953094, ИНН 7527002221, юридический адрес: 673370, Забайкальский край, Шилкинский район, город Шилка, ул. Толстого, д.100, принять меры по соблюдению обязательных требований: ст. 11, ч. 2 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 11 Федерального закона от 17 сентября 1998г № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п.п. 64, 2965, СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а именно обеспечить выполнение плана профилактических прививок детскому населению за 2025 год