|
Значение |
При рассмотрении информации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» «Анализ карт обратившихся за антирабической помощью по Тунгокоченскому району за 10 месяцев 2025 года» от 31.10.2025 вх.№ 75-21/21873-2025 и ответа на запрос от ГУЗ «Тунгокоченская центральная районная больница» от 12.11.2025 вх.№ 75-21/22663-2025, выявлены признаки нарушения обязательных требований Государственным учреждением здравоохранения «Тунгокоченская центральная районная больница» (далее Тунгокоченская ЦРБ), ОГРН 1027500783573, ИНН 7521000429, юридический адрес: 674100, Забайкальский край, Тунгокоченский р-н, с Верх-Усугли, ул. Строителей, д.20 А, в части непредоставления карт пациентов, обратившихся за антирабической помощью и отсутствия антирабической вакцины.
Из информации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» установлено:
- за 10 месяцев 2025 года поступило 12 экстренных извещений на пациентов, обратившихся за антирабической помощью. Представлено всего 8 карт вместо 12 на лиц, пострадавших от укусов животных;
- для обеспечения антирабической помощи при укусах, ослюнении и оцарапывании животными в больнице отсутствует антирабическая вакцина, что означает невозможность проведения постэкспозиционной профилактики бешенства, которая включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
В соответствии с ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.
В соответствии с ч. 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.
В соответствии с требованиями пункта 5 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.
В соответствии с требованиями пункта 52 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», граждане, юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны выполнять требования санитарного законодательства, постановлений, предписаний органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
В соответствии с требованиями пункта 1750 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», регистрация лиц с повреждениями, нанесенными животных, осуществляется работниками медицинских организаций (поликлиник, стационаров) при обращении пострадавших за медицинской помощью. На каждого пациента заполняется карта обратившегося за антирабической помощью и подается экстренное извещение в территориальный орган Роспотребнадзора, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и в ветеринарную службу.
В соответствии с требованиями пункта 1772 СанПиН 3.3686-21 оказание квалифицированной медицинской (антирабической) помощи лицам, подвергшимся риску заражения, служит основным мерой для предупреждения заболеваний людей бешенством. Постэкспозиционная профилактика бешенства включает в себя местную обработку раны и проведение курса иммунизации с использованием антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины, согласно инструкциям по их применению.
В соответствии с требованиями пункта 1776 СанПиН 3.3686-21 для иммунизации людей используют лошадиный АИГ и инактивированную культуральную антирабическую концентрированную вакцину из штамма "Внуково-32" (КОКАВ) отечественного производства; разрешено использование лицензированных импортных препаратов, в том числе человеческого АИГ, из сыворотки крови доноров.
В соответствии с требованиями пункта 1778 СанПиН 3.3686-21 комбинированный курс иммунизации иммуноглобулином и вакциной назначают во всех случаях, когда есть угроза возникновения заболевания с коротким инкубационным периодом: при повреждениях опасной локализации, множественных и обширных укусах, повреждениях, нанесенных дикими и домашними хищными животными с подтвержденным или неизвестным диагнозом, а также при укусах летучими мышами.
При этом в соответствии с ч.1 ст. 49 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ (ред. от 28.12.2024) «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», в случае наличия у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся нарушениях обязательных требований или признаках нарушений обязательных требований и (или) в случае отсутствия подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, контрольный (надзорный) орган объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.
Личность обратившего гражданина (полномочия представителя организации) установлена: сведения получены из информации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» «Анализ карт обратившихся за антирабической помощью по Тунгокоченскому району за 10 месяцев 2025 года» от 31.10.2025 вх.№ 75-21/21873-2025 и от ГУЗ «Тунгокоченская центральная районная больница» от 12.11.2025 вх.№ 75-21/22663-2025.
В связи с вышеизложенным, руководствуясь ст.49 Федерального закона от 31.07.2020 года № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле» объявляю ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» ОГРН 1027500783573, ИНН 7521000429, предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований.
Государственному учреждению здравоохранения «Тунгокоченская центральная районная больница», ОГРН 1027500783573, ИНН 7521000429, юридический адрес: 674100, Забайкальский край, Тунгокоченский р-н, с Верх-Усугли, ул. Строителей, д.20 А, принять меры по соблюдению обязательных требований: ст. 11, чч.1,3 ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пп.5, 52, 1772 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», обеспечить:
- своевременное и полное заполнение формы 045/у «Карта обратившегося за антирабической помощью»;
- неснижаемый запас антирабической вакцины. |