Предостережение:

• Согласно представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований главного специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 11.02.2026 № 75-13-13/ПНН-204-2026 , при проведении анализа федеральных форм статистического наблюдения «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» (форма №6) по состоянию на 31.12.2025 «Сведения о профилактических прививках за 2025г (форма № 5)» установлен факт неудовлетворительного выполнения плана профилактических прививок, перевыполнение плана прививок за 2025г., не достигнуты показатели своевременности охвата прививками детей в декретированные возраста по Оловяннинскому муниципальному округу по следующим позициям: - по детскому населению: иммунизация против туберкулеза в возрасте 6-7 лет 78%, перевыполнен план вакцинации против вирусного гепатита В 103%, ревакцинации против коклюша 108%, ревакцинации против полиомиелита 102%, ревакцинации против клещевого энцефалита 115,9% - по взрослому населению:  вакцинация против вирусного гепатита В 92,6%, вакцинация против сибирской язвы 33%, ревакцинация против сибирской язвы 60%, ревакцинация против бешенства 35,7%,  вакцинация бешенства не проводилась в течение года при наличии плана, перевыполнен план ревакцинации против кори  113%, вакцинации против пневмококковой инфекции 104%, ревакцинации против клещевого энцефалита 108%.            - на 31.12.2025 не достигнуты показатели своевременности охвата прививками детей в декретированные возраста – в 12 месяцев: против дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции (93,0%), в 24 месяца: против дифтерии, коклюша (94%), полиомиелита (81%), гемофильной инфекции (94%), новорожденные (30дней) против туберкулеза (89,4%).            Нормативный показатель выполнения плана профилактических прививок за 12 месяцев,  показатель своевременности охвата прививками детей в декретированные возраста  должен составлять не менее 95%. Проведена оценка поступивших сведений посредством проведения следующих мероприятий: проведен анализ федеральной формы статистического наблюдения «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» (форма №6) по состоянию на 31.12.2025, федеральной формы статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках»  за  2025 год, сведений  о выполнении плана профилактических прививок за 2025г, полученных из ГУЗ Оловяннинская ЦРБ, подписанных  и.о главного  врача Белецким А.С. (указываются проведенные мероприятия, направленные на оценку поступивших сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям) По результатам проведенных мероприятий установлено отсутствие подтверждения достоверности сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. Вместе с тем сведения содержат информацию: Информация содержит сведения о возможных нарушениях требований ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 5, 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", пунктов 64, 886, 1097, 1098, 1657, 1661, 1771, 1782, 2496, 2768, 2769, 2907, 2908, 2909, 2910, 2965, 2966, 3100, 4180, 4191, 4199 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний. В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании; В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Согласно п. 64 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно п.4199. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" уровень охвата своевременной иммунизацией (охват иммунизацией на момент достижения декретированного возраста) в соответствии с национальным календарем профилактических прививок должен быть не менее 95%. Согласно п. 886 СанПиН 3.3686-21 плановая массовая иммунизация детского населения против туберкулёза проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок или по индивидуальному плану после отмены противопоказаний или прибытия из стран, где не проводятся прививки против туберкулёза. Согласно п.1097 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" специфическая профилактика сибирской язвы проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, инструкциями по применению вакцин и включает проведение профилактической вакцинации против сибирской язвы людям и животным. Согласно п.1098 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" вакцинации против сибирской язвы в плановом порядке подлежат лица, по роду деятельности, подвергающиеся риску заражения в процессе манипуляций с материалами, подозрительными на обсемененность возбудителем, или при работе с культурами возбудителя. Согласно п. 1657 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"  специфическая профилактика (плановая и по эпидемическим показаниям) клещевого энцефалита проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов. Согласно 1661 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"  привитым против КВЭ считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию. Согласно п.1771 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" специфическая профилактика бешенства проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно п.1782 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" профилактической вакцинации против бешенства подлежат следующие профессиональные группы риска: работники, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие); специалисты в области ветеринарии, имеющие контакт с животными в рамках профессиональной деятельности (ветеринарные врачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал); работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство; работники вивариев и других учреждений, работающие с инфицированными животными; в медицинских организациях профилактической вакцинации против бешенства подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством). Согласно п.2496. Основными критериями оценки качества и эффективности плановой иммунизации против полиомиелита детей являются своевременность и полнота охвата иммунизацией в соответствии с национальным календарем профилактических прививок: не менее 95% от общего количества детей, подлежащих второй ревакцинации в возрасте 24 месяца. Согласно п.2768 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" основным методом защиты населения от кори, краснухи и эпидемического паротита является вакцинопрофилактика. Согласно п. 2769 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно п.2907 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" основным методом профилактики и защиты населения от коклюша является вакцинопрофилактика. Иммунизация населения против коклюша проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. Согласно п.2908. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" для обеспечения популяционного иммунитета к коклюшу охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять: согласно п.2909 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"  законченной вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев-не менее 95%; Согласно п.2910. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"  первой ревакцинацией детей в возрасте 24 месяцев - не менее 95%; Согласно п. 2965 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - ИЛП). Согласно п.2966 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"  Охват прививками против дифтерии должен составлять: законченной вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев - не менее 95%, первой ревакцинацией детей в возрасте 24 месяца - не менее 95%;        Согласно абз. 3 п.3100 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" мероприятия по недопущению возникновения случаев ВП среди людей включают: проведение плановой иммунизации населения против гриппа и пневмококковой инфекции, а также гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Согласно п.4180 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" планирование профилактических прививок проводится медицинской организацией после уточнения численности обслуживаемого населения (переписи), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках. Согласно п.4191 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" годовой план профилактических прививок формируется в соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям, на основании полного учета детского и взрослого населения, проведенных ранее профилактических прививок, наличия сведений о длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также прогнозируемого числа новорожденных. Согласно п.4199 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" уровень охвата своевременной иммунизацией (охват иммунизацией на момент достижения декретированного возраста) в соответствии с национальным календарем профилактических прививок должен быть не менее 95%.         (указать обязательные требования, которые нарушаются, предусматривающий их нормативный правовой акт) В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: Государственному учреждению здравоохранения "Оловяннинская центральная районная больница", юридический адрес: 674520 Забайкальский край, Оловяннинский район, пгт.Ясногорск, пер.Больничный 7, ИНН 7515002587, ОГРН 1027500682703, принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 5, 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", пунктов 64, 886, 1097, 1098, 1657, 1661, 1771, 1782, 2496, 2768, 2769, 2907, 2908, 2909, 2910, 2965, 2966, 3100, 4180, 4191, 4199 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней",  а именно: 1)                     Установить причины неудовлетворительного выполнения плана иммунизации, перевыполнения плана иммунизации детского, взрослого населения за 2025г. путем  заслушивания на планерных совещаниях педиатрических и терапевтических участков с неудовлетворительными показателями с принятием решения об изменении данной ситуации; 2)                     Обеспечить выполнение плана профилактических прививок на 2026г, определив норматив выполнения плана за 1 квартал - 25%, 6мес. -50%, 9 мес. - 75%, по итогам года – не менее 95% от годового плана;  3)                     Взять на контроль поступление ИЛП (все наименования, сроки годности) и их использование для достижения требуемого охвата прививками в соответствующие промежутки; 4)                     При формировании плана профилактических прививок на 2027г учесть недочеты в планировании иммунизации в 2025г, обеспечить полный учет детского и взрослого населения (согласно переписи населения), возрастной и профессиональный состав, проведенные ранее профилактические прививки, наличие сведений о длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также прогнозируемое число новорожденных.