|
Значение |
Согласно мотивированному представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 09.02.2026 № 75-13-13/ПНН-200-2026 при рассмотрении акта расследования филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Агинском Бурятском округе», проведенного согласно предписания главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю Тартынской Е.В. от 11.08.2025 № 75-06-01/ПЭ-1437-2025 в связи с регистрацией случаев заболевания острой кишечной инфекцией среди детей в детском отделении ГАУЗ «Агинская центральная районная больница», ОГРН 1028002324404, ИНН 8000027046 (вх. № 75-13/1415-2026 от 02.02.2026) установлено, что акт расследования содержит сведения о готовящихся нарушениях обязательных требований или о признаках нарушений обязательных требований пп. 5, 83, 1855, 1887, 1891, 4013 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а именно:
в нарушение п.п. 5, 1891 СанПиН 3.3686-21 сотрудниками медицинской организации ГАУЗ «Агинская ЦРБ» не проведено своевременное выявление случая заноса ОКИ в детское отделение, не проведен немедленный перевод больных с симптомами ОКИ в инфекционное отделение, а именно больной Н.Т.Ц. 11.04.2025 г.р. госпитализирован в детское отделение с симптомами ОКИ (рвота, разжиженный стул) 09.01.2026, переведен в инфекционное отделение 13.01.2026, больной Б.С.С. 11.01.2025 г.р. симптомы ОКИ (жидкий стул, повышение температуры тела до 37,7 С) с 16.01.2026, переведен в инфекционное отделение 19.01.2026;
в нарушение п.п. 5, 1855 СанПиН 3.3686-21 диагноз ОКИ выставляется только при получении результатов лабораторного исследования, не учитывается клиническая симптоматика заболевания ОКИ, а именно: больной Н.Т.Ц. 11.04.2025 г.р. госпитализирован в детское отделение с симптомами ОКИ (рвота, разжиженный стул) 09.01.2026, результат лабораторного исследования от 13.01.2026, выставлен диагноз острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии от 13.01.2026; больной Б.С.С. 11.01.2025 г.р. симптомы ОКИ (жидкий стул, повышение температуры тела до 37,7 С) с 16.01.2026, результат лабораторного исследования от 19.01.2026, выставлен диагноз острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии от 19.01.2026; больной Э.А.Б. 15.03.2025 г.р. симптомы ОКИ (жидкий стул, рвота) с 20.01.2026, результат лабораторного исследования от 22.01.2026, выставлен диагноз острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии от 22.01.2026;
в нарушение п.4013 СанПиН 3.3686-21 со слов сотрудников детского отделения ухаживающие больных детей Н.Т.Ц. 11.04.2025 г.р., Б.С.С. 11.01.2025 г.р. нарушали режим установленный в детском отделении, выходили с детьми из палат в коридор,
в нарушение п. 83 СанПиН 3.3686-21, инструкции №2/21 по применению дезинфицирующего средства «Хлоравир» персоналом детского отделения не соблюдается инструкция по приготовлению дезинфицирующих растворов - согласно протоколу испытаний от 26.01.2026 №75-00-01/00123-26 концентрация активного хлора дезинфицирующего раствора «Хлоравир» используемой для проведения текущей дезинфекции равна 0,0195±0,0010%, при заданной концентрации 0,0135-0,0165%;
в нарушение п.1887 СанПиН 3.3686-21 при опросе родителей заболевших детей, уборщиц (санитарок) установлено, что не проводилась дезинфекция личных горшков пациентов.
В ходе проведения расследования случаев заболевания ОКИ среди детей в детском отделении ГАУЗ «Агинская центральная районная больница» выявлены факты нарушений, не влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, таким образом, достоверность сведений о непосредственной угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям не подтверждена (п. 2 ст. 60 Федерального закона от 31.07.2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле», п.10 Постановления Правительства РФ от 10 марта 2022 г. № 336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля»).
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:
выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.
Согласно п. 5 СанПиН 3.3686-21 в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.
Согласно п. 83 СанПиН 3.3686-21 средства, оборудование, материалы для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинсекции, дератизации (далее - дезинфекционные средства) должны быть эффективны в отношении целевых объектов и безопасны для человека и окружающей среды.
Согласно п. 1855 СанПиН 3.3686-21 диагноз ОКИ устанавливается на основании клинической симптоматики заболевания, результатов лабораторного исследования и эпидемиологических данных.
Согласно п. 1887 СанПиН 3.3686-21 дезинфекции подлежат все предметы, имеющие контакт с больным и являющиеся потенциальными факторами передачи ОКИ - выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы), посуда из-под выделений, санитарно-техническое оборудование, поверхности в помещениях, столовая посуда и приборы, остатки пищи, предметы ухода за больными, игрушки, белье (нательное, постельное, полотенца и иное).
Согласно п. 1891 СанПиН 3.3686-21 для профилактики возникновения внутрибольничных очагов ОКИ, сотрудники медицинской организации должны проводить оперативное слежение и своевременное выявление случаев заноса или внутрибольничного инфицирования ОКИ среди пациентов, персонала или лиц по уходу за больными.
В случае выявления больного ОКИ проводится:
немедленная отправка экстренного извещения в территориальный орган, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
немедленная изоляция, перевод больного в инфекционное отделение или диагностические боксы (полубоксы) в профильном отделении в соответствии с законодательством Российской Федерации;
Согласно п. 4013 СанПиН 3.3686-21 сопровождающие по уходу за ребенком проходят инструктаж, санитарную обработку, надевают больничную одежду и должны выполнять правила, установленные в инфекционном стационаре (отделении).
Личность обратившегося гражданина (полномочия представителя организации) установлена (ы): сведения о нарушении обязательных требований получены из акта расследования, составленного филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Агинском Бурятском округе» на официальном бланке (вх. № 75-13/1415-2026 от 02.02.2026). |
