Предостережение:

• при рассмотрении материалов эпидемиологического расследования случая регистрации групповой заболеваемости пневмонией, новой коронавирусной инфекцией в ГАУСО «Петровск-Забайкальский комплексный центр социального обслуживания населения «Ветеран» Забайкальского края: акта обследования от 11.03.2026 (вх. № 75-20/7352-2026 от 22.04.2026), выданного филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» установлено, что акт обследования от 11.03.2026 содержит сведения о признаках нарушений обязательных требований, а именно: выявлены нарушения требований ст. 11, п. 1, п. 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». С момента регистрации случаев заболевания внебольничной пневмонией среди проживающих в учреждении, не организован комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с требованиями п. 3082 СанПиН 3.3686-21, включающий: активное выявление больных (острой, подострой и маломанифестной респираторной патологией) путем опроса и осмотра врачом-терапевтом или врачом-инфекционистом; выявление, учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди членов организованного коллектива, так и среди персонала учреждения).  Медицинский осмотр персонала (находящегося на момент осмотра на смене) и проживающих проводился 12.03.2026 фельдшером ГУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница», медицинский осмотр персонала, находящегося на дому, не проводился, что является нарушением требований п. 3082 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».            Информация о первых случаях заболевания передана медицинским персоналом ГАУСО Ветеран только в устной форме по телефону 07.03.2026 в ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» в течении 2-х часов с момента госпитализации больного. Информация в письменной форме в соответствии с требованиями п. 24 СанПиН 3.3686-21 («о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) с указанием диагноза, сведений о вакцинации и контактных лицах») не передана своевременно в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно- эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания), что является нарушением п. 24 СанПиН 3.3686-21.            Из ГУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница» 07.03.2026 по электронной почте поступило одно экстренное извещение о регистрации случая заболевания ОРВИ/грипп?, 09.03.2026 поступило одно экстренное извещение о регистрации случая внебольничной пневмонии (госпитализация и рентгенографическое обследование больного согласно сведениям, указанным в экстренном извещении проведены 08.03.2026). В устной и письменной форме информация из социального учреждения о каждом случае инфекционной болезни, или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни не передавалась, что является нарушением п. 24 СанПиН 3.3686-21.           Согласно сведениям, внесенным в журнал учета входного фильтра посторонних лиц, посещающих учреждение установлено, что в инкубационный период зафиксировано посещение проживающих в учреждении получателей социальных услуг родственниками: 04.03, 05.03 - комната 6/2 (где проживает 1 человек из заболевших); - 05.03.2026 концерт хора «Петровчанка» 7 человек;               - 05.03.2026 концерт с участием группы учащихся школ города (баянисты музыкальной школы), 4 человека; - 06.03.2026 – поздравление, вручение подарков от партии «Единая Россия», количество посетителей 12 человек, в т.ч. учащиеся школ города 6 человек.            В учреждении не организовано проведение дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения гриппа и ОРИ, включающих ношение медицинских масок: мероприятия с участием посторонних лиц, посещающих учреждение проводились без применения индивидуальных средств защиты органов дыхания (без защитных медицинских масок), что подтверждается информацией и фотоматериалами, размещенными на официальной странице ГАУСО «Ветеран» в социальной сети ВКонтакте (https://vk.ru/wall-217318228_867, https://vk.ru/wall-217318228_869), что является нарушением п. 2694 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». При рассмотрении протокола измерения микроклимата № 75-00-.7/00018-26 от 11.03.2026, выданного Филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае в Хилокском районе» установлено, что относительная влажность воздуха не соответствует значениям, приведенным в табл. 5.27 СанПиН 1.2.3685-21, а именно: в помещениях для проживания - от 19,5 % до 24,7% (нормативные значения — 40-60%), что является нарушением п. 2.4 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее СП 2.1.3678-20). Из вышеперечисленного установлено, что нарушены обязательные требования ст. 11, ст. 29 ч. 1, ч. 3 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.24, п. 3082, п. 2694  СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», п. 2.4 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». 1) На основании:         - ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.         - ч.1, ч.3, ст.29 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона. 2) в соответствии с: - п. 24 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (далее - СанПиН 3.3686-21) о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). - п. 3082 СанПиН 3.3686-21 при регистрации случаев ВП в организованных коллективах детей и взрослых проводится комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающий: активное выявление больных (острой, подострой и маломанифестной респираторной патологией) путем опроса и осмотра врачом-педиатром, терапевтом или врачом-инфекционистом; изоляцию от коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей; выявление, учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди членов организованного коллектива, так и среди персонала учреждений). - п. 2694 СанПиН 3.3686-21 на основании анализа эпидемической обстановки по гриппу и ОРИ, уровня регистрируемой заболеваемости в сравнении с эпидемическими порогами, клинической характеристики заболеваний у детей и взрослых, результатов лабораторной диагностики и мониторинговых исследований по слежению за циркулирующими в эпидемический сезон вирусами гриппа и ОРИ по предложениям (предписаниям) органов, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, на территории субъекта Российской Федерации, учреждениях, организациях и предприятиях проводятся дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа и ОРИ в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, включающие: проведение гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям экстренной неспецифической профилактики с использованием иммунобиологических препаратов и противовирусных химиопрепаратов, индукторов интерферона; ограничение или запрещение проведения массовых культурных, спортивных и других мероприятий; введение ограничительных мероприятий (или запрещение) как в целом по субъекту Российской Федерации, так и избирательно в муниципальных образованиях (городах, районах при отсутствии превышения в целом по субъекту) при превышении порогового уровня заболеваемости гриппом среди совокупного населения более 20%; оценка противоэпидемического режима в медицинских организациях, организациях, осуществляющих образовательную деятельность, оздоровительных организациях и организациях социальной защиты (проведение термометрии и осмотра с целью выявления больных, наблюдение за соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции, обеззараживание воздушной среды, ношение медицинских масок и другие), а также прекращение допуска посетителей к больным в стационары, учреждения с круглосуточным пребыванием детей и взрослых (дома ребенка, детские дома и другие). - п. 2.4 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» в помещениях обеспечиваются параметры микроклимата, воздухообмена, определенные требованиями гигиенических нормативов.