Предостережение:

• Согласно мотивированному представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 01.07.2026 № 75-13-13/ПНН-1485-2026 при рассмотрении акта эпидемиологического расследования от 26.03.2026 № 75-13-13/РИЗ-1-2026, составленного по результатам эпидемиологического расследования случаев групповой заболеваемости острой кишечной инфекцией (ОКИ) среди детей в детском отделении ГАУЗ «Агинская ЦРБ», проведенного в соответствии с распоряжением о проведении расследования причин и условий возникновения и распространения инфекционного заболевания от 25.02.2026 № 75-13-13/РИЗ-1-2026, нарушениях обязательных требований или о признаках нарушений обязательных требований пп. 24, 1887, 1891, 3572, 3573, 3574, 4013 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее СП 3.3686-21), п.2 ст. 7, п. 1.8. приложения 2 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», а именно: - в нарушение п. 24, 1891 СанПиН 3.3686-21 своевременно не передано экстренное извещение о заболевании ОКИ больного Г.С.П., дата заболевания 19.02.2026, диагноз установлен 20.02.2026, экстренное извещение передано 24.02.2026, - со слов сотрудников ухаживающая за ребёнком (мама) Д.С.Ж. нарушала режим детского отделения выходила в коридор, в нарушение п.4013. СанПиН 3.3686-21, - не представлен журнал учета отработанных часов бактерицидным облучателем во 2 (малом) коридоре детского отделения, в нарушение п. 3574 СанПиН 3.3686-21, - согласно протоколу испытания № 75-00-01/00623-26 от 02.03.2026 готовое блюдо - компот из шиповника по микробиологическим показателям не соответствует нормативным требованиям - обнаружены в 1 г. БГКП (колиформы) (гигиенический норматив - в 1,0 г. не допускается), в нарушение п. 2 ст. 7, п. 1.8 приложения 2 к ТР ТС 021/2011, - согласно протоколу испытаний № 75-00-01/00628-01-26 от 02.03.2026 обнаружены бактерии группы кишечных палочек в исследованном смыве с поверхности пеленального стола палаты №11 детского отделения, в нарушение п. 3572, 3573 СанПиН 3.3686-21; - при опросе родителей заболевших личные горшки пациентов, не обеззараживались в дезинфицирующем растворе, в нарушение п.1887 СанПиН 3.3686-21. В ходе проведения расследования случаев заболевания ОКИ среди детей в детском отделении ГАУЗ «Агинская центральная районная больница» выявлены факты нарушений, не влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, таким образом, достоверность сведений о непосредственной угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям не подтверждена (п. 2 ст. 60 Федерального закона от 31.07.2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле», п.10 Постановления Правительства РФ от 10 марта 2022 г. № 336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля»). В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц. В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни. Согласно п. 5 СанПиН 3.3686-21 в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан. Согласно п. 24 СанПиН 3.3686-21 о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). Согласно п. 1887 СанПиН 3.3686-21 дезинфекции подлежат все предметы, имеющие контакт с больным и являющиеся потенциальными факторами передачи ОКИ - выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы), посуда из-под выделений, санитарно-техническое оборудование, поверхности в помещениях, столовая посуда и приборы, остатки пищи, предметы ухода за больными, игрушки, белье (нательное, постельное, полотенца и иное). Согласно п. 1891 СанПиН 3.3686-21 для профилактики возникновения внутрибольничных очагов ОКИ, сотрудники медицинской организации должны проводить оперативное слежение и своевременное выявление случаев заноса или внутрибольничного инфицирования ОКИ среди пациентов, персонала или лиц по уходу за больными. В случае выявления больного ОКИ проводится: немедленная отправка экстренного извещения в территориальный орган, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор; Согласно п. 3572 СанПиН 3.3686-21 заключительную очаговую дезинфекцию проводят после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которыми он контактировал в процессе пребывания в стационаре. Согласно п. 3573 СанПиН 3.3686-21 в ходе заключительной очаговой дезинфекции обеззараживают поверхности в помещениях, в которых находился пациент, места общего пользования, поверхности оборудования и приборы, медицинские изделия, предметы ухода за больным, медицинские отходы. После заключительной дезинфекции в помещениях проводят влажную уборку с применением моющих средств. Заключительную дезинфекцию проводят в отсутствие пациентов, при этом персонал, выполняющий обработку, должен использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, защитные очки, перчатки, фартук). При проведении заключительной дезинфекции следует применять средства с широким спектром антимикробного действия. Обработку поверхностей осуществляют способом протирания, орошения или аэрозольным методом с применением генераторов аэрозолей. Конкретная норма расхода дезинфицирующих средств определяется инструкцией по их применению. Согласно п. 3574 СанПиН 3.3686-21 воздух помещений следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и (или) химических средств, применяя следующие технологии: воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей (включая импульсные установки), применяемых в отсутствие людей, закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей. Необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем с учетом объема помещения, типа и производительности установки. Экспозицию облучения рассчитывают согласно нормам и регистрируют в журнале учеты работы облучателя. Суммарный срок эксплуатации не должен превышать указанный в паспорте производителя. При использовании бактерицидных облучателей открытого или комбинированного типа выключатели должны быть выведены за пределы помещений. Согласно п. 4013 СанПиН 3.3686-21 сопровождающие по уходу за ребенком проходят инструктаж, санитарную обработку, надевают больничную одежду и должны выполнять правила, установленные в инфекционном стационаре (отделении). Согласно п. 2 ст. 7 ТР ТС 021/2011 показатели безопасности пищевой продукции установлены в Приложениях 1, 2, 3, 4, 5 и 6 к настоящему техническому регламенту. Согласно п. 1.8 приложения 2 к ТР ТС 021/2011 БГКП (колиформы) в 1,0 г. не допускается. Личность обратившегося гражданина (полномочия представителя организации) установлена (ы): сведения о нарушении обязательных требований получены из акта эпидемиологического расследования от 26.03.2026 № 75-13-13/РИЗ-1-2026