Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: п.4.2, раздел 4, глава 1; п.11.14, раздел 11, глава 1: Имеются дефекты внутренней отделки отделений: Неврологическое отделение с ОНМК в блоке интенсивной терапии, коридоре отделения, физиотерапевтическом кабинете, кабинете массажа: трещины стен, отслоение окрасочного покрытия стен, дефекты откосов. Отделение функциональной диагностики в кабинетах и коридоре: трещины стен, отслоение окрасочного покрытия. Нейрохирургическое отделение №2 в палатах: трещины стен. Нейрохирургическое отделение №1 в палатах: трещины стен, отслоение окрасочного покрытия стен. Отделение сосудистой хирургии в 2 палатах имеются протечки потолка. п. 4.28, раздел 4, глава 3: в перевязочных, процедурных кабинетах отделений (отделение сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение №1 и №2) взятие стерильного материала и инструментов со стерильного стола осуществляется нестерильным пинцетом. п.2.18, раздел 2, глава 2: в перевязочном кабинете хирургического отделения не обеспечено подсушивание инструментов перед стерилизацией в воздушном стерилизаторе в сушильном шкафу (подсушивание осуществляется на пеленке). П.2.14, раздел 2, глава 2 :в перевязочных-манипуляционных кабинетах 4 блока хирургического отделения, сосудистого отделения не осуществляется контроль качества предстерилизационной очистки: медицинские сестры не знают правил постановки азопирамовых проб. П.12.4.7.1; п.12.4.72, раздел 12, глава 1: в процедурном кабинете отделения сосудистой хирургии при проведении инъекций не осуществлялась смена перчаток после каждого пациента. п.11.15, раздел 11, глава 1: в 3 блоке хирургического отделения и отделении сосудистой хирургии не обеспечены условия сбора грязного белья (сбор белья по палатам осуществляется без закрытой тары).
• Поликлиника ГБУЗ ЯО ОКБ по адресу : г. Ярославль, ул. Яковлевская , 7. п. 11.14, раздел 11, глава 1: Имеются нарушения внутренней отделки помещений (протечки, нарушение окрасочного покрытия стен, дефекты линолеума, нарушение окрасочного покрытия рам) : коридор пятого, третьего, второго, первого этажей ; кабинеты : рентгенолога, 4 кабинета сурдолога; лор-врача ; диагностический кабинет; кабинет старшей мед. сестры; пульмонолога ; аллерголога; эндокринолога; кардиолога, хирурга, онколога, гинеколога, функциональной диагностики, стоматологический кабинет, невролога, гематолога № № 504; 508; 511; 405;410;304; туалеты. Обои неустойчивые к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в кабинетах : функциональной диагностики, кардиолога, уролога, невролога, пульмонолога, в 2-х кабинетах лор-врача, офтальмолога, комната для персонала, кабинеты сурдологов, №№518,410 ,414,518. п.8.8, раздел 8, глава 1: используется мягкая мебель покрытие которой неустойчиво к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, (кушетки коридора пятого этажа, стулья, кресла в кабинетах сурдолога, рентгенолога, в комнате для персонала, невролога, офтальмолога, аллерголога, эндокринолога, кардиолога, функциональной диагностики , нейрохирурга, №410). п.5.4, раздел 5, глава 1: режимные кабинеты не обеспечены резервным горячим водоснабжением. п. 4,28, раздела 4, глава 3: для взятия инструментов из бактерицидного шкафа «Ультра Лайт» используется нестерильный многоразовый пинцет (кабинет оториноларинголога).

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; ст.29, ст.24
• Федеральным законом от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: ст.24, ст.29
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля";

Выданные предписания:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: п. 4.28, раздел 4, глава 3: не осуществлять взятие стерильного материала и инструментов со стерильного стола нестерильным пинцетом в перевязочных, процедурных кабинетах отделений (отделение сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение №1 и №2). п.2.18, раздел 2, глава 2: обеспечить в перевязочном кабинете хирургического отделения подсушивание инструментов перед стерилизацией в воздушном стерилизаторе. П.2.14, раздел 2, глава 2 :осуществлять в перевязочных -манипуляционных кабинетах 4 блока хирургического отделения, сосудистого отделения контроль качества предстерилизационной очистки, провести учебу по правилам постановки азопирамовых проб. П.12.4.7.1; п.12.4.72, раздел 12, глава 1: осуществлять смену перчаток после каждого пациента в процедурном кабинете отделения сосудистой хирургии при проведении инъекций. п.11.15, раздел 11, глава 1: обеспечить условия сбора грязного белья в 3 блоке хирургического отделения и отделении сосудистой хирургии (сбор белья по палатам осуществляется без закрытой тары). п.11.15, раздел 11, глава 1: обеспечить условия для обработки рук в части отделений, в помещениях временного хранения грязного белья. п.5.3, раздел 5, глава 3: иметь антисептик для обработки рук в блоке интенсивной терапии неврологического отделения на входе.
• Поликлиника ГБУЗ ЯО ОКБ по адресу : г. Ярославль, ул. Яковлевская , 7. п.5.4, раздел 5, глава 1: обеспечить режимные кабинеты резервным горячим водоснабжением. п. 4,28, раздела 4, глава 3: не использовать нестерильный пинцет для взятия инструментов из бактерицидного шкафа «Ультра Лайт» (кабинет оториноларинголога). п.8.3.5., раздел 8, глава 5: осуществлять обработку стоматологических наконечников в соответствии с требованиями санитарных правил. п.8.1.2, раздел 8, глава 5: иметь индивидуальные упаковки с ватными шариками, валиками (кабинет оториноларинголога). п. 5.8, раздела 5, главы 1: иметь в кабинете пульмонолога раковину для обработки загубников для спирометрии.