Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"
№761904135610

🔢 ИНН:
7606028790
🆔 ОГРН:
1027600845117
📍 Адрес:
150054, Ярославская область, г. Ярославль, проспект Октября, д. 67
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
19.12.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ярославской области 19.12.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 7606028790) , адрес: 150054, Ярославская область, г. Ярославль, проспект Октября, д. 67

Причина проверки:

Цели -рассмотрение обращения гражданина по факту отказа в оказании специализированной медицинской помощи в ГБУЗ ЯО «Областная клиническая онкологическая больница». Задачи -осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощи. Предмет проверки -соблюдение обязательных требований или требований, установленных нормативными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

установление фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан пп. «а» п. 2 ч. 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ

Выявленные нарушения (3 шт.):
  • Нарушение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
  • Не проведены необходимые диагностические исследования
  • Нарушение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в части отсутствия Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности
Нарушенный правовой акт:
  • Выявлены нарушения требований пп. а), г), и), л) п.2.2, раздела II, п.3.2.16 раздела III приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (далее приказ № 203н)
  • Нарушение клинических рекомендаций «Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины», утвержденных Минздравом России в 2018 году
  • ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, разработанного и осуществляемого в соответствии с Требованиями к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденными приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н
  • пп. «а» п. 2 ч. 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ; .3 ст.51 главы 5; п.3 ст.80 главы 10; п. 1, п.п.1, 3, 7 п.2 ст. 88 главы 12 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; ст. 10 Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращение граждан Российской Федерации»; п.п. 5.1.3 п.5 раздела II Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития»
Выданные предписания:
  • Усилить контроль за порядком оформления первичной медицинской документации. Усилить контроль за применением критериев оценки качества медицинской помощи при оказании медицинской помощи пациентам.
  • Обеспечить выполнение полного объема исследования пациентов в соответствии с клиническими рекомендациями «Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины»
  • Организовать работу в соответствии с требованиями утвержденными приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 150054, Ярославская область, г. Ярославль, проспект Октября, д. 67
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)
Адрес объекта проведения КНМ 150054, Ярославская область, г. Ярославль, проспект Октября, д. 67
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
Вид государственного контроля (надзора) Региональный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Вид государственного контроля (надзора) Региональный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 23.01.2020 15:00:00
Место составления акта о проведении КНМ Территориальный орган Росздравнадзора по Ярославской области
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 19.12.2019
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Не проведены необходимые диагностические исследования
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в части отсутствия Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Формулировка сведения о результате Информационное письмо от 27.03.2020 №01-04/524

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №1
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Усилить контроль за порядком оформления первичной медицинской документации. Усилить контроль за применением критериев оценки качества медицинской помощи при оказании медицинской помощи пациентам.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Выявлены нарушения требований пп. а), г), и), л) п.2.2, раздела II, п.3.2.16 раздела III приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (далее приказ № 203н)
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Формулировка сведения о результате Информационное письмо от 27.03.2020 №01-04/524

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №1
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить выполнение полного объема исследования пациентов в соответствии с клиническими рекомендациями «Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины»
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Нарушение клинических рекомендаций «Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины», утвержденных Минздравом России в 2018 году
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Формулировка сведения о результате Информационное письмо от 27.03.2020 №01-04/524

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ №1
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 23.01.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 01.04.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Организовать работу в соответствии с требованиями утвержденными приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, разработанного и осуществляемого в соответствии с Требованиями к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденными приказом Минздрава России от 07.06.2019 № 381н
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате В ходе проведения проверки выявлены нарушения

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"
ИНН проверяемого лица 7606028790
ОГРН проверяемого лица 1027600845117

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Региональный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 17.12.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000088269
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ярославской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1067606000615
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Лилеева М.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ зам. начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Мухорина Н.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист - эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 19.12.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.01.2020
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Цели -рассмотрение обращения гражданина по факту отказа в оказании специализированной медицинской помощи в ГБУЗ ЯО «Областная клиническая онкологическая больница». Задачи -осуществление контроля за соблюдением прав граждан на оказание качественной и доступной медицинской помощи. Предмет проверки -соблюдение обязательных требований или требований, установленных нормативными правовыми актами

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Мероприятия в соотв. с целями и задачами проверки
Дата начала проведения мероприятия 19.12.2019
Дата окончания проведения мероприятия 23.01.2020

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ установление фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан пп. «а» п. 2 ч. 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 240-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 17.12.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта пп. «а» п. 2 ч. 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ; .3 ст.51 главы 5; п.3 ст.80 главы 10; п. 1, п.п.1, 3, 7 п.2 ст. 88 главы 12 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; ст. 10 Федерального закона от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращение граждан Российской Федерации»; п.п. 5.1.3 п.5 раздела II Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой