Причина проверки:

Цели обеспечение санитарноэпидемиологического благополучия населения согласно ежегодному плану проведения плановых проверок на 2021 год утвержденному Генеральной прокуратурой Российской Федерации и размещенному на официальном сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации в сети ИнтернетЗадачи контроль за соблюдением обязательных требований в сфере санитарно эпидемиологического благополучия человека Предмет соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан

Цели, задачи проверки:

Оказание амбулаторнополиклинической медицинской помощи Включен в план с учетом ч 9 ст 9Федерального закона от 26122008 294 ФЗ Перечня видов деятельности в сфере здравоохранения в сфере образования и социальной сфере осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в отношении которых проверки проводятся с установленной периодичностью утв постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2009г 944 Включен в план с учетом ст81 Федерального закона от 26122008 294ФЗ и п14 Постановления Правительства РФ от 17082016 806 рискориентированный подход

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 Помещения ЦСО рентгенкабинета кабинета стоматологии терапевтической имеют выраженные дефекты отделки трещины стен плитки напольной и настенной не полное прилегание плинтуса к стене2 В кабинете по оказанию терапевтической помощи использовались препараты с истекшим сроком годности такие как гуттасилер материалпаста пломбировочная с гутаперчивым штифтом цинк эвгеноловая рентгеноконтрастная срок годности до 102020г эндодонтический стоматологический препарат пульподент материал стоматологический антисептический для пломбирования устьев корней каналов витальных зубов срок годности до 07 2020г глассин Рест цемент стеклополиалкетаный востановительный химического отверждения для использования при пломбировании кариозных полостей 3 и 5 классов срок годности 02 2020г С применением этих лекарственных препаратов оказывались платные медицинские услуги3 Отсутствует дата стерилизации на конвертах со стерильными изделия медицинского назначения4 В кабинете терапевтической помощи и в ЦСО часть мебели санитарнотехнического оборудования имеет дефекты отделки5 На одноразовых контейнерах для сбора и временного хранения острого инструментария отходы класса Б в момент проверки не указано название действующего дезсредства и его концентрация6 Не соблюдаются условия хранения уборочного инвентаря ведра швабры для текущий и генеральной уборок хранятся совместно с уборочным инвентарем для санузлов7 Обследования на ВИЧинфекцию и маркеры гепатитов В и С проведены не у всех сотрудников стоматологического центра результаты ежегодного обследования отсутствуют у ассистента стоматолога Абдухалимова ФМ8 Согласно данным представленным в личных медицинских книжках сотрудников стоматологического центра обследование органов грудной клетки на туберкулез проводится не чаще 1 раза в год флюорограмма у Башиловой НВ от 29052019 и 04042021 гг Стенечкиной ЕВ от 12082019 и 04042021 гг Данилова АА от 20012020 и 21122020 гг периодичность осмотра на туберкулез медицинских работников должна быть 1 раз в 6 месяцев 9 У 2х сотрудников Абдухалимов ФМ Евсеева ЕА в ЛМК нет сведений об иммунизации против вирусного гепатита В Нет данных о прививке против дифтерии у Бодаревой АВ не соблюдены сроки ревакцинации против дифтерии у Калининой ОГ ревакцинация АДСМ в 2010г Коногоровой ВА ревакцинация АДСМ в 2007г сведения о прививке против данной инфекции предоставлены не в полном объеме отсутствуют данные о виде прививки у 4 человек Башилова НВ Стенечкина ЕВ Солнцев ВА Евсеева ЕА У 3 сотрудников Башилова НВ Абдухалимов ФМ Евсеева ЕА сведения о профилактической прививке против кори предоставлены не в полном объеме отсутствуют данные о виде прививки 10 В рентгеновском кабинете отсутствует рентгенозащитная ширма предусмотренная проектом для защиты рабочего места персонала при проведении рентгеновских исследований с использованием портативного переносного стоматологического рентгеновского аппарата для прицельных снимков PortX II при этом размер помещения процедурной где проводятся снимки и длина шнура выносного пульта управления рентгеновским аппаратом менее 25 м не позволяют обеспечить защиту персонала расстоянием от источника излучения11 Не обеспечены условия использования переносного рентгеновского аппарата для PortX II как стационарного а именно отсутствует штатив для установки рентгеновского аппарата обеспечивающий необходимую степень свободы движений аппарата при выполнении прицельных снимков вследствие чего персонал вынужден держать аппарат в руках12 В рентгеновском кабинете отсутствует бактерицидный облучатель для обззараживания воздуха предусмотренный технологическим проектом в связи с отсутствием в помещении окон 13 В процедурной рентгеновского кабинета в стене установлено зеркало отражающее прямое и рассеяное рентгеновское излучение и не предусмотренное проектом 14 Не проводится производственный радиационный контроль в объеме регламентированном санитарными правилами 15 Не представлена ежегодная отчетная информация о радиационной обстановке в организации по состоянию за 2018 2019 2020 годы в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения ЕСКИД ф 1ДОЗ Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующих излучений Радиационногигиенический паспорт юридических и физических лиц осуществляющих обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения

Нарушенный правовой акт:

• Закона РФ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» 52ФЗ от 300399 г ст ст 11 22 24 33 35Гл I п п88 1114 п113 п 1126 ГлII пп 111 233 115 1110 1111 III гл3 пп 23 24 27 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»п521 приложение 1 СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекциип36 приложение 1 СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита С п 53 приложение СП 311234108 Профилактика вирусного гепатита Впп 72 76 181 183 188 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» Постановление Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 29122015 года 4 «О проведении обязательного медицинского осмотра на туберкулёз работников медицинских организаций и медицинских работников учреждений социальной защиты населения города Москвы» п 142п27 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04 октября 2012 г N 1006 и п5 статьи 5 Закона РФ от 7 февраля 1992 г N 2300I О защите прав потребителейпп 210 216 21737 317 322 43 57 85 614 724 812 101 СанПиН 261119203 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований ст13 ст18 Закона РФ от 05121995г 3ФЗ «О радиационной безопасности населения
• Постановление Правительства РФ от 30112020 N 1969 Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Федеральный закон от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федеральный закон от 27122002г 184ФЗ «О техническом регулировании»

Выданные предписания:

• 1 Устранить дефекты отделки в помещениях ЦСО рентгенкабинета кабинета стоматологии терапевтической трещины стен плитки напольной и настенной не полного прилегания плинтуса к стене а так же дефекты части мебели санитарнотехнического оборудования2 Обеспечить контроль за сроками годности лекарственных и медицинских препаратов Постоянно3 Обеспечить контроль за датами и сроками стерилизации изделий медицинского назначения Постоянно 4Соблюдать четкую маркировку рабочих растворов дезсредств в том числе названия препарата концентрации во всех кабинетах стоматологического центра Постоянно5 Обеспечить соблюдение условий хранения уборочного инвентаря раздельное хранение инвентаря для текущей и генеральной уборок и уборочного инвентаря для санузлов Постоянно6 Обеспечить ежегодное обследование на ВИЧинфекцию и маркеры гепатитов В и С у всех сотрудников стоматологического центра 7 Обеспечить соблюдение периодичности осмотра на туберкулез сотрудников центра обследование органов грудной клетки на туберкулез 1 раз в 6 месяцев 8 Обеспечить полноту внесения сведений о профилактических прививках и соблюдение сроков вакцинации сотрудников стоматологического центра 9 Привести рентгеновский кабинет в соответствие с технологическим проектом приобрести штатив к переносному рентгеновскому аппарату PortX II позволяющий использовать указанный аппарат в качестве стационарного и проводить прицельные снимки зубов с соблюдением санитарногигиенических требований и норм радиационной безопасности установить рентгенозащитную ширму предусмотренную проектом для защиты рабочего места убрать из процедурной рентгеновского кабинета зеркало установить предусмотренный проектом бактерицидный облучатель 10 Обеспечить проведение экспертизы деятельности с использованием источников ионизирующего излучения на соответствие санитарноэпидемпиологическим правилам и нормативам материалы экспертизы представить в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по гМоскве в Зеленоградском округе 11 Представить документы с результатами производственного радиационного контроля проведенного в отношении двух рентгеновских аппаратов в объеме регламентированном санитарными правилами 12 Представлять отчетные формы 1ДОЗ и РГП организации в установленном порядке и в установленный срок до 15 марта следующего за отчетным года передаточными файлами в программном продукте ФФ12 1ДОЗ и ФФРГПм РГП организации в электронном виде и распечатку в бумажном варианте с подписями и печатью Срок до 15 марта 2022г и далее ежегодно в тот же срок