Причина проверки:

Соблюдение обязательных требований в сфере санитарноэпидемиологического благополучия человека с целью обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения задачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением обязательных требований в сфере санитарно эпидемиологического благополучия человека предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

Оказание амбулаторнополиклинической помощиВключен в план с учетом части 9 статьи 9 Федерального Закона от 26122008г 294ФЗперечня видов деятельности в сфереосуществляемых юридическим лицом и индивидуальным предпринимателем в отношении икоторых плановые проверки проводятся с установленной переодичностью утв Постановлением Правительства Российской Федерации от 23112009г 944

Выявленные нарушения (3 шт.):

• Юридическим лицом ООО ДенталЛюкс допущены нарушениядопущено нарушение сроков хранения изделий простерилизованных в упаковках с учетом данных изготовителя а именно при должном сроке хранения 1 один месяц согласно инструкции по применению на комбинированные медицинские стерилизационные упаковочные материалы «Dispodent» и «Sigma» указан срок хранения 1 год ч1допущено хранение медицинских изделий подлежащих стерилизации не в стерилизационной упаковке2допущено наличие ёмкостей стерилизационных упаковок со стерильными медицинскими изделиями без наличия надписи с указанием даты стерилизации и предельного срока годности допущено использование дезинфицирующего средства не в установленном порядке а именно готовый дезинфицирующий раствор «Венделин» при указанной концентрации 15 соответствовал концентрации 2 на ёмкостях с готовыми растворами дезинфицирующих средств отсутствовала надпись с указанием назначения данного раствора отсутствует дата открытия упаковки банки для хранения индикаторных полосок на дезинфицирующее средство «Венделин» допущено отсутствие в кабинетах стоматологии в аптечке антиВИЧ экспресстеста на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки отсутствует запись фиксированного времени обеззараживания воздуха после проведения генеральных уборок в помещениях класса чистоты А и Б ч не представлены акты заключительной медицинской комиссии о прохождении медицинских осмотров сотрудников организации за 2020 г на проведение предварительных и периодических медосмотров представлен договор с истёкшим сроком действия срок действия до 03112013г не представлены акты регулярного обследования и оценки состояния медицинской организации с целью учёта численности грызунов также не представлены акты санитарноэпидемиологического обследования с целью определения наличия членистоногих и их видов не проводится производственный контроль в организации не представлены протоколы проведения производственного контроля в организации согласно представленному плану за 2021г2020 и гг не представлен договор на лабораторноинструментальные исследования с аккредитованной организацией отсутствует двукратное обследование на туберкулез у медицинских сотрудников допущено отсутствие вакцинации против дифтерии у 6ти сотрудников ШПС БАН КОБ МЗМ ШОД ГДА что является нарушением п81 СП 312310913 Профилактика дифтерииОтсутствует трёхкратная вакцинация против гепатита «В» у 4х человек АМУ АРА КОБ ШПС не представлены личные медицинские книжки с результатами медицинских осмотров и данными о вакцинации на 2х сотрудников МЗМ и ШОД
• Юридическим лицом ООО ДенталЛюкс допущены нарушения допущено наличие дефектовповреждений на поверхности стены в помещении ортопедии отошла плитка в кабинете терапии дефект в области стыка плитки на стене и потолка допущено использование мебели с наличием дефектов кабинет ортопедии что делает его неустойчивым к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов выявлено несоответствие уровней искусственной освещенности на рабочих местах где проводились измерения в кабинете терапевтической стоматологии от 201лк до 265 лк и кабинете ортопедической стоматологии от 242 лк до 364 лк при норме 500 лк в стоматологической клинике установленных при рассмотрении экспертного заключения филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г Москве» в СВАО от 30062021г 3000629080073608 и протоколов испытаний от 24062021г 358370 по результатам измерений уровней искусственной освещенности проведенных 17062021 года
• Юридическим лицом ООО ДенталЛюкс допущены нарушения отсутствует инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами К работам по обращению с медицинскими отходами допущены лица не прошедшие предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами 2 в предоставленной схеме по обращению с медицинскими отходами отсутствует качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов в организации потребность организации в расходных материалах порядок сбора медицинских отходов в организации порядок и места хранения медицинских отходов в организации кратность их вывоза применяемые организацией способы обеззараживания обезвреживания и удаления медицинских отходов а также способы дезинфекции оборудования используемого для обращения с отходами порядок действий работников организации при нарушении целостности упаковки рассыпании разливании медицинских отходов порядок действий работников организации при плановой или аварийной приостановке работы оборудования предназначенного для обеззараживания медицинских отходов 3 допущено смешение медицинских отходов различных классов класса «А» и класса «Б» в общей ёмкости 4 допущено отсутствие контейнера для медицинских отходов класса «Б» который должен быть расположен на участке по обращению с отходами или в помещении для хранения медицинских отходов до их вывоза из организации 5 допущено хранение необеззараженных медицинских отходов классов «Б» более 24х часов без использования холодильного или морозильного оборудования

Нарушенный правовой акт:

• ст11 24 29 34 35 ФЗ 52РФ от 31031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» нарушением п 32 п 34 п363 п374 п376 п 415 СП 35137803 Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности п8332 СанПиН 312282610 «Профилактика ВИЧинфекции» п27 п47 п 4253 п4530 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг п166 п168 п169 п177 п201 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению населения атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий п 33 СП 353322314 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий п34 п35 СанПиН 352347217 Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение п 41 СП 11219307 «Изменения и дополнения 1 к СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий» п81 СП 312310913 Профилактика дифтерии п122 СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В» п 62 СП 31295211 Профилактика кори краснухи и эпидемического паротита п п72 74 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п 418 СП 312311413 «Профилактика туберкулёза» Постановления Главного государственного санитарного врача по г Москве «О проведении обязательного медицинского осмотра на туберкулёз работников медицинских организаций и медицинских работников социальной защиты населения города Москвы» 4 от 29122015г Приказа Минздрава РФ от 28012021 N 29Н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации Перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры ст 63 ч1 КоАП РФ
• ст11 24 ФЗ 52РФ от 31031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» нарушением пп2747 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг разд V п83 табл525 СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению и или безвредности для человека факторов среды обитания» ст 64 КоАП РФ
• ст11 22 Федерального Закона РФ 52ФЗ от 31031999г «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» п166 168 169 177 201 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению населения атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий ст 635 ч1 КоАП РФ
• Поручение Правительства Российской Федерации от 30112020 года 1969Об особенностях формирования ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 год проведения проверок в 2021 году и внесении изменений в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Федеральный закон от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» Федеральный закон от 27122002г 184ФЗ «О техническом регулировании»

Выданные предписания:

• Обеспечить соблюдение сроков хранения изделий простерилизованных в упаковках с учетом данных изготовителя а именно при должном сроке хранения 1 один месяц согласно инструкции по применению на комбинированные медицинские стерилизационные упаковочные материалы «Dispodent» и «Sigma» 2 Обеспечить наличие на упаковках со стерильными медицинскими изделиями надписи с указанием даты стерилизации и предельного срока годности 3 Обеспечить использование дезинфицирующего средства строго в установленном порядке приготовление рабочих растворов проводить в соответствие инструкции к препарту для соблюдения должной концентрации рабочих растворов 4 Обеспечить наличие на ёмкостях с готовыми растворами дезинфицирующих средств информации с указанием назначения данного раствора его концентрации предельного срока годности5 Обеспечить маркировку с указанием даты открытия упаковки банки для хранения индикаторных полосок на дезинфицирующее средство «Венделин» 6Приобрести и использовать в кабинетах стоматологии в аптечке антиВИЧ экспресстеста на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации 7 Отмечать в журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки фиксированное время обеззараживания воздуха после проведения генеральных уборок в помещениях класса чистоты А и Б 8 Оформить договор на проведение предварительных и периодических медосмотров с лечебной организацией имеющей лицензию на указанный вид мед деятельности и обеспечить прохождение периодических медицинских осмотров сотрудников в соответствие требований Приказа Минздрава РФ от 28012021 N 29Н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации Перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры9 Представить акты обследования и оценки состояния медицинской организации с целью учёта численности грызунов также акты санитарноэпидемиологического обследования с целью определения наличия членистоногих и их видов 10 Обеспечить выполнение производственного контроля в организации с проведением лабораторно инструментальных исследований измерений согласно плана ППК за 2021г с привлечением аккредитованной организации по договору11 Обеспечить достаточную освещенность в кабинете терапевтической стоматологии и кабинете ортопедической стоматологии установить дополнительное освещение и обеспечить повторно проведение замеров уровней освещенности до нормируемых 500лк12 Обеспечить проведение двукратного обследования на туберкулез у медицинских сотрудников 13 Обеспечить проведение профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидпоказаниям с внесением данных в личные медицинские книжки сотрудников а именно привить против дифтерии 6 сотрудников ШПС БАН КОБ МЗМ ШОД ГДА против кори 6 сотрудников АМУ АРА ГДА БАН КОБ против гепатита «В» трёхкратная вакцинация по схеме 4х человек АМУ АРА КОБ ШПС14 Оформить личные медицинские книжки с результатами медицинских осмотров и данными о вакцинации на 2х сотрудников МЗМ и ШОД
• Обеспечить достаточную освещенность в кабинете терапевтической стоматологии и кабинете ортопедической стоматологии установить дополнительное освещение и обеспечить повторно проведение замеров уровней освещенности до нормируемых 500лк Обеспечить достаточную освещенность в кабинете терапевтической стоматологии и кабинете ортопедической стоматологии установить дополнительное освещение и обеспечить повторно проведение замеров уровней освещенности до нормируемых 500лк
• Обеспечить прохождение Инструктажа по безопасному обращению с медицинскими отходами сотрудникам допущенным к проведению работ по обращению с отходами 17 Составить и утвердить Схему по обращению с медицинскими отходами в соответствие санитарных требований с указанием качественного и количественного состава образующихся медицинских отходов в организации потребности организации в расходных материалах порядка сбора медицинских отходов в организации порядка и места хранения медицинских отходов в организации кратности их вывоза применяемых организацией способов обеззараживания обезвреживания и удаления медицинских отходов а также способов дезинфекции оборудования используемого для обращения с отходами порядка действий работников организации при нарушении целостности упаковки рассыпании разливании медицинских отходов порядок действий работников организации при плановой или аварийной приостановке работы оборудования предназначенного для обеззараживания медицинских отходов 18 Установить контейнер для сбора медицинских отходов класса «Б» который должен быть расположен на участке по обращению с отходами или в помещении для хранения медицинских отходов до их вывоза из организации и не допускать смешение медицинских отходов различных классов класса «А» и класса «Б» в общей ёмкости 19 Приобрести холодильное или морозильное оборудование для временного хранение необеззараженных медицинских отходов класа «Б» более 24х часов и не допускать их хранение без использования холодильного или морозильного оборудования