|
Значение |
По результатам наблюдения за соблюдением обязательных требований, в соответствии с решением Руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве – Главного государственного санитарного врача по городу Москве Е.Е.Андреевой о проведении контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом, был установлен факт наличия сведений о признаках нарушений обязательных требований государственного санитарно-эпидемиологического законодательства, вместе с тем подтверждённые данные, о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения тяжкого вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям отсутствуют, а именно:
при рассмотрении списка лиц, подлежащих предварительным/периодическим медицинским осмотрам (обследованиям) в ООО «Клиника ЛМС» (вх.№01-21757-2 от 03.07.2023), установлено, что в списке работников не указаны все вредные производственные факторы, которые есть на рабочих местах работников (врачи-рентгенологи кабинета компьютерной томографии, отделения лучевой диагностики, врачи-рентгенологи кабинета магнитно-резонансной томографии, врачи-физиотерапевты, медицинские сестры по физиотерапии, медицинские сёстры процедурных, медицинские сестры эндоскопии, младший медицинский персонал стационара, персонал хирургических отделений, персонал стоматологического отделения), а именно отсутствуют следующие вредные производственные факторы, согласно Приложению к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н:
п. 1.30 Спирты
п. 1.48 Синтетические моющие средства на основе анионных поверхностно активных веществ и их соединения (в том числе сульфанол, алкиламиды)
п. 1.52.1 Антибиотики
п. 1.52.5 Витамины
п.4.1 Ионизирующие излучения, радиоактивные вещества
п.4.2. Неионизирующие излучения
п.4.3. Вибрация
п.4.4. Шум
При этом в соответствии с требованиями п.п. 3651, 3654 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" персоналом медицинских организаций в процедурных проводятся генеральные и текущие уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также согласно п.3450 СанПиН 3.3686-21 обработки инъекционных полей пациентов осуществляют с использованием спиртсодержащих антисептиков.
На основании требований п.п. 3499, 3747, 3782 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" для обработки рук хирургов используют спиртсодержащие кожные антисептики; перед проведением каждого стерильного эндоскопического вмешательства персонал, участвующий в нем, обрабатывает руки по методике обработки рук хирургов, надевает шапочку, маску, стерильные халат и перчатки; перед подготовкой стерильных столов операционная сестра обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии обработки рук хирургов, надевает стерильные халат и перчатки.
Согласно требованию п.4.1.7 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", уровень физических факторов (шум, вибрация, постоянное магнитное поле) от работы отделения (кабинета) магнитно-резонансной томографии в помещениях с постоянным пребыванием людей или с постоянными рабочими местами не должен превышать гигиенические нормативы.
На основании требований п.4.16.2 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" уровень электромагнитных полей в кабинетах физиотерапевтического лечения должен соответствовать гигиеническим нормативам для производственных помещений.
Исходя из требований п.2.17 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» при оценке условий труда в рентгеновских кабинетах должно учитываться воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:
- повышенный уровень ионизирующего излучения;
- опасный уровень напряжений в электрических сильноточных цепях, замыкание которых может пройти через тело человека;
- повышенная температура элементов технического оснащения;
- повышенные физические усилия при эксплуатации рентгеновского оборудования;
- возможность воздушной и контактной передачи инфекции;
- наличие следов свинцовой пыли на поверхности оборудования и стенах;
- повышенный уровень шума, создаваемого техническим оснащением;
- пожарная опасность.
Согласно требованию п.6.3. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» администрация учреждения организует проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы А. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний для работы с источниками ионизирующих излучений. Это же требование распространяется на лиц, поступающих на курсы, готовящие кадры для работы в рентгеновских кабинетах.
Что свидетельствует о нарушении требования к оформлению списка работников, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам: |